डिस्केराटोटिक कोशिकाएं: परिभाषा


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डिस्केराटोटिक कोशिकाएं स्क्वैमस कोशिकाएं होती हैं जिनमें केराटिनीकरण बहुत जल्दी या गलत जगह पर हो जाता है। केराटिनीकरण एक सामान्य प्रक्रिया है जिसके द्वारा स्क्वैमस कोशिकाएं केराटिन नामक एक कठोर प्रोटीन बनाती और संग्रहित करती हैं, लेकिन उन्हें यह प्रक्रिया सतह पर पहुंचने के बाद ही करनी चाहिए। एक डिस्केराटोटिक कोशिका ऊतक के भीतर गहराई में रहते हुए ही केराटिन का निर्माण करती है, जिससे सूक्ष्मदर्शी से देखने पर उसका स्वरूप बदल जाता है।

डिस्केराटोटिक कोशिकाएं माइक्रोस्कोप के नीचे पैथोलॉजिस्ट द्वारा देखी गई किसी चीज का वर्णन हैं, न कि स्वयं में कोई निदान । ये कई स्थितियों में दिखाई दे सकती हैं, हानिरहित सूजन या प्रतिक्रियात्मक परिवर्तनों से लेकर पूर्व-कैंसर की स्थिति और कैंसर तक। इनका अर्थ उस संदर्भ पर निर्भर करता है जिसमें ये पाई जाती हैं। यह लेख बताता है कि डिस्केराटोटिक कोशिकाएं कैसी दिखती हैं, ये क्या संकेत दे सकती हैं, और किसी रिपोर्ट में यह शब्द देखने के बाद क्या पूछना चाहिए।

सूक्ष्मदर्शी के नीचे डिस्केराटोटिक कोशिकाएं कैसी दिखती हैं?

सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, डिस्केराटोटिक कोशिका अपने आसपास की सामान्य स्क्वैमस कोशिकाओं की तुलना में छोटी और अधिक गोल दिखाई देती है। क्योंकि इसमें केराटिन जल्दी भर जाता है, इसलिए इसका साइटोप्लाज्म (कोशिका का आंतरिक भाग) चमकीले गुलाबी रंग का हो जाता है, और इसका केंद्रक (कोशिका का डीएनए युक्त भाग) सिकुड़कर गहरा हो जाता है। रोगविज्ञानी आमतौर पर डिस्केराटोटिक कोशिकाओं को सामान्य कोशिकाओं के बीच बिखरी हुई या छोटे समूहों में एकत्रित पाते हैं। त्वचा की कई सूजन संबंधी स्थितियों में, इन्हीं कोशिकाओं को एपोप्टोटिक (मृत) कोशिकाएं भी कहा जाता है, क्योंकि समय से पहले केराटिनीकरण अक्सर कोशिका के मरने का संकेत होता है।

क्या डिस्केराटोटिक कोशिकाएं कैंसर का संकेत देती हैं?

डिस्केराटोटिक कोशिकाएं अपने आप में कैंसर का संकेत नहीं देतीं। ये सूक्ष्मदर्शी से देखी जाने वाली एक ऐसी स्थिति है जो कई अलग-अलग स्थितियों में दिखाई दे सकती है, जिनमें हानिरहित प्रतिक्रियाशील और सूजन संबंधी परिवर्तन, साथ ही पूर्व-कैंसर की स्थिति और कैंसर शामिल हैं। इस स्थिति का अर्थ पूरी तरह से संदर्भ पर निर्भर करता है: रोगविज्ञानी द्वारा देखी गई अन्य विशेषताएं, नमूना कहाँ से लिया गया है, और समग्र नैदानिक ​​स्थिति। इसी कारण से, डिस्केराटोटिक कोशिकाओं का उल्लेख करने वाली रिपोर्ट को अन्य निष्कर्षों के साथ, और कभी-कभी अतिरिक्त परीक्षणों के साथ, एक निदान के रूप में नहीं, बल्कि समग्र रूप से समझा जाता है।

डिस्केराटोटिक कोशिकाओं से कौन सी स्थितियाँ जुड़ी हुई हैं?

डिस्केराटोटिक कोशिकाएं पूर्व-कैंसर, कैंसर, संक्रमण और सूजन संबंधी स्थितियों में देखी जा सकती हैं। सामान्य उदाहरणों में शामिल हैं:

  • एक्टिनिक केराटोसिस (ए.के.) - सुर्य श्रृंगीयता एक्टिनिक केराटोसिस लंबे समय तक धूप में रहने के कारण होने वाला त्वचा का एक पूर्व-कैंसरयुक्त परिवर्तन है। इसमें डिस्केराटोटिक कोशिकाएं मौजूद हो सकती हैं, और यदि इसका इलाज न किया जाए, तो एक्टिनिक केराटोसिस कैंसर में बदल सकता है। त्वचा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा.
  • बोवेन रोग (स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा इन सीटू) - बोवन रोग यह त्वचा कैंसर का प्रारंभिक रूप है जिसमें असामान्य कोशिकाएं अभी भी सतही परत तक ही सीमित होती हैं। डिस्केराटोटिक कोशिकाएं एक सामान्य विशेषता हैं।
  • स्क्वैमस डिसप्लेसिया - स्क्वैमस डिसप्लेसिया यह एक पूर्व-कैंसरयुक्त परिवर्तन है जो मुंह, गले और अन्नप्रणाली जैसी श्लेष्म सतहों पर हो सकता है।
  • स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) डिस्केराटोटिक कोशिकाएं अक्सर पाई जाती हैं स्क्वैमस सेल कार्सिनोमायह एक प्रकार का कैंसर है जो स्क्वैमस कोशिकाओं से उत्पन्न होता है और त्वचा, होंठ, मुंह, अन्नप्रणाली और अन्य सतहों पर हो सकता है।
  • विषाणु संक्रमण — कुछ वायरल संक्रमण, विशेष रूप से मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी)इससे डिस्केराटोटिक कोशिकाएं उत्पन्न हो सकती हैं। उच्च जोखिम वाले एचपीवी प्रकारों के साथ लगातार संक्रमण गले, गर्भाशय ग्रीवा और गुदा के कैंसर के लिए एक जोखिम कारक है।
  • सूजन संबंधी त्वचा संबंधी स्थितियां — डिस्केराटोटिक कोशिकाएं कई सूजन संबंधी त्वचा स्थितियों में देखी जा सकती हैं, जिनमें लाइकेन प्लानस, पिटिरियासिस लाइकेनोइड्स, लाइकेनोइड केराटोसिस, लाइकेनोइड दवा प्रतिक्रियाएं, ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, दवा से होने वाले दाने और ल्यूपस एरिथेमेटोसस जैसे संयोजी ऊतक विकार शामिल हैं।
  • श्लेष्मा झिल्ली पेम्फिगॉइड — यह ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग विकार श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है और इसके कारण कटाव और निशान पड़ सकते हैं, साथ ही प्रभावित ऊतक में कभी-कभी डिस्केराटोटिक कोशिकाएं भी मौजूद होती हैं।

क्योंकि डिस्केराटोटिक कोशिकाएं कई अलग-अलग स्थितियों में दिखाई देती हैं, इसलिए ऊतक के नमूने में इनकी उपस्थिति मात्र से निदान सुनिश्चित नहीं होता। रोगविज्ञानी अंतर्निहित कारण का पता लगाने के लिए इस निष्कर्ष को अन्य सूक्ष्मदर्शी विशेषताओं, नैदानिक ​​इतिहास और किसी भी अतिरिक्त परीक्षण के साथ मिलाकर जांच करता है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

  • मेरे नमूने में डिस्केराटोटिक कोशिकाएं किस स्थिति से संबंधित थीं?
  • क्या मेरी रिपोर्ट में वर्णित डिस्केराटोटिक कोशिकाएं किसी हानिरहित, पूर्व-कैंसर या कैंसर की प्रक्रिया की ओर इशारा करती हैं?
  • क्या कोई निश्चित निदान हो गया है, या कारण का पता लगाने के लिए और अधिक परीक्षण की आवश्यकता है?
  • मेरे ऊतक का नमूना कहाँ से लिया गया था, और क्या उस स्थान से इस निष्कर्ष का अर्थ बदल जाता है?
  • यदि इसका कारण कैंसर से पहले की स्थिति है, तो क्या मुझे उपचार या निगरानी की आवश्यकता है?
  • यदि इसका कारण सूजन या संक्रमण है, तो इसका इलाज कैसे किया जाता है?
  • क्या मुझे आगे किसी बायोप्सी या त्वचा की जांच की आवश्यकता होगी?

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