मेटास्टेसिस: परिभाषा

मेटास्टेसिस का मतलब है कि कैंसर अपने शुरुआती बिंदु से शरीर के किसी दूसरे हिस्से में फैल गया है। डॉक्टर इस नए ट्यूमर को मेटास्टेसिस कहते हैं। वे यह भी कहते हैं कि कैंसर मेटास्टेसिस हो गया है।

यह लेख बताता है कि मेटास्टेसिस क्या है, कैंसर कैसे फैलता है, यह कहाँ-कहाँ जाता है, पैथोलॉजिस्ट इसकी पहचान कैसे करते हैं और आपकी रिपोर्ट में क्या लिखा हो सकता है।

मेटास्टेसिस क्या है?

मेटास्टेसिस वह स्थिति है जब कैंसर प्राथमिक ट्यूमर से शरीर के अन्य भागों में फैलता है। प्राथमिक ट्यूमर वह स्थान है जहाँ से कैंसर की शुरुआत होती है। कैंसर कोशिकाएं प्राथमिक ट्यूमर से निकलकर रक्त या लसीका वाहिकाओं के माध्यम से शरीर में फैलती हैं। इनमें से कुछ कोशिकाएं अन्य स्थानों पर जाकर एक नए ट्यूमर के रूप में विकसित हो जाती हैं।

मेटास्टेसिस में मूल कैंसर का नाम बरकरार रहता है। फेफड़ों तक फैलने वाला स्तन कैंसर भी स्तन कैंसर ही कहलाता है। डॉक्टर इसे मेटास्टेटिक स्तन कैंसर कहते हैं, फेफड़ों का कैंसर नहीं। सूक्ष्मदर्शी से देखने पर कोशिकाएं अभी भी स्तन कैंसर कोशिकाओं जैसी ही दिखती हैं।

कैंसर कैसे फैलता है?

कैंसर कई चरणों में फैलता है। अधिकांश कैंसर कोशिकाएं इन सभी चरणों को पूरा नहीं कर पाती हैं। ये चरण इस प्रकार हैं:

• आस-पास के ऊतकों में वृद्धि। कैंसर कोशिकाएं ट्यूमर के आसपास के सामान्य ऊतकों में फैल जाती हैं। डॉक्टर इस चरण को कहते हैं। आक्रमण.
• किसी जहाज में प्रवेश। कैंसर कोशिकाएं रक्त वाहिका या लसीका वाहिका में प्रवेश करती हैं। रोगविज्ञानी इसे कैंसर वाहिका कहते हैं। लसीकावाहिनी आक्रमणइसमें शामिल हो सकता है रक्त वाहिकाएं or लसीका वाहिकाओं.
• यात्रा। कोशिकाएं रक्त या लसीका प्रणाली के माध्यम से गति करती हैं।
• नई जगह पर बसना। कुछ कोशिकाएं दूरस्थ स्थान पर छोटी रक्त वाहिकाओं में रुक जाती हैं। वे रक्त वाहिका की दीवार से होकर आसपास के ऊतकों में प्रवेश करती हैं।
• नए ट्यूमर का विकास। कोशिकाएं तब तक बढ़ती रहती हैं जब तक कि एक छोटा सा ट्यूमर न बन जाए। फिर यह ट्यूमर ऐसे संकेत भेजता है जिससे नई रक्त वाहिकाएं विकसित होकर उसे पोषण प्रदान करती हैं।

ट्यूमर से निकलने वाली अधिकांश कोशिकाएं रास्ते में ही मर जाती हैं। कुछ जीवित रहती हैं और बढ़ने से पहले कई वर्षों तक निष्क्रिय रहती हैं। कुछ कभी बढ़ती ही नहीं हैं।

कैंसर कहाँ-कहाँ फैलता है?

कैंसर अक्सर सबसे पहले लसीका ग्रंथियों में फैलता है । लसीका ग्रंथियां लसीका तंत्र के छोटे, सेम के आकार के फिल्टर होते हैं। कैंसर अन्य अंगों में भी फैल सकता है। ये अंग कैंसर के प्रकार पर निर्भर करते हैं। सामान्य उदाहरणों में शामिल हैं:

• स्तन कैंसर। हड्डी, मस्तिष्क, यकृत और फेफड़े।
• पेट का कैंसर। यकृत, फेफड़े और पेरिटोनियम, जो पेट की परत होती है।
• फेफड़ों का कैंसर। अधिवृक्क ग्रंथि, हड्डी, मस्तिष्क, यकृत और दूसरा फेफड़ा।
• प्रोस्टेट कैंसर। अधिवृक्क ग्रंथि, हड्डी, यकृत और फेफड़े।
• गुर्दे का कैंसर। अधिवृक्क ग्रंथि, हड्डी, मस्तिष्क, यकृत और फेफड़े।
• मेलेनोमा। हड्डी, मस्तिष्क, यकृत, फेफड़े, त्वचा और मांसपेशियां।

आंतों से रक्त सबसे पहले यकृत में जाता है। अधिकांश अन्य अंगों से रक्त सबसे पहले फेफड़ों में जाता है। यही कारण है कि यकृत और फेफड़े कैंसर के आम केंद्र हैं। सभी कैंसर एक ही तरीके से नहीं फैलते।

प्रसार के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

रोगविज्ञानी और चिकित्सक कैंसर के फैलाव को इस आधार पर परिभाषित करते हैं कि यह प्राथमिक ट्यूमर से कितनी दूर तक फैल चुका है। कैंसर के प्रकार के अनुसार स्टेजिंग के नियम भिन्न होते हैं। मुख्य प्रकार हैं:

• लिम्फ नोड मेटास्टेसिस। कैंसर ट्यूमर के पास स्थित एक लिम्फ नोड में फैल गया है। इससे एन श्रेणी प्रभावित होती है। टीएनएम स्टेजिंग सिस्टम। ए प्रहरी लिम्फ नोड अक्सर कैंसर कोशिकाओं को प्राप्त करने वाला पहला नोड यही होता है।
• दूरस्थ मेटास्टेसिस. कैंसर दूरस्थ लिम्फ नोड या किसी अन्य अंग में फैल गया है। यह एम श्रेणी को प्रभावित करता है और आमतौर पर इसे स्टेज IV माना जाता है।
• उपग्रहीय चयापचय। एक छोटा ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर के बहुत करीब स्थित होता है। मेलेनोमा में, डॉक्टर लगभग 2 सेंटीमीटर की दूरी का उपयोग करते हैं। देखें उपग्रह मेटास्टेसिस.
• पारगमन में चयापचय। प्राथमिक ट्यूमर और निकटतम लिम्फ नोड्स के बीच एक छोटा ट्यूमर होता है। यह मेलानोमा में सबसे आम है। देखें पारगमन मेटास्टेसिस.
• पृथक ट्यूमर कोशिकाएं। लिम्फ नोड में कैंसर कोशिकाओं का एक छोटा समूह, जिसमें 200 से कम कोशिकाएं हों या जिनका आकार 0.2 मिमी से कम हो। देखें पृथक ट्यूमर कोशिकाएं.
• ट्यूमर जमाव। कैंसर कोशिकाओं का एक समूह जो प्राथमिक ट्यूमर से फैल गया है। इसका स्थान यह निर्धारित करता है कि यह स्टेजिंग को कैसे प्रभावित करता है। देखें ट्यूमर जमाव.

रोगविज्ञानी मेटास्टेसिस की पहचान कैसे करते हैं?

पैथोलॉजिस्ट माइक्रोस्कोप के नीचे बायोप्सी या सर्जिकल नमूने की जांच करके मेटास्टेसिस की पहचान करता है । इमेजिंग स्कैन से संदिग्ध क्षेत्र का पता चल सकता है। आमतौर पर यह साबित करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है कि वह क्षेत्र कैंसर है। इसके बाद पैथोलॉजिस्ट यह पूछता है कि क्या कोशिकाएं प्राथमिक ट्यूमर से मेल खाती हैं या कहीं और से आई हैं। पैथोलॉजिस्ट निम्नलिखित उपकरणों का उपयोग कर सकता है:

• सूक्ष्म उपस्थिति. रोगविज्ञानी कोशिकाओं के आकार और पैटर्न की तुलना प्राथमिक ट्यूमर से करता है।
• इम्युनोहिस्टोकैमिस्ट्री। इम्युनोहिस्टोकैमिस्ट्री एंटीबॉडी का उपयोग करके यह दिखाया जाता है कि कोशिकाएं कौन से प्रोटीन बनाती हैं। एक सकारात्मक thyroglobulin उदाहरण के लिए, दाग थायरॉइड ग्रंथि की ओर इशारा करता है।
• आणविक परीक्षण। इन परीक्षणों में कोशिकाओं में मौजूद डीएनए, आरएनए और प्रोटीन की जांच की जाती है। इनमें शामिल हैं: अगली पीढ़ी का अनुक्रमण.
• इतिहास और इमेजिंग। पैथोलॉजिस्ट आपके कैंसर के पिछले इतिहास, लक्षणों और स्कैन की समीक्षा करता है।

कभी-कभी डॉक्टर पहले मेटास्टेसिस का पता लगाते हैं और प्राथमिक ट्यूमर का पता नहीं लगा पाते। डॉक्टर इसे अज्ञात प्राथमिक कैंसर कहते हैं। फिर पैथोलॉजिस्ट ऊपर बताए गए परीक्षणों का उपयोग करके यह अनुमान लगाते हैं कि कैंसर कहाँ से शुरू हुआ।

मेटास्टेसिस का स्टेज और उपचार पर क्या प्रभाव पड़ता है?

फैलाव का मतलब आमतौर पर बीमारी की अधिक गंभीर अवस्था होता है। डॉक्टर दूर तक फैले कैंसर को स्टेज IV कहते हैं। TNM लेख में बताया गया है कि डॉक्टर यह स्टेज कैसे निर्धारित करते हैं। फैलाव से आपके रोग का पूर्वानुमान भी प्रभावित होता है । रोग का पूर्वानुमान कैंसर के प्रकार, फैलाव की मात्रा और नए ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करता है।

उपचार मुख्य कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है। यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि कैंसर कहाँ तक फैला है, क्या आपको पहले कोई उपचार मिला था, और आपका समग्र स्वास्थ्य कैसा है। उपचार विकल्पों में कीमोथेरेपी, विकिरण, लक्षित चिकित्सा और कभी-कभी सर्जरी शामिल हो सकते हैं। इसका लक्ष्य अक्सर कैंसर की वृद्धि को धीमा करके या रोककर उसे नियंत्रित करना होता है। आपके डॉक्टर आपको समझा सकते हैं कि आपके लिए कौन से लक्ष्य लागू होते हैं।

मेरी रिपोर्ट में मेटास्टेसिस के बारे में क्या जानकारी हो सकती है?

रिपोर्ट्स में मेटास्टेसिस का वर्णन कुछ मानक तरीकों से किया जाता है। प्रत्येक प्रयोगशाला इसे थोड़ा अलग ढंग से व्यक्त करती है। पैथोलॉजी रिपोर्ट केवल जांचे गए ऊतक का वर्णन कर सकती है। इमेजिंग और अन्य परीक्षण डॉक्टरों को शरीर के बाकी हिस्सों के बारे में जानकारी देते हैं। शब्दावली में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• मेटास्टेटिक कार्सिनोमा या मेटास्टेटिक एडेनोकार्सिनोमा। नमूने में पाया गया कैंसर कहीं और से आया था। देखें मेटास्टेटिक कार्सिनोमा और मेटास्टैटिक एडेनोकार्सिनोमा.
• लिम्फ नोड में मेटास्टेसिस। रिपोर्ट में यह बताया गया है कि पैथोलॉजिस्ट ने कितनी लसीका ग्रंथियों की जांच की और उनमें से कितनी में कैंसर पाया गया। उदाहरण के लिए, "15 में से 2 लसीका ग्रंथियां पॉजिटिव पाई गईं।"
• किसी निर्दिष्ट अंग से मेटास्टेसिस के अनुरूप। रोगविज्ञानी का मानना ​​है कि कोशिकाओं और नमूनों के आधार पर कैंसर उसी अंग से फैला है।
• कैंसर की पुष्टि हुई। नमूने में कैंसर कोशिकाएं हैं। देखें कुरूपता के लिए सकारात्मक.
• एक्सट्रानोडल विस्तार। कैंसर लिम्फ नोड की बाहरी दीवार से होकर फैल गया है। देखें एक्सट्रानोडल विस्तार.

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• क्या मेरा कैंसर फैल गया है, और कहाँ?
• आपने संक्रमण के प्रसार की पुष्टि कैसे की: इमेजिंग, बायोप्सी या दोनों के माध्यम से?
• क्या मेटास्टेसिस मेरे प्राथमिक ट्यूमर से मेल खाता है?
• कैंसर की शुरुआत कहाँ से हुई, यह पता लगाने के लिए पैथोलॉजिस्ट ने किन परीक्षणों का उपयोग किया?
• कितने लिम्फ नोड्स में कैंसर था?
• मेरा कैंसर किस चरण में है?
• इस बीमारी के फैलने से मेरे उपचार के विकल्पों में क्या बदलाव आएगा?
• मेरे उपचार का लक्ष्य क्या है?
• मुझे किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और मुझे किससे संपर्क करना चाहिए?

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