लिपोसारकोमा: परिभाषा

लिपोसारकोमा एक प्रकार का कैंसर है जो वसा कोशिकाओं से विकसित होता है। इसे कोमल ऊतक सारकोमा के रूप में वर्गीकृत किया जाता है , जिसका अर्थ है कि यह शरीर के संयोजी ऊतकों में उत्पन्न होता है। लिपोसारकोमा आमतौर पर उन क्षेत्रों में पाया जाता है जहां सामान्य रूप से वसा मौजूद होती है, जैसे कि पेट या हाथ-पैर। हालांकि लिपोसारकोमा दुर्लभ है, लेकिन वयस्कों में यह सबसे आम कोमल ऊतक सारकोमा में से एक है।

लिपोसारकोमा के लक्षण क्या हैं?

लिपोसारकोमा के लक्षण ट्यूमर के आकार और स्थान पर निर्भर करते हैं। सामान्य लक्षणों में एक गांठ या सूजन शामिल है जो दर्दनाक हो भी सकती है और नहीं भी, प्रभावित क्षेत्र में दबाव या बेचैनी, अगर ट्यूमर जोड़ के पास है तो हिलने-डुलने या अंग का उपयोग करने में कठिनाई, और अंग संपीड़न से संबंधित लक्षण, जैसे कि पेट में दर्द या अगर ट्यूमर पेट में है तो मल त्याग की आदतों में बदलाव।

लिपोसारकोमा का क्या कारण है?

लिपोसारकोमा का सटीक कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। हालांकि, अन्य कैंसरों की तरह, यह भी कोशिकाओं में आनुवंशिक परिवर्तन ( उत्परिवर्तन ) होने पर विकसित होता है, जिससे कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं। ये परिवर्तन बिना किसी स्पष्ट कारण के स्वतः हो सकते हैं, या पर्यावरणीय या वंशानुगत कारकों से प्रभावित हो सकते हैं।

लिपोसारकोमा में कौन से आनुवंशिक परिवर्तन पाए जाते हैं?

लिपोसारकोमा विशिष्ट आनुवंशिक परिवर्तनों से जुड़ा होता है जो लिपोसारकोमा के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, अच्छी तरह से विभेदित लिपोसारकोमा में अक्सर MDM2 और CDK4 जीनों का प्रवर्धन शामिल होता है । अविवेकित लिपोसारकोमा में अच्छी तरह से विभेदित लिपोसारकोमा में देखे गए आनुवंशिक परिवर्तन तो होते ही हैं, साथ ही इसमें कुछ अतिरिक्त परिवर्तन भी होते हैं जो इसके अधिक आक्रामक व्यवहार से जुड़े होते हैं। बहुरूपी लिपोसारकोमा में जटिल आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं, जिनमें अक्सर कई उत्परिवर्तन शामिल होते हैं जो इसकी उच्च श्रेणी की , आक्रामक प्रकृति को दर्शाते हैं ।

यह निदान कैसे किया जाता है?

लिपोसारकोमा का निदान माइक्रोस्कोप के नीचे ऊतक के नमूने की जांच करके किया जाता है, जो आमतौर पर बायोप्सी या सर्जरी के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। पैथोलॉजिस्ट ट्यूमर कोशिकाओं में विशिष्ट विशेषताओं की तलाश करते हैं जो लिपोसारकोमा को अन्य प्रकार के ट्यूमर से अलग करती हैं। वे निदान की पुष्टि करने में सहायक आनुवंशिक परिवर्तनों जैसे MDM2 या CDK4 प्रवर्धन की पहचान करने के लिए इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री या आणविक परीक्षण जैसे अतिरिक्त परीक्षण भी कर सकते हैं।

लिपोसारकोमा से पीड़ित व्यक्ति का पूर्वानुमान क्या है?

लिपोसारकोमा का पूर्वानुमान लिपोसारकोमा के प्रकार, उसके स्थान, आकार और शरीर के अन्य भागों में फैलाव पर निर्भर करता है। अच्छी तरह से विभेदित लिपोसारकोमा का पूर्वानुमान आमतौर पर उत्कृष्ट होता है और यह शायद ही कभी शरीर के अन्य भागों में फैलता है, हालांकि यदि इसे पूरी तरह से नहीं हटाया जाता है तो यह दोबारा हो सकता है। अविवेकित लिपोसारकोमा में अच्छी तरह से विभेदित प्रकार की तुलना में फैलने का जोखिम अधिक होता है और पूर्वानुमान खराब होता है। बहुरूपी लिपोसारकोमा अधिक आक्रामक होता है और इसमें फैलने का जोखिम सबसे अधिक होता है, जिसके कारण अक्सर पूर्वानुमान खराब होता है।

मिक्सॉइड लिपोसारकोमा का पूर्वानुमान अलग-अलग हो सकता है, जो इसकी सूक्ष्म विशेषताओं पर निर्भर करता है। निम्न श्रेणी के मिक्सॉइड लिपोसारकोमा, जिनमें मुख्य रूप से जिलेटिनस (मिक्सॉइड) पृष्ठभूमि और बिखरे हुए ट्यूमर कोशिकाएं होती हैं, धीरे-धीरे बढ़ते हैं और इनका पूर्वानुमान अच्छा होता है। हालांकि, उच्च श्रेणी के घटक, यानी गोलाकार कोशिका आकृति वाले मामले, अधिक आक्रामक होते हैं और हड्डियों या छाती गुहा जैसे असामान्य स्थानों सहित शरीर के अन्य भागों में फैलने का खतरा अधिक होता है। ये उच्च श्रेणी की विशेषताएं समग्र पूर्वानुमान और उपचार पद्धति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती हैं।

आपका डॉक्टर आपके उपचार की योजना और रोग का निदान निर्धारित करने के लिए लिपोसारकोमा के विशिष्ट प्रकार पर विचार करेगा।

लिपोसारकोमा के प्रकार क्या हैं?

लिपोसारकोमा कोई एक बीमारी नहीं है, बल्कि विभिन्न हिस्टोलॉजिक प्रकारों वाले कैंसरों का एक समूह है। प्रत्येक प्रकार में अद्वितीय सूक्ष्म विशेषताएं, व्यवहार और वृद्धि के पैटर्न होते हैं, जो इस बात को प्रभावित करते हैं कि इसका इलाज कैसे किया जाता है और अपेक्षित परिणाम क्या होगा। लिपोसारकोमा के तीन मुख्य प्रकार हैं: अच्छी तरह से विभेदित, विभेदित, प्लेमॉर्फिक और मिक्सॉइड।

अच्छी तरह से विभेदित लिपोसारकोमा

अच्छी तरह से विभेदित लिपोसारकोमा आमतौर पर मध्यम आयु से लेकर वृद्ध वयस्कों में होता है। यह सबसे अधिक अंगों में, विशेष रूप से जांघ या रेट्रोपेरिटोनियम (पेट के अंगों के पीछे का स्थान) में पाया जाता है। सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, इसमें परिपक्व वसा कोशिकाएं होती हैं जो सामान्य वसा से काफी मिलती-जुलती हैं, लेकिन इसमें बिखरी हुई असामान्य कोशिकाएं भी हो सकती हैं जिनके नाभिक बढ़े हुए होते हैं । यह प्रकार धीरे-धीरे बढ़ता है और इसके फैलने की संभावना कम होती है, लेकिन सर्जरी के बाद स्थानीय रूप से यह दोबारा हो सकता है।

डिडिफरेंशिएटेड लिपोसारकोमा

डिडिफरेंशिएटेड लिपोसारकोमा आमतौर पर मध्यम आयु से लेकर वृद्ध वयस्कों में होता है, अक्सर रेट्रोपेरिटोनियम या अंगों में। सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, इसमें वसा के समान अच्छी तरह से विभेदित क्षेत्रों और उच्च श्रेणी की स्पिंडल कोशिकाओं के क्षेत्रों का संयोजन दिखाई देता है , जो अधिक आक्रामक प्रतीत होते हैं। डिडिफरेंशिएटेड लिपोसारकोमा के शरीर के अन्य भागों में फैलने की संभावना अधिक होती है और इसके लिए अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।

प्लेमॉर्फिक लिपोसारकोमा

प्लीमॉर्फिक लिपोसारकोमा सबसे कम पाया जाने वाला प्रकार है और आमतौर पर वयस्कों को प्रभावित करता है, लेकिन यह कम उम्र के व्यक्तियों में भी हो सकता है। यह सबसे अधिक अंगों में पाया जाता है। सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, यह अनियमित आकार, बड़े नाभिक और नेक्रोसिस (मृत ट्यूमर ऊतक) वाले क्षेत्रों से युक्त अत्यधिक असामान्य कोशिकाओं से बना होता है । इस प्रकार का लिपोसारकोमा अत्यधिक आक्रामक होता है और इसके दूर के अंगों में फैलने का खतरा बहुत अधिक होता है।

मायक्सॉइड लिपोसारकोमा

मिक्सॉइड लिपोसारकोमा आमतौर पर युवा वयस्कों में, विशेष रूप से 30 से 50 वर्ष की आयु के बीच पाया जाता है। यह आमतौर पर जांघ के गहरे कोमल ऊतकों में उत्पन्न होता है। सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, इसकी विशेषता एक जिलेटिननुमा (मिक्सॉइड) पृष्ठभूमि होती है जिसमें छोटे, गोल ट्यूमर कोशिकाएं बिखरी होती हैं। ये कोशिकाएं अक्सर शाखाओं वाली रक्त वाहिकाओं के एक नाजुक नेटवर्क में व्यवस्थित होती हैं। मिक्सॉइड लिपोसारकोमा का व्यवहार इसकी कोशिका संरचना और अन्य सूक्ष्मदर्शी विशेषताओं के आधार पर भिन्न हो सकता है। कुछ मामले निम्न श्रेणी के होते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं। इसके विपरीत, अन्य मामले अधिक आक्रामक रूप से व्यवहार कर सकते हैं, विशेष रूप से यदि उनमें गोल कोशिका आकृति वाले क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो ट्यूमर के उच्च श्रेणी के घटक होते हैं।