एचएमबी-45 क्या है?

एचएमबी-45 (ह्यूमन मेलेनोमा ब्लैक-45) एक एंटीबॉडी है जिसका उपयोग पैथोलॉजिस्ट द्वारा जीपी100 नामक प्रोटीन का पता लगाने के लिए किया जाता है। यह प्रोटीन आम तौर पर पाया जाता है melanocytes—वे कोशिकाएँ जो मेलेनिन का उत्पादन करती हैं, त्वचा, बाल और आँखों के रंग के लिए जिम्मेदार वर्णक। मेलानोसाइट्स ज़्यादातर त्वचा में पाए जाते हैं, लेकिन म्यूकोसल क्षेत्रों (जैसे मुँह) और आँखों में भी दिखाई दे सकते हैं। चूँकि HMB-45 gp100 की पहचान करता है, इसलिए यह पैथोलॉजिस्ट को स्वस्थ ऊतकों और ट्यूमर दोनों में मेलानोसाइट्स और संबंधित कोशिकाओं को पहचानने में मदद करता है।

किस प्रकार की सामान्य कोशिकाएं और ऊतक HMB-45 व्यक्त करते हैं?

सामान्य ऊतक में, HMB-100 द्वारा पता लगाया गया gp45 प्रोटीन मुख्य रूप से व्यक्त होता है melanocytesमेलेनिन वर्णक उत्पन्न करने वाली कोशिकाएं, त्वचा, श्लैष्मिक सतहों और आंखों में पाई जाती हैं।

रोगविज्ञानी एचएमबी-45 का परीक्षण कैसे करते हैं?

पैथोलॉजिस्ट एचएमबी-45 के लिए एक विधि का उपयोग करके परीक्षण करते हैं जिसे कहा जाता है इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री (IHC)इस तकनीक में, विशेष एंटीबॉडी (एचएमबी-45 एंटीबॉडी) को एक ऊतक से प्राप्त नमूनों पर लागू किया जाता है। बीओप्सीये एंटीबॉडी विशेष रूप से जीपी100 प्रोटीन से जुड़ते हैं यदि यह ऊतक में मौजूद है। यदि प्रोटीन का पता लगाया जाता है, तो एंटीबॉडी बंधन माइक्रोस्कोप के नीचे एक दृश्यमान रंग परिवर्तन का कारण बनता है। पैथोलॉजिस्ट इस धुंधलापन की व्याख्या यह रिपोर्ट करके करते हैं कि यह सकारात्मक (प्रोटीन का पता चला) या नकारात्मक (प्रोटीन का पता नहीं चला) है, और वे सकारात्मक कोशिकाओं का प्रतिशत और धुंधलापन की ताकत भी नोट करते हैं।

किस प्रकार के ट्यूमर HMB-45 व्यक्त करते हैं?

एचएमबी-45 को मेलानोसाइट्स और अन्य प्रकार की कोशिकाओं से बने ट्यूमर द्वारा व्यक्त किया जा सकता है। एचएमबी-45 धुंधलापन की उपस्थिति और पैटर्न पैथोलॉजिस्ट को सटीक रूप से निदान करने और विभिन्न प्रकार के ट्यूमर के बीच अंतर करने में मदद करता है। सौम्य और घातक ट्यूमर।

सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) ट्यूमर:

• सामान्य मेलानोसाइटिक नेवी (मोल्स)आमतौर पर एचएमबी-45 त्वचा की सतह के पास व्यक्त होता है, लेकिन घाव गहरा होने पर धुंधलापन फीका पड़ जाता है।

• स्पिट्ज नेवी और असामान्य स्पिट्ज नेवी: अक्सर परिवर्तनशील एचएमबी-45 धुंधलापन दिखाते हैं।

• नीली नीवी: आमतौर पर एचएमबी-45 पूरे घाव में फैलता है।

• हेलो नेवी: लगभग आधे मामलों में HMB-45 को असामान्य रूप से व्यक्त किया जा सकता है।

• गहरा मर्मज्ञ नेवस (प्लेक्सीफॉर्म मेलानोसाइटोमा): आमतौर पर एचएमबी-45 के लिए सकारात्मक।

घातक (कैंसरयुक्त) ट्यूमर:

• मेलेनोमात्वचा कैंसर का एक सामान्य प्रकार जो आमतौर पर एचएमबी-45 के लिए सकारात्मक होता है, जो प्राथमिक और मेटास्टेटिक मेलेनोमा के निदान में सहायता करता है।

• स्पिट्ज़ मेलेनोमा: अक्सर घाव की गहराई में एचएमबी-45 को दृढ़ता से व्यक्त करता है।

• क्लियर सेल सार्कोमा: अक्सर एचएमबी-45 व्यक्त करता है, जो इसे समान दिखने वाले ट्यूमर से अलग करने में मदद करता है।

• प्राथमिक विसरित लेप्टोमेनिंजियल मेलानोमैटोसिस (पीडीएलएम)मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों से संबंधित एक दुर्लभ ट्यूमर; जो आमतौर पर एचएमबी-45 को व्यक्त करता है।

• मेनिंगियल मेलानोसाइटोमा और मेलानोमामस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को ढकने वाली झिल्लियों से जुड़े ट्यूमर, आमतौर पर एचएमबी-45 व्यक्त करते हैं।

• TFE3 और TFEB पुनर्व्यवस्था के साथ वृक्क कोशिका कार्सिनोमा: कभी-कभी एचएमबी-45 व्यक्त करें।

• एंजियोमायोलिपोमा: गुर्दे के ट्यूमर एचएमबी-45 के लिए दृढ़ता से सकारात्मक, उन्हें समान ट्यूमर (जैसे, लेयोमायोमास या एंजियोलिपोमा) से अलग करने में सहायक।

• पेरिवास्कुलर एपिथीलोइड सेल ट्यूमर (पीईसीओएमए): लगातार एचएमबी-45 व्यक्त करता है, जो निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

• लिम्फैंजियोलेयोमायोमैटोसिस (एलएएम): एक फेफड़ों की बीमारी जो अक्सर एचएमबी-45 व्यक्त करती है।

• घातक मेलानोटिक तंत्रिका म्यान ट्यूमर और मेलानोटिक श्वानोमादुर्लभ ट्यूमर जो एचएमबी-45 को प्रबलता से व्यक्त करते हैं।

• रंजित (मेलानोटिक) न्यूरोफाइब्रोमा: आमतौर पर एचएमबी-45 व्यक्त करता है, जो निदान में सहायता करता है।

• शैशवावस्था का मेलानोटिक न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर: एक बाल चिकित्सा ट्यूमर जो सामान्यतः एचएमबी-45 के लिए पॉजिटिव होता है।

पैथोलॉजी रिपोर्ट में एचएमबी-45 क्यों महत्वपूर्ण है?

एचएमबी-45 के लिए परीक्षण पैथोलॉजिस्ट को ट्यूमर की सटीक पहचान और वर्गीकरण करने में मदद करता है, खासकर उन ट्यूमर को जो मेलानोसाइट्स से शुरू होते हैं। इसका इस्तेमाल आम तौर पर ट्यूमर के प्रकार को पहचानने और वर्गीकृत करने के लिए किया जाता है। मेलेनोमा अन्य त्वचा कैंसर या सौम्य त्वचा स्थितियों से। क्योंकि HMB-45 को अन्य ट्यूमर प्रकारों द्वारा भी व्यक्त किया जा सकता है, इसलिए पैथोलॉजिस्ट इसे अतिरिक्त मार्करों (जैसे SOX10, मेलानए/MART1, S100, MITF, और टायरोसिनेस) के साथ जोड़ते हैं ताकि निदान सटीकता बढ़ाई जा सके।

विशिष्ट परिस्थितियाँ जहाँ HMB-45 परीक्षण विशेष रूप से उपयोगी है, उनमें शामिल हैं:

• मेलेनोमा (एचएमबी-45 पॉजिटिव) को सौम्य मस्सों या अन्य ट्यूमर से अलग करना।

• मेलेनोमा को पैगेट रोग, कार्सिनोमा और अन्य उपकला ट्यूमर से अलग करना, जो आमतौर पर एचएमबी-45 नकारात्मक होते हैं।

• मेटास्टेटिक मेलेनोमा के लिए लिम्फ नोड्स (सेंटिनल नोड्स) का मूल्यांकन, हालांकि सावधानी की आवश्यकता है क्योंकि कुछ सौम्य कोशिकाएं (मेलानोफेज, नोडल नेवी) भी सकारात्मक रूप से दाग सकती हैं।

• एंजियोमायोलिपोमा और समान दिखने वाले अन्य किडनी ट्यूमर के बीच अंतर करना।

• पीईसीओमास और लिम्फैंगियोलेयोमायोमैटोसिस जैसे दुर्लभ ट्यूमर का निदान, उन्हें अन्य समान दिखने वाले कैंसरों से अलग करके।

क्योंकि धुंधलापन पैटर्न अलग-अलग हो सकते हैं, इसलिए पैथोलॉजिस्ट एचएमबी-45 के परिणामों की सावधानीपूर्वक व्याख्या करते हैं, हमेशा अन्य परीक्षणों, सूक्ष्म उपस्थिति और नैदानिक ​​विवरणों के संयोजन में, ताकि सटीक निदान और प्रभावी उपचार योजना सुनिश्चित हो सके।