कैंडिडा प्रजाति: परिभाषा

कैंडिडा जाति का एक समूह है खमीर (एक प्रकार का कवक) जो आम तौर पर पर्यावरण में और मानव शरीर पर या उसके अंदर पाया जाता है। ये जीव सामान्य माइक्रोबायोटा का हिस्सा हैं, जिसका अर्थ है कि वे कई स्वस्थ लोगों की त्वचा, मुंह, पाचन तंत्र और जननांग क्षेत्र में हानिरहित रूप से रहते हैं।

कुछ स्थितियों में, कैंडिडा बहुत ज़्यादा बढ़ सकता है और संक्रमण का कारण बन सकता है। कैंडिडिआसिस के रूप में जाना जाने वाला यह संक्रमण तब होने की अधिक संभावना होती है जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर हो या एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया के सामान्य संतुलन को बिगाड़ दें।

सबसे आम कैंडिडा प्रजातियाँ कौन सी हैं?

सबसे आम प्रजाति कैंडिडा एल्बिकेंस है, लेकिन अन्य प्रजातियां, जैसे कैंडिडा ग्लाब्रेटा, कैंडिडा ट्रॉपिकलिस और कैंडिडा क्रुसी, तेजी से आम होती जा रही हैं।

कैंडिडा किस प्रकार के संक्रमण पैदा कर सकता है?

कैंडिडा हल्के और गंभीर दोनों प्रकार के संक्रमण पैदा कर सकता है, जो व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य और संक्रमण के स्थान पर निर्भर करता है।

सामान्य सतही संक्रमण

• ओरल थ्रश - मुंह या गले में सफेद धब्बे, अक्सर दर्द या निगलने में परेशानी के साथ।

• योनि खमीर संक्रमण - खुजली, गाढ़ा सफेद स्राव, पेशाब या सेक्स के दौरान असुविधा।

• त्वचा संक्रमण - कमर, बगल या स्तनों के नीचे जैसे नमी वाले क्षेत्रों में लाल, खुजली वाले चकत्ते।

• मूत्र मार्ग में संक्रमण (यूटीआई) - इससे जलन, पेशाब की तीव्र इच्छा या धुंधला मूत्र हो सकता है।

आक्रामक और गंभीर संक्रमण

• कैंडिडेमिया - रक्तप्रवाह में संक्रमण, जो अक्सर उन लोगों में देखा जाता है जो अस्पताल में भर्ती होते हैं या जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है।

• अंगों में संक्रमण - जैसे कि यकृत, गुर्दे, आंखें (एंडोफ्थालमिटिस), या हड्डियां (ऑस्टियोमाइलाइटिस)।

• एसोफैजियल कैंडिडिआसिस - अक्सर एचआईवी या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में देखा जाता है, जिससे निगलने में दर्द और सीने में असुविधा होती है।

कैंडिडा संक्रमण का खतरा किसे है?

कैंडिडा संक्रमण किसी को भी हो सकता है, लेकिन इसका जोखिम उन लोगों में अधिक होता है:

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (कैंसर, एचआईवी या कीमोथेरेपी के कारण)।

• मधुमेह।

• हाल ही में एंटीबायोटिक का उपयोग.

• लम्बे समय तक अस्पताल में रहना, विशेषकर आई.सी.यू. में।

• कैथेटर, फीडिंग ट्यूब या सेंट्रल लाइन जैसे चिकित्सा उपकरण।

• हाल ही में हुई सर्जरी, विशेषकर जठरांत्र मार्ग से संबंधित सर्जरी।

• समय से पहले जन्मे कम वजन वाले शिशु।

• खराब नियंत्रित रक्त शर्करा या हाल ही में स्टेरॉयड का उपयोग।

कैंडिडा ऑरिस क्या है?

कैंडिडा ऑरिस कैंडिडा की एक नई और अधिक गंभीर प्रजाति है जो कई दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है। यह जीवन के लिए ख़तरनाक संक्रमण पैदा कर सकता है, ख़ास तौर पर दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं या अस्पतालों में भर्ती लोगों में। यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है और स्वास्थ्य सेवा केंद्रों से इसे खत्म करना मुश्किल है।

2016 में अमेरिका में इसके पहले मामले के बाद से, संक्रमण की संख्या बढ़ती जा रही है। अमेरिका के रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (सीडीसी) सी. ऑरिस पर कड़ी नज़र रख रहा है।

कैंडिडा का निदान कैसे किया जाता है?

निदान इस बात पर निर्भर करता है कि संक्रमण कहां है:

• मुंह, योनि या त्वचा से लिए गए स्वाब या खुरचन की सूक्ष्मदर्शी से जांच की जा सकती है।

• मूत्र पथ या रक्तप्रवाह में कैंडिडा का पता लगाने के लिए मूत्र या रक्त का परीक्षण किया जा सकता है।

• अधिक गंभीर मामलों में ऊतक के नमूनों का परीक्षण किया जा सकता है।

कैंडिडा आमतौर पर माइक्रोस्कोप के नीचे अंडाकार, नवोदित यीस्ट कोशिकाओं के रूप में दिखाई देता है, कभी-कभी स्यूडोहाइफे (लंबी कोशिकाओं की श्रृंखला) के साथ। विशेष दाग ऊतक के नमूनों में कैंडिडा का पता लगाने में मदद के लिए पीएएस या सिल्वर स्टेन जैसे रसायनों का उपयोग किया जा सकता है।

प्रयोगशालाएं इनका भी उपयोग कर सकती हैं:

• विशेष मीडिया (जैसे, क्रोमागर) पर संवर्धन परीक्षण।

• शीघ्र पहचान के लिए पीसीआर परीक्षण।

• सी. एल्बिकेन्स को अन्य प्रजातियों से अलग करने के लिए जर्म ट्यूब परीक्षण।

• सटीक प्रजातियों की पहचान के लिए MALDI-TOF मास स्पेक्ट्रोमेट्री।

आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट में कैंडिडा प्रजातियाँ

यदि आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट में कैंडिडा प्रजाति का उल्लेख है, तो इसका मतलब है कि जाँचे गए ऊतक या द्रव के नमूने में कैंडिडा से मिलते-जुलते यीस्ट जीव देखे गए हैं। यह माइक्रोस्कोप में कोशिकाओं की स्थिति, विशेष स्टेन या कल्चर के परिणामों पर आधारित हो सकता है।

कैंडिडा को कई तरीकों से वर्णित किया जा सकता है, जैसे:

• स्यूडोहाइफे के साथ नवोदित यीस्ट - कैंडिडा एल्बिकेंस संक्रमण में आम।

• कैंडिडा के अनुरूप फंगल जीव - नियमित या विशेष दाग जैसे PAS या GMS.

• कैंडिडा प्रजातियों के लिए सकारात्मक संवर्धन - मूत्र, थूक, रक्त या ऊतक के नमूनों से।

कुछ मामलों में, कैंडिडा सामान्य माइक्रोबायोटा के हिस्से के रूप में मौजूद हो सकता है और बीमारी का कारण नहीं बन सकता है। अन्य मामलों में, खासकर जब कैंडिडा ऊतक या सामान्य रूप से बाँझ जगह (जैसे रक्त या अंग) में पाया जाता है, तो यह एक वास्तविक संक्रमण का संकेत देता है।

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों, प्रतिरक्षा स्थिति और अन्य परीक्षण परिणामों के संदर्भ में इस निष्कर्ष की व्याख्या करेगा, ताकि यह निर्णय लिया जा सके कि उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

कैंडिडा संक्रमण का इलाज कैसे किया जाता है?

कैंडिडा का उपचार संक्रमण के प्रकार और स्थान पर निर्भर करता है।

हल्के या सतही संक्रमण

• क्लोट्रिमेज़ोल, माइकोनाज़ोल या निस्टैटिन जैसे सामयिक उपचार।

• यदि लक्षण अधिक गंभीर या व्यापक हों तो मौखिक फ्लूकोनाज़ोल का उपयोग किया जा सकता है।

आक्रामक संक्रमण

• फ्लुकोनाज़ोल अक्सर पहली पसंद होती है।

• प्रतिरोधी उपभेदों या गंभीर संक्रमणों के लिए इचिनोकैन्डिन्स या एम्फोटेरिसिन बी का उपयोग किया जा सकता है।

• कुछ कैंडिडा प्रजातियों का इलाज करना कठिन होता है:

  • सी. क्रुसी स्वाभाविक रूप से फ्लुकोनाज़ोल के प्रति प्रतिरोधी है।

  • सी. ग्लाब्रेटा अक्सर सामान्य एंटीफंगल दवाओं के प्रति कम प्रतिक्रिया दिखाता है।

आपका डॉक्टर कैंडिडा के प्रकार, संक्रमण के स्थान और आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार पर सबसे प्रभावी उपचार का चयन करेगा।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• मुझे किस प्रकार का कैंडिडा संक्रमण है?

• संक्रमण कितना गंभीर है?

• कौन सा उपचार अनुशंसित है और यह कितने समय तक चलेगा?

• क्या किसी अतिरिक्त परीक्षण या अनुवर्ती अपॉइंटमेंट की आवश्यकता है?

• मैं भविष्य में कैंडिडा संक्रमण को कैसे रोक सकता हूँ?