पैप परीक्षण क्या है?

पैप टेस्ट (जिसे पैप स्मीयर भी कहा जाता है) गर्भाशय ग्रीवा या गुदा नलिका की परत में असामान्य कोशिकाओं की जांच के लिए किया जाने वाला एक सरल स्क्रीनिंग टेस्ट है। इन क्षेत्रों में स्क्वैमस कोशिकाएं होती हैं , जिनमें समय के साथ ऐसे बदलाव आ सकते हैं जो समय रहते पता न चलने और इलाज न होने पर कैंसर का कारण बन सकते हैं। पैप टेस्ट का मुख्य उद्देश्य कैंसर-पूर्व परिवर्तनों (जिन्हें डिस्प्लासिया कहा जाता है ) का पता लगाना है, लेकिन यह संक्रमण, सूजन या कुछ मामलों में कैंसर के लक्षणों का भी पता लगा सकता है। पैप टेस्ट का नाम डॉ. जॉर्ज पापा निकोलाउ के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने इस तकनीक को विकसित किया था।

पैप परीक्षण आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा पर किया जाता है, लेकिन कुछ लोगों में, खासकर गुदा कैंसर के उच्च जोखिम वाले लोगों में, गुदा नलिका पर भी किया जा सकता है। दोनों ही जगहों पर, यह परीक्षण ऊतक की सतह से कोशिकाओं को एकत्रित करके और सूक्ष्मदर्शी से उनकी जाँच करके काम करता है।

पैप टेस्ट क्यों किया जाता है?

पैप टेस्ट का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा या गुदा कैंसर में विकसित होने वाले संभावित प्रारंभिक कोशिका परिवर्तनों का पता लगाने के लिए किया जाता है। ये परिवर्तन अक्सर ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) के संक्रमण के कारण होते हैं , जो त्वचा से त्वचा के संपर्क या यौन संपर्क से फैलता है। यह परीक्षण ऊतकों में संक्रमण, सूजन या हार्मोनल परिवर्तनों के लक्षणों की भी पहचान कर सकता है।

पैप परीक्षण कैसे किया जाता है?

पैप परीक्षण एक त्वरित प्रक्रिया है जो डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में की जाती है।

ग्रीवा पैप परीक्षण के लिए:

1. आप परीक्षा टेबल पर लेटेंगे।

2. डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा देखने की सुविधा देने के लिए एक स्पेकुलम को धीरे से योनि में डाला जाता है।

3. गर्भाशय ग्रीवा की सतह से कोशिकाओं को एकत्र करने के लिए एक छोटे ब्रश या स्पैटुला का उपयोग किया जाता है।

गुदा पैप परीक्षण के लिए:

1. एक चिकनाईयुक्त स्वाब या ब्रश को धीरे से गुदा नली में डाला जाता है।

2. ब्रश को घुमाकर कोशिकाओं को एकत्र किया जाता है और फिर विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

पूरी प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं और इससे थोड़ी असुविधा हो सकती है, लेकिन आमतौर पर यह दर्दनाक नहीं होती।

पैप परीक्षण किसे करवाना चाहिए?

गर्भाशय ग्रीवा की जांच के लिए दिशानिर्देश निम्नलिखित की अनुशंसा करते हैं:

• 21 से 29 वर्ष की आयु: हर 3 साल में पैप टेस्ट कराएं।

• 30 से 65 वर्ष की आयु: हर 3 साल में पैप टेस्ट कराएं, या यदि एचपीवी परीक्षण के साथ कराया जा रहा हो तो हर 5 साल में एक बार।

• 65 वर्ष की आयु के बाद: यदि पिछले परिणाम लगातार सामान्य रहे हों तो स्क्रीनिंग बंद की जा सकती है।

• गर्भाशय निकालने की सर्जरी के बाद: यदि गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया गया है और आपको गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या पूर्व-कैंसर का कोई इतिहास नहीं है, तो आपको पैप परीक्षण की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

गुदा कैंसर के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए गुदा पैप परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• एचआईवी से पीड़ित लोग।

• जो पुरुष पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं।

• गर्भाशय ग्रीवा, योनि या योनि कैंसर का इतिहास रखने वाले व्यक्ति।

• जो लोग ग्रहणशील गुदा मैथुन में संलग्न होते हैं।

• वे लोग जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है।

आपका डॉक्टर यह निर्णय लेने में आपकी मदद कर सकता है कि आपको ग्रीवा, गुदा या दोनों प्रकार के पैप परीक्षण की आवश्यकता है या नहीं।

पैप परीक्षण के संभावित परिणाम क्या हैं?

पैप परीक्षण के परिणाम सूक्ष्मदर्शी से देखी गई कोशिकाओं के प्रकार और किसी असामान्यता की उपस्थिति पर आधारित होते हैं। प्रत्येक परिणाम गर्भाशय ग्रीवा या गुदा कैंसर के विकास के आपके जोखिम के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है और आपकी देखभाल में अगले कदमों का मार्गदर्शन करने में मदद करता है।

सामान्य परिणामों में शामिल हैं:

• इंट्राएपीथेलियल घाव या कैंसर के लिए नकारात्मक (एनआईएलएम): इसका मतलब है कि कोई असामान्य या कैंसर कोशिकाएं नहीं पाई गईं। आपका परिणाम सामान्य माना जाता है, और आप अनुशंसित नियमित जांच जारी रख सकते हैं।

• एएससी-यूएस (असामान्य स्क्वैमस कोशिकाएं जिनका महत्व अभी निर्धारित नहीं है): कुछ स्क्वैमस कोशिकाएं थोड़ी असामान्य दिखाई देती हैं, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि इन परिवर्तनों का कारण क्या है। ये परिणाम अक्सर अस्थायी एचपीवी संक्रमण या सूजन के कारण होते हैं। आपके डॉक्टर एचपीवी परीक्षण या कुछ महीनों बाद पैप परीक्षण कराने की सलाह दे सकते हैं।

• एलएसआईएल (लो-ग्रेड स्क्वैमस इंट्राएपीथेलियल लीजन): इसका मतलब है कि स्क्वैमस कोशिकाओं में हल्के बदलाव होते हैं, जो आमतौर पर एचपीवी संक्रमण के कारण होते हैं। कई मामलों में, ये बदलाव अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन आपका डॉक्टर गहन निगरानी या अतिरिक्त परीक्षण का सुझाव दे सकता है।

• एचएसआईएल (हाई-ग्रेड स्क्वैमस इंट्राएपीथेलियल लीजन): यह परिणाम स्क्वैमस कोशिकाओं में अधिक गंभीर असामान्यताओं को दर्शाता है। उपचार के बिना, इन परिवर्तनों के कैंसर में बदलने की संभावना अधिक होती है। आपके डॉक्टर कोलोस्कोपी और बायोप्सी जैसे आगे के परीक्षणों की सलाह दे सकते हैं।

• एजीसी (असामान्य ग्रंथीय कोशिकाएं): गर्भाशय ग्रीवा के ऊपरी भाग या गर्भाशय के अंदर पाई जाने वाली ग्रंथीय कोशिकाओं में असामान्यताएं देखी गईं, जो स्क्वैमस कोशिकाओं से भिन्न होती हैं। ये परिवर्तन पूर्व-कैंसर या कैंसर से संबंधित हो सकते हैं और आमतौर पर कारण का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा: स्क्वैमस कोशिकाओं से विकसित कैंसर कोशिकाएं पाई गईं। इसका अर्थ है कि इनवेसिव स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा मौजूद हो सकता है, और तत्काल आगे की जांच आवश्यक है।

• एडेनोकार्सिनोमा: गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय की परत बनाने वाली ग्रंथियों की कोशिकाओं से विकसित कैंसर कोशिकाएं पाई गईं। इस निदान के लिए भी तुरंत फॉलो-अप और आगे की जांच आवश्यक है।

आपका डॉक्टर आपके पैप परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करेगा और आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर उचित अगले कदम की सिफारिश करेगा।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• मेरे पैप परीक्षण से क्या पता चला?

• क्या मुझे अनुवर्ती परीक्षण या उपचार की आवश्यकता है?

• क्या मुझे एचपीवी की जांच करानी चाहिए?

• मेरी उम्र और चिकित्सा इतिहास के आधार पर, मुझे कितनी बार पैप परीक्षण करवाना चाहिए?

• एचपीवी-संबंधी बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए मैं क्या कदम उठा सकता हूँ?