CD10 यह शरीर की कुछ कोशिकाओं की सतह पर पाया जाने वाला एक प्रोटीन है। रोगविज्ञान में, इसका उपयोग एक इम्यूनोहिस्टोकेमिकल (आईएचसी) मार्कर — एक विशेष प्रकार का प्रयोगशाला दाग जिसे ऊतक के नमूनों पर लगाया जाता है जो इस प्रोटीन वाले कोशिकाओं को उजागर करता है। pathologists बायोप्सी में मौजूद कोशिकाओं के प्रकारों की पहचान करने, लिम्फोमा और ल्यूकेमिया को वर्गीकृत करने और सूक्ष्मदर्शी से देखने पर समान दिखने वाले ट्यूमर में अंतर करने के लिए मार्करों के एक पैनल के हिस्से के रूप में CD10 का उपयोग किया जाता है। चूंकि CD10 कई अलग-अलग सामान्य और असामान्य कोशिका प्रकारों में पाया जाता है, इसलिए इसका उपयोग अकेले करने के बजाय हमेशा अन्य मार्करों के साथ मिलकर किया जाता है।
पैथोलॉजिस्ट सीडी10 परीक्षण क्यों करते हैं?
CD10 परीक्षण का उपयोग आमतौर पर तीन नैदानिक संदर्भों में किया जाता है:
- लिम्फोमा और ल्यूकेमिया वर्गीकरण — CD10 जनन केंद्र की बी कोशिकाओं का एक विशिष्ट सूचक है, जो कई महत्वपूर्ण लिम्फोमा प्रकारों को जन्म देती हैं। इसकी उपस्थिति या अनुपस्थिति लिम्फोमा को वर्गीकृत करने और उसके उपप्रकार को निर्धारित करने में सहायक होती है, जो सीधे उपचार को प्रभावित करता है। यह बी लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया में भी एक महत्वपूर्ण सूचक है।
- गुर्दे के ट्यूमर का निदान — CD10 गुर्दे की नलिकाओं में प्रबल रूप से व्यक्त होता है और विशेषतातः सकारात्मक होता है क्लियर सेल रीनल सेल कार्सिनोमाइससे शरीर के अन्य भागों में कैंसर फैलने की स्थिति में गुर्दे को उत्पत्ति स्थल के रूप में पुष्टि करने में मदद मिलती है।
- स्त्रीरोग संबंधी और अन्य ट्यूमर CD10 गर्भाशय के स्ट्रोमल कोशिकाओं में व्यक्त होता है और गर्भाशय के स्ट्रोमल ट्यूमर के निदान में सहायक होता है। इसका उपयोग अग्नाशय के ठोस स्यूडोपेपिलरी नियोप्लाज्म के निदान और कुछ स्तन कैंसर के आसपास के स्ट्रोमल ऊतक के आकलन के लिए भी किया जाता है।
CD10 का परीक्षण कैसे किया जाता है?
CD10 का पता इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री का उपयोग करके लगाया जाता है। ट्यूमर ऊतक की एक पतली परत को कांच की स्लाइड पर रखा जाता है, और CD10 से विशेष रूप से जुड़ने वाली एंटीबॉडी लगाई जाती है। CD10 की उपस्थिति में, माइक्रोस्कोप के नीचे कोशिकाओं के रंग में स्पष्ट परिवर्तन दिखाई देता है। यह परीक्षण ट्यूमर के ऊतक पर किया जाता है। बीओप्सी या सर्जिकल नमूने से लिया गया नमूना—यह रक्त में CD10 की मात्रा को नहीं मापता है।
परिणामों की रिपोर्टिंग कैसे की जाती है
CD10 के परिणाम सकारात्मक या नकारात्मक के रूप में रिपोर्ट किए जाते हैं, अक्सर दाग के पैटर्न और दाग वाली कोशिकाओं के अनुपात के विवरण के साथ। कोशिका या ऊतक के भीतर दाग का स्थान महत्वपूर्ण है और संदर्भ के अनुसार भिन्न होता है:
- सकारात्मक — कोशिका झिल्ली की रंगाई — लिम्फोमा और ल्यूकेमिया में पाया जाने वाला क्लासिक पैटर्न। बी लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, कूपिक लिंफोमाबर्किट लिंफोमा और जर्मिनल सेंटर-प्रकार डिफ्यूज़ लार्ज बी-सेल लिंफोमा (DLBCL)कोशिका की सतह पर CD10 की सकारात्मकता एक अपेक्षित और नैदानिक रूप से उपयोगी निष्कर्ष है।
- सकारात्मक — यकृत में नलिकाकार धुंधलापन — एक विशिष्ट पैटर्न जिसमें CD10 की चमक व्यक्तिगत कोशिकाओं के बजाय यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) के बीच एक महीन नेटवर्क में दिखाई देती है। यह पैटर्न किसी अन्य अंग से मेटास्टेटिक ट्यूमर के बजाय हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा के निदान का समर्थन करता है।
- सकारात्मक — स्ट्रोमल स्टेनिंग — ट्यूमर कोशिकाओं के भीतर CD10 की उपस्थिति न होकर, ट्यूमर कोशिकाओं के आसपास के सहायक ऊतक (स्ट्रोमा) में CD10 की उपस्थिति देखी जाती है। यह पैटर्न गर्भाशय ग्रीवा के स्ट्रोमल ट्यूमर की विशेषता है और कुछ स्तन कैंसर में रोग का पूर्वानुमान करने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।
- नकारात्मक — सीडी10 स्टेनिंग की अनुपस्थिति। लिंफोमा वर्गीकरण के संदर्भ में, अन्य मार्करों के साथ नकारात्मक सीडी10 परिणाम, डीएलबीसीएल के गैर-जर्मिनल सेंटर उपप्रकारों की पहचान करने में मदद करता है, जिनके पूर्वानुमान और उपचार के तरीके अलग-अलग हो सकते हैं।
CD10 अन्य मार्करों के साथ कैसे मेल खाता है?
CD10 की व्याख्या लगभग हमेशा IHC मार्करों के व्यापक पैनल के साथ की जाती है। विशिष्ट संयोजन नैदानिक प्रश्न पर निर्भर करता है:
- In बी लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमियानिदान की पुष्टि करने और बी सेल विकास के चरण को निर्धारित करने के लिए सीडी10 का मूल्यांकन सीडी19, सीडी79ए और टीडीटी जैसे मार्करों के साथ किया जाता है।
- In डीएलबीसीएलCD10 का उपयोग BCL6 और MUM1 के साथ मिलकर लिम्फोमा को जर्मिनल सेंटर या नॉन-जर्मिनल सेंटर सबटाइप के रूप में वर्गीकृत करने के लिए किया जाता है, जिसके रोगनिदान और उपचार संबंधी निहितार्थ होते हैं।
- In कूपिक लिंफोमालिम्फोमा कोशिकाओं की उत्पत्ति के रोगाणु केंद्र की पुष्टि करने के लिए आमतौर पर CD10 को CD20, BCL2 और BCL6 के साथ संयोजित किया जाता है।
- गुर्दे के ट्यूमर मेंCD10 का उपयोग PAX8, CAIX और CK7 के साथ मिलकर रीनल सेल कार्सिनोमा के प्रकार को वर्गीकृत करने और प्राथमिक किडनी ट्यूमर को मेटास्टेटिक रोग से अलग करने में मदद करने के लिए किया जाता है।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
- मेरी बायोप्सी में CD10 का परीक्षण क्यों किया गया, और परिणाम पॉजिटिव था या नेगेटिव?
- मेरे CD10 के परिणाम अन्य जांचे गए मार्करों से किस प्रकार मेल खाते हैं?
- क्या CD10 का परिणाम मेरे निदान की पुष्टि करने में मदद करता है या मेरी उपचार योजना को प्रभावित करता है?
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