PAX8 एक प्रोटीन है जो कुछ प्रकार की कोशिकाओं में जीन की गतिविधि को नियंत्रित करने में मदद करता है। यह एक प्रतिलेखन कारक के रूप में कार्य करता है, जिसका अर्थ है कि यह कोशिकाओं के बढ़ने, विकसित होने और कार्य करने के तरीके को निर्देशित करने के लिए जीन को चालू या बंद करता है। PAX8 विशेष रूप से प्रारंभिक विकास के दौरान महत्वपूर्ण है और थायरॉयड ग्रंथि, गुर्दे, महिला प्रजनन अंगों और तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों जैसे अंगों के निर्माण में शामिल है। इन ऊतकों में इसकी महत्वपूर्ण भूमिका के कारण, PAX8 का उपयोग अक्सर पैथोलॉजिस्ट द्वारा एक मार्कर के रूप में किया जाता है ताकि यह निर्धारित करने में मदद मिल सके कि ट्यूमर कहाँ से शुरू हुआ।
PAX8 सामान्यतः निम्नलिखित ऊतकों की कोशिकाओं के केन्द्रक में पाया जाता है:
थायरॉयड ग्रंथि (विशेष रूप से, कूपिक कोशिकाएं)।
गुर्दे (ट्यूबलर उपकला).
महिला प्रजनन अंग, जिनमें अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, एंडोमेट्रियम और एंडोसर्विक्स शामिल हैं।
पुरुष प्रजनन प्रणाली, जिसमें अधिवृषण और शुक्र पुटिकाएं शामिल हैं।
थाइमस (कुछ प्रकार की उपकला कोशिकाओं में).
नेत्र (आंख) ऊतक, जिसमें सिलिअरी बॉडी भी शामिल है।
इन ऊतकों में, PAX8 कोशिका वृद्धि और कार्य को विनियमित करने में भूमिका निभाता है। यह आमतौर पर फेफड़ों, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्राशय, प्रोस्टेट या स्तन में नहीं पाया जाता है।
पैथोलॉजिस्ट PAX8 के लिए एक तकनीक का उपयोग करते हैं जिसे कहा जाता है इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री (IHC)इस परीक्षण में, एंटीबॉडी को ऊतक के नमूने पर लगाया जाता है। यदि PAX8 मौजूद है, तो एंटीबॉडी उससे जुड़ जाती हैं, जिससे एक दृश्यमान रंग परिवर्तन होता है जिसे माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सकता है। PAX8 एक परमाणु दाग (कोशिका के नाभिक में एक रंग परिवर्तन) के रूप में दिखाई देता है। एक मजबूत, स्पष्ट परमाणु दाग यह दर्शाता है कि कोशिकाएँ PAX8 के लिए सकारात्मक हैं। यदि कोई धुंधलापन नहीं है, तो परिणाम नकारात्मक है।
PAX8 के परीक्षण के लिए विभिन्न प्रकार के एंटीबॉडी का उपयोग किया जाता है। कुछ को पॉलीक्लोनल एंटीबॉडी कहा जाता है, जो PAX5 और PAX6 जैसे संबंधित प्रोटीन के साथ भी प्रतिक्रिया कर सकते हैं, जिससे कुछ मामलों में संभावित रूप से भ्रम की स्थिति पैदा हो सकती है। अन्य परीक्षण मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करते हैं, जो PAX8 के लिए अधिक विशिष्ट होते हैं और क्रॉस-रिएक्शन की संभावना को कम करते हैं।
PAX8 आमतौर पर थायरॉयड, किडनी और महिला प्रजनन पथ से विकसित होने वाले ट्यूमर में पाया जाता है। इनमें शामिल हैं:
थायरॉइड कैंसर: पेपिलरी, फॉलिक्युलर और एनाप्लास्टिक थायरॉइड कार्सिनोमा।
गुर्दे के कैंसर: स्पष्ट कोशिका, पेपिलरी, और क्रोमोफोब गुर्दे कोशिका कार्सिनोमा; गुर्दे का ऑन्कोसाइटोमा।
एंडोमेट्रियल और एंडोसर्विकल एडेनोकार्सिनोमा।
डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा, जिसमें उच्च-ग्रेड सीरस कार्सिनोमा भी शामिल है।
मूत्र पथ का स्पष्ट कोशिका एडेनोकार्सिनोमा।
थाइमिक उपकला ट्यूमर, जैसे थाइमोमा और थाइमिक कार्सिनोमा।
नेफ्रोजेनिक एडेनोमा और नेफ्रोब्लास्टोमा।
PAX8 को अग्न्याशय और जठरांत्र मार्ग के कुछ न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर में भी देखा जा सकता है (हालांकि अक्सर क्रॉस-रिएक्शन के कारण) और सारकोमा के एक उपसमूह जैसे कि इविंग सारकोमा में भी देखा जा सकता है।
यह आमतौर पर फेफड़े, मूत्राशय, स्तन, प्रोस्टेट या जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंसरों में व्यक्त नहीं होता है (जब तक कि क्रॉस-रिएक्शन के कारण न हो), जिससे यह माइक्रोस्कोप के नीचे समान दिखने वाले ट्यूमर के बीच अंतर करने में सहायक होता है।
PAX8 पैथोलॉजिस्ट को ट्यूमर की उत्पत्ति का पता लगाने में मदद करने के लिए एक मूल्यवान उपकरण है, खासकर जब यह शरीर के किसी अन्य भाग (मेटास्टेसिस) से फैला हो। उदाहरण के लिए:
फेफड़े के किसी पिंड में, यदि ट्यूमर PAX8 पॉजिटिव है, तो यह वास्तव में गुर्दे, अंडाशय या थायरॉयड से आया हो सकता है - फेफड़े से नहीं।
मूत्र पथ में, PAX8 वृक्क कोशिका कार्सिनोमा (PAX8 पॉजिटिव) को यूरोथेलियल कार्सिनोमा (PAX8 नेगेटिव) से अलग करने में मदद करता है।
महिला पैल्विक कैंसर में, PAX8 यह पुष्टि करने में मदद कर सकता है कि ट्यूमर गर्भाशय, अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में शुरू हुआ था।
यह जानकारी सटीक निदान करने और सबसे प्रभावी उपचार चुनने के लिए महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, PAX8 धुंधलापन का पैटर्न यह भी बता सकता है कि ट्यूमर कैसे व्यवहार कर सकता है या उपचार के प्रति कैसी प्रतिक्रिया दे सकता है।
मेरी पैथोलॉजी रिपोर्ट में PAX8 परिणाम का क्या मतलब है?
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ट्यूमर कहां से आया, इसकी पुष्टि के लिए क्या किसी अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता है?