कार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है जो उपकला कोशिकाएं शरीर की सतहों और गुहाओं को ढकने वाली कोशिकाएँ, चाहे वे अंदर हों या बाहर, उपकला कोशिकाएँ कहलाती हैं। ये कोशिकाएँ त्वचा को ढकती हैं, पाचन तंत्र की परत बनाती हैं और फेफड़े, स्तन, प्रोस्टेट और गर्भाशय ग्रीवा जैसे अंगों की भीतरी सतहों का निर्माण करती हैं। चूंकि उपकला कोशिकाएँ शरीर में लगभग हर जगह पाई जाती हैं, इसलिए कार्सिनोमा समग्र रूप से कैंसर की सबसे आम श्रेणी है। पैथोलॉजी रिपोर्ट में कार्सिनोमा शब्द आपको यह बताता है कि कैंसर किस प्रकार की कोशिका से उत्पन्न हुआ है - यह नहीं कि यह कहाँ स्थित है या कितना गंभीर है।
कैंसर के मुख्य प्रकार क्या हैं?
कैंसर का नामकरण उस विशिष्ट प्रकार की उपकला कोशिका के आधार पर किया जाता है जिससे वह उत्पन्न होता है। सबसे सामान्य प्रकारों में शामिल हैं:
- ग्रंथिकर्कटता यह उन ग्रंथियों की कोशिकाओं से उत्पन्न होता है जो अंगों की परत बनाती हैं और बलगम या पाचक रस जैसे पदार्थ उत्पन्न करती हैं। यह कई अंगों में पाया जाने वाला सबसे आम प्रकार का कैंसर है, जिनमें बृहदान्त्र, फेफड़े, स्तन, प्रोस्टेट, पेट, अग्न्याशय और गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) शामिल हैं।
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा यह त्वचा की ऊपरी परतों और मुंह, गले, ग्रासनली, फेफड़े और गर्भाशय ग्रीवा जैसे अंगों को ढकने वाली चपटी स्क्वैमस कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। यह त्वचा के कैंसर का सबसे आम प्रकार है और सिर और गर्दन का एक सामान्य कैंसर है।
- एडेनकुक्वामस कार्सिनोमा — इसमें एक ही ट्यूमर के भीतर ग्रंथीय और स्क्वैमस कोशिका दोनों घटक मौजूद होते हैं। यह फेफड़े, गर्भाशय ग्रीवा और अग्न्याशय सहित कई अंगों में देखा जाता है।
- न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा — यह उन विशिष्ट न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाओं से उत्पन्न होती है जिनमें हार्मोन उत्पादक और उपकला कोशिकाओं दोनों के गुण होते हैं। ये सबसे अधिक फेफड़ों और पाचन तंत्र में पाई जाती हैं।
- यूरोटेलियल कार्सिनोमा — यह मूत्र मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और वृक्क श्रोणि को अस्तर करने वाली संक्रमणकालीन कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।
- आधार कोशिका कार्सिनोमा यह त्वचा की बाहरी परत के आधार पर स्थित कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। यह सबसे आम कैंसर है, हालांकि यह शायद ही कभी त्वचा से आगे फैलता है।
माइक्रोस्कोप के नीचे कार्सिनोमा कैसा दिखता है?
जब चिकित्सक जब किसी कार्सिनोमा की जांच की जाती है, तो कोशिकाएं आमतौर पर निम्नलिखित विशेषताएं दिखाती हैं: द्रोह — बढ़े हुए और अनियमित नाभिक, असामान्य वृद्धि पैटर्न, और जिस सामान्य ऊतक से वे उत्पन्न हुए हैं, उससे समानता की भिन्न-भिन्न डिग्री। सामान्य ऊतक से समानता की डिग्री को इस प्रकार वर्णित किया गया है: भेदभाव और यह ट्यूमर का आधार बनता है ग्रेड:
- अच्छी तरह से विभेदित कार्सिनोमा कैंसर कोशिकाएं अभी भी उन सामान्य उपकला कोशिकाओं से काफी मिलती-जुलती हैं जिनसे वे उत्पन्न हुई थीं। ये ट्यूमर आमतौर पर कम आक्रामक व्यवहार करते हैं।
- खराब रूप से विभेदित कार्सिनोमा कैंसर कोशिकाएं बेहद असामान्य दिखती हैं और सामान्य ऊतकों से बहुत कम मिलती-जुलती हैं। ये ट्यूमर अधिक आक्रामक होते हैं।
- अपरिष्कृत कार्सिनोमा — कोशिकाएं इतनी असामान्य दिखती हैं कि केवल बाहरी रूप देखकर ही उनकी उत्पत्ति का निर्धारण नहीं किया जा सकता है, और अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता है।
इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री (IHC) इसका उपयोग अक्सर कार्सिनोमा के निदान की पुष्टि करने और विभिन्न उपकला कोशिका प्रकारों की विशेषता वाले मार्करों का उपयोग करके विशिष्ट प्रकार की पहचान करने के लिए किया जाता है।
कार्सिनोमा इन सीटू और इनवेसिव कार्सिनोमा में क्या अंतर है?
कैंसर के निदान में सबसे महत्वपूर्ण अंतरों में से एक यह है कि क्या कैंसर साइट पर or इनवेसिव:
- कैंसर की स्थित में कैंसर कोशिकाएं उपकला परत तक ही सीमित रहती हैं, जहां से वे शुरू हुई थीं। वे आधार झिल्ली (उपकला को गहरे ऊतकों से अलग करने वाली पतली सीमा) को पार नहीं कर पाती हैं। चूंकि वे रक्त वाहिकाओं या लसीका वाहिकाओं तक नहीं पहुंच पाती हैं, इसलिए इन सीटू कार्सिनोमा शरीर के अन्य भागों में नहीं फैल सकते। इन्हें प्री-इनवेसिव माना जाता है और आमतौर पर सर्जरी से इनका इलाज संभव है।
- आक्रामक कार्सिनोमा कैंसर कोशिकाएं बेसमेंट मेम्ब्रेन को भेदकर आसपास के ऊतकों में फैल चुकी हैं। वहां से वे रक्त वाहिकाओं और लसीका ग्रंथियों तक पहुंच सकती हैं, जिससे शरीर के अन्य भागों में फैलने का खतरा बढ़ जाता है। पैथोलॉजी रिपोर्ट में पाए जाने वाले अधिकांश कार्सिनोमा आक्रामक होते हैं।
क्या सभी कैंसर कार्सिनोमा हैं?
नहीं—कार्सिनोमा कैंसर की कई प्रमुख श्रेणियों में से एक है, जिसे कोशिका के प्रकार के आधार पर अलग किया जाता है। कैंसर के अन्य महत्वपूर्ण प्रकारों में शामिल हैं:
- सार्कोमा — हड्डी, मांसपेशी, वसा या उपास्थि जैसे संयोजी ऊतकों से उत्पन्न होने वाला कैंसर।
- लसीकार्बुद लिम्फोसाइट्स से उत्पन्न होने वाला कैंसर, जो लसीका प्रणाली की प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं।
- मेलेनोमा त्वचा की वर्णक-उत्पादक कोशिकाओं, मेलानोसाइट्स से उत्पन्न होने वाला कैंसर।
- लेकिमिया अस्थि मज्जा में रक्त निर्माण करने वाली कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाला कैंसर।
किसी कैंसर की श्रेणी का पता लगाना अत्यंत आवश्यक है क्योंकि प्रत्येक प्रकार का कैंसर अलग-अलग व्यवहार करता है और उसके लिए अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि पैथोलॉजिस्ट नियमित सूक्ष्मदर्शी परीक्षण के साथ-साथ आईएचसी और अन्य परीक्षणों का उपयोग करते हैं।
कार्सिनोमा निदान का क्या अर्थ है?
कार्सिनोमा का निदान इस बात की पुष्टि करता है कि एपिथेलियल मूल का कैंसर पाया गया है। केवल "कार्सिनोमा" शब्द से यह पता नहीं चलता कि कैंसर कितना गंभीर है - यह इसके विशिष्ट प्रकार, स्थान, ग्रेड और चरण के साथ-साथ किसी भी अतिरिक्त बायोमार्कर या आणविक परीक्षण के परिणामों पर निर्भर करता है। कुछ कार्सिनोमा, जैसे कि प्रारंभिक चरण का बेसल सेल कार्सिनोमा या पैपिलरी थायरॉइड कार्सिनोमा, का पूर्वानुमान उत्कृष्ट होता है। अन्य, जैसे कि अग्नाशय एडेनोकार्सिनोमा या फेफड़े का स्मॉल सेल कार्सिनोमा, का उपचार काफी चुनौतीपूर्ण होता है। आपके ऑन्कोलॉजिस्ट आपको समझाएंगे कि आपके विशिष्ट कार्सिनोमा निदान का आपके उपचार और भविष्य पर क्या प्रभाव पड़ेगा।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
- किस प्रकार के कैंसर का निदान हुआ है, और यह किस अंग में शुरू हुआ?
- क्या यह प्रक्रिया केवल उसी स्थान पर की गई है या आक्रामक है — और इसका मेरे उपचार पर क्या प्रभाव पड़ेगा?
- मेरे कैंसर का ग्रेड क्या है, और यह उपचार के तरीके को कैसे प्रभावित करता है?
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