नलिका: परिभाषा


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डक्ट एक छोटी, नली जैसी संरचना होती है जो शरीर के एक भाग से दूसरे भाग तक तरल पदार्थ ले जाती है। डक्ट कई अंगों का एक सामान्य हिस्सा होती हैं और ये पित्त, मूत्र, पसीना, लार और स्तन के दूध जैसे पदार्थों को उनके बनने के स्थान से उनके उपयोग या उत्सर्जन के स्थान तक पहुंचाती हैं। पैथोलॉजी रिपोर्ट में "डक्ट" शब्द सामान्य संरचना के साथ-साथ कुछ कैंसर, जैसे स्तन के डक्टल कार्सिनोमा, के आरंभिक बिंदु के रूप में भी दिखाई देता है। यह लेख बताता है कि डक्ट क्या है, यह क्या कार्य करती है और जब किसी रिपोर्ट में डक्ट को फैला हुआ, अवरुद्ध या कैंसर के आरंभिक स्थान के रूप में वर्णित किया जाता है तो इसका क्या अर्थ हो सकता है।

डक्ट किस चीज से बना होता है और इसका कार्य क्या है?

एक नलिका उपकला कोशिकाओं से ढकी होती है , जो एक सुरक्षात्मक आंतरिक सतह बनाती हैं। इन कोशिकाओं का आकार और आकृति नलिका के स्थान और कार्य के अनुसार भिन्न-भिन्न होती है। कुछ नलिकाओं की दीवारों में मांसपेशीय कोशिकाएं भी होती हैं जो तरल पदार्थ को आगे धकेलने में सहायता करती हैं। नलिका का मुख्य कार्य किसी ग्रंथि या अंग से, जहाँ तरल पदार्थ उत्पन्न होता है, शरीर के दूसरे भाग या बाहर की ओर तरल पदार्थ का परिवहन करना है। इन तरल पदार्थों में पाचक एंजाइम, पित्त, लार, पसीना और शरीर की आवश्यकता वाले अन्य पदार्थ शामिल हो सकते हैं, और नलिकाएं इन्हें उनके गंतव्य तक पहुँचाने में सहायता करती हैं।

शरीर में नलिकाएं कहाँ-कहाँ पाई जाती हैं?

शरीर में कई प्रणालियों में नलिकाएं पाई जाती हैं:

  • पाचन तंत्र पित्त नलिकाएं यकृत और पित्ताशय से पित्त ले जाती हैं, और अग्नाशयी नलिकाएं अग्न्याशय से पाचक एंजाइमों को आंत में ले जाती हैं ताकि पाचन में मदद मिल सके।
  • मूत्र प्रणाली मूत्रवाहिनी नलिकाओं की तरह काम करती हैं जो गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र ले जाती हैं।
  • प्रजनन प्रणाली पुरुषों में, शुक्राणु नलिकाएं अंडकोष से शुक्राणुओं को शरीर के बाहर की ओर ले जाती हैं। महिलाओं में, फैलोपियन ट्यूब अंडाशय से अंडों को गर्भाशय की ओर ले जाने वाली नलिकाओं का काम करती हैं।
  • स्किन पसीने की नलिकाएं पसीने की ग्रंथियों से पसीने को त्वचा की सतह तक ले जाती हैं।
  • लार ग्रंथियां — नलिकाएं लार ग्रंथियों से लार को मुंह तक ले जाती हैं।

हर ग्रंथि में वाहिनी नहीं होती। वाहिनी का उपयोग करने वाली ग्रंथियों को बाह्यस्रावी ग्रंथियाँ कहा जाता है। अंतःस्रावी ग्रंथियाँ, जैसे कि थायरॉइड और अधिवृक्क ग्रंथियाँ, वाहिनी रहित होती हैं: ये वाहिनी के माध्यम से हार्मोन छोड़ने के बजाय सीधे रक्तप्रवाह में हार्मोन छोड़ती हैं।

कौन से कैंसर नलिकाओं में शुरू होते हैं?

किसी वाहिनी की परत बनाने वाली उपकला कोशिकाओं में शुरू होने वाले कैंसर को कार्सिनोमा कहा जाता है । चूंकि वाहिनियाँ कई अंगों में पाई जाती हैं, इसलिए कैंसर का प्रकार संबंधित वाहिनी के स्थान और कार्य पर निर्भर करता है। कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

  • स्तन कैंसर — स्तन के दो सबसे आम कैंसर दूध ले जाने वाली नलिकाओं में शुरू होते हैं: डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS) और इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमाडीसीआईएस में, असामान्य कोशिकाएं अभी भी नलिका के भीतर ही सीमित रहती हैं और उससे आगे नहीं फैलती हैं। इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा में, कोशिकाएं नलिका से बाहर निकलकर आसपास के स्तन ऊतक में फैल जाती हैं और आगे भी फैलने की संभावना रहती है।
  • अग्नाशय का कैंसर — अग्नाशयी वाहिनी ग्रंथिकर्कटता पैंक्रियाटिक कैंसर (पीडीएसी) पैंक्रियाटिक कैंसर का सबसे आम प्रकार है और यह पैंक्रियास की नलिकाओं में शुरू होता है। यह अक्सर तेजी से बढ़ता और फैलता है और अक्सर बाद के चरण में ही इसका पता चलता है।
  • पित्त का कर्क रोग पित्त नलिका का कैंसर, जिसे कोलेंजियोकार्सिनोमा भी कहा जाता है, पित्त नलिकाओं में शुरू होता है जो यकृत और पित्ताशय से छोटी आंत तक पित्त ले जाती हैं। यह दुर्लभ है और अक्सर बाद के चरण में पाया जाता है, जब इसका इलाज करना कठिन हो सकता है।
  • लार ग्रंथि का कैंसर — लार ग्रंथियों के कुछ कैंसर, जैसे कि लार नलिका कार्सिनोमा, उन नलिकाओं में शुरू होते हैं जो लार को मुंह में ले जाती हैं।

इनमें से प्रत्येक कैंसर संबंधित अंग की नलिकाओं की परत बनाने वाली कोशिकाओं में शुरू होता है। उपचार और रोग का पूर्वानुमान कैंसर के विशिष्ट प्रकार, निदान के समय उसकी अवस्था और पैथोलॉजी रिपोर्ट में वर्णित अन्य विशेषताओं पर निर्भर करता है।

यदि कोई वाहिनी फैली हुई है तो इसका क्या मतलब है?

किसी नलिका को सामान्य से अधिक चौड़ा होने पर फैला हुआ कहा जाता है। अक्सर ट्यूमर या पथरी जैसी किसी चीज के कारण नलिका का एक सिरा अवरुद्ध हो जाता है, जिससे नलिका फैल जाती है। इसके बाद तरल पदार्थ अवरोध के पीछे जमा हो जाता है, जिससे नलिका भर जाती है और फैल जाती है। फैली हुई नलिका एक संकेत है जो चिकित्सक को अंतर्निहित कारण की तलाश करने के लिए प्रेरित करता है।

यदि कोई वाहिनी बाधित हो तो इसका क्या मतलब है?

एक अवरुद्ध नलिका वह होती है जो अंदर से अवरुद्ध हो जाती है, जिससे तरल पदार्थ सामान्य रूप से प्रवाहित नहीं हो पाता। उदाहरण के लिए, पैरोटिड ग्रंथि (गाल में स्थित एक बड़ी लार ग्रंथि) से मुंह तक जाने वाली नलिका एक पथरी (जिसे सियालोलिथ कहते हैं) के कारण अवरुद्ध हो सकती है, जिससे ग्रंथि में दर्द या सूजन हो सकती है। नलिका की स्थिति के आधार पर, अवरोध पथरी, गाढ़ा तरल पदार्थ, सूजन, घाव या ट्यूमर के कारण हो सकता है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

  • मेरी रिपोर्ट में किस नलिका का उल्लेख किया गया है, और यह सामान्यतः क्या कार्य करती है?
  • क्या नलिका को सामान्य, फैली हुई या अवरुद्ध बताया गया है?
  • यदि कोई मूत्रवाहिनी फैली हुई है या अवरुद्ध है, तो इसका कारण क्या है?
  • क्या मेरी रिपोर्ट में ऐसे कैंसर का वर्णन है जो किसी नलिका में शुरू हुआ हो, जैसे कि डक्टल कार्सिनोमा?
  • यदि ऐसा है, तो क्या कैंसर अभी भी नलिका के भीतर ही सीमित है (इन सीटू) या यह उससे आगे फैल गया है (इनवेसिव)?
  • कारण का पता लगाने के लिए और कौन से परीक्षण या इमेजिंग की आवश्यकता है?
  • इन निष्कर्षों के आधार पर आगे क्या कदम उठाए जाने चाहिए?

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