स्पिंडल कोशिका घाव क्या है?

A स्पिंडल कोशिका घाव एक वर्णनात्मक शब्द है जिसका प्रयोग पैथोलॉजिस्ट एक ऊतक नमूने का वर्णन करने के लिए जिसमें धुरी के आकार की कोशिकाएँये कोशिकाएँ चौड़ाई से ज़्यादा लंबी होती हैं और सूक्ष्मदर्शी से देखने पर लम्बी अंडाकार, पतली सिगार या चावल के दाने जैसी दिखती हैं। धुरी के आकार की कोशिकाएँ आमतौर पर कई संयोजी ऊतकों में पाई जाती हैं, जिनमें मांसपेशियाँ, रेशेदार ऊतक, रक्त वाहिकाओं की दीवारें और पूरे शरीर में पाए जाने वाले सहायक ऊतक शामिल हैं।

स्पिंडल सेल घाव शब्द किसी विशिष्ट बीमारी का वर्णन नहीं करता। बल्कि, यह कोशिकाओं की उपस्थिति का वर्णन करता है, जो कई स्थितियों में देखी जा सकती है। कुछ स्पिंडल सेल घाव हानिरहित होते हैं, जबकि अन्य गंभीर कैंसर का संकेत देते हैं। इसीलिए, इस शब्द का प्रयोग अक्सर तब किया जाता है जब अंतिम निदान से पहले अधिक जानकारी की आवश्यकता होती है।

मेरी पैथोलॉजी रिपोर्ट में इस शब्द का प्रयोग क्यों किया जा सकता है?

पैथोलॉजिस्ट अक्सर स्पिंडल सेल घाव शब्द का उपयोग करते हैं बीओप्सी रिपोर्ट तब आती है जब ऊतक का केवल एक छोटा सा नमूना उपलब्ध होता है या जब माइक्रोस्कोप के नीचे दिखाई देने वाली विशेषताएँ कई संभावित स्थितियों में ओवरलैप होती हैं। इन स्थितियों में, यह बताना अभी तक संभव नहीं है कि घाव है या नहीं। सौम्य, प्रतिक्रियाशीलया, घातक.

इस सामान्य शब्द का प्रयोग आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को अतिरिक्त परीक्षणों के दौरान ट्यूमर का मूल्यांकन जारी रखने की अनुमति देता है। आमतौर पर, इन परीक्षणों के परिणाम उपलब्ध होने या अधिक ऊतक की जाँच के बाद ही अधिक विशिष्ट निदान दिया जाता है।

स्पिंडल कोशिका घाव कहां पाए जाते हैं?

स्पिंडल कोशिका घाव शरीर में लगभग कहीं भी विकसित हो सकते हैं क्योंकि स्पिंडल के आकार की कोशिकाएँ कई सामान्य ऊतकों में पाई जाती हैं। सामान्य स्थानों में शामिल हैं:

• त्वचा एवं कोमल ऊतक।

• स्तन।

• फेफड़े और फुफ्फुसावरण.

• पाचन नाल।

• जननमूत्रीय पथ।

• सिर और गर्दन क्षेत्र.

इनमें से किसी भी क्षेत्र में स्पिंडल सेल घाव का पाया जाना अपने आप में कैंसर का संकेत नहीं है। अंतिम निदान अतिरिक्त परीक्षणों के परिणामों और ट्यूमर की सूक्ष्म विशेषताओं पर निर्भर करता है।

क्या स्पिंडल कोशिका घाव कैंसर हैं?

हमेशा नहीं। स्पिंडल सेल घाव यह बताता है कि कोशिकाएँ कैसी दिखती हैं, न कि यह कि घाव सौम्य है या घातक। स्पिंडल कोशिकाएँ हानिरहित वृद्धि, प्रतिक्रियाशील या सूजन संबंधी स्थितियों और आक्रामक कैंसर में दिखाई दे सकती हैं। चूँकि केवल उपस्थिति ही सटीक निदान निर्धारित करने के लिए पर्याप्त नहीं है, इसलिए रोगविज्ञानियों को अक्सर अधिक ऊतक या अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

स्पिंडल कोशिका घावों के प्रकार

सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) स्पिंडल कोशिका ट्यूमर

ये गैर-कैंसरकारी स्पिंडल कोशिका घाव शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते हैं और आमतौर पर धीमी, पूर्वानुमानित तरीके से कार्य करते हैं।

उदाहरणों में शामिल हैं:

• तंत्वर्बुदरेशेदार ऊतक का एक सौम्य ट्यूमर जो आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ता है।

• leiomyoma: एक चिकनी मांसपेशी ट्यूमर जो आमतौर पर गर्भाशय, पाचन तंत्र या त्वचा में पाया जाता है।

• Schwannomaतंत्रिकाओं को ढकने वाली कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाला एक ट्यूमर। यह आमतौर पर दर्द रहित और धीमी गति से बढ़ने वाला होता है।

• neurofibromaपरिधीय तंत्रिकाओं से जुड़ा एक सौम्य ट्यूमर। यह अकेले या न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 1 के हिस्से के रूप में हो सकता है।

• गांठदार फैस्कीटिसरेशेदार ऊतक का तेजी से बढ़ने वाला लेकिन सौम्य घाव जो चिंताजनक लग सकता है लेकिन अक्सर हटाने के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

प्रतिक्रियाशील या भड़काऊ स्पिंडल कोशिका घाव

कुछ स्पिंडल कोशिका घाव वास्तव में ट्यूमर नहीं होते। बल्कि, ये चोट, संक्रमण, सूजन या उपचार के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को दर्शाते हैं। उदाहरणों में निशान ऊतक, दानेदार ऊतक, और सर्जरी या आघात के बाद दिखाई देने वाले परिवर्तन शामिल हैं।

घातक (कैंसरयुक्त) स्पिंडल कोशिका ट्यूमर

कुछ स्पिंडल कोशिका घाव कैंसर का संकेत देते हैं। ये ट्यूमर तेज़ी से बढ़ सकते हैं और शरीर के अन्य भागों में फैल सकते हैं।

उदाहरणों में शामिल हैं:

• लेयोमायोसार्कोमा: चिकनी मांसपेशियों का कैंसर जो गर्भाशय, पाचन तंत्र या बड़ी रक्त वाहिकाओं में विकसित हो सकता है।

• अविभेदित प्लियोमॉर्फिक सारकोमा: यह एक उच्च श्रेणी का नरम ऊतक कैंसर है जिसमें अत्यंत असामान्य धुरी के आकार की कोशिकाएं होती हैं।

• स्पिंडल सेल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा: स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का एक उपप्रकार जिसमें कैंसर कोशिकाएं धुरी के आकार की दिखाई देती हैं।

• स्पिंडल सेल मेलेनोमा: मेलेनोमा का एक प्रकार जिसमें ट्यूमर कोशिकाएं धुरी के आकार की हो जाती हैं।

• स्पिंडल विशेषताओं वाले अन्य कैंसर: कुछ कैंसर, जैसे कि वृक्क कोशिका कार्सिनोमा या मेसोथेलियोमा, में धुरी के आकार के क्षेत्र विकसित हो सकते हैं और उनकी पहचान के लिए विशेष परीक्षण की आवश्यकता होती है।

चूंकि बहुत सारे संभावित ट्यूमर में धुरी के आकार की कोशिकाएं हो सकती हैं, इसलिए सटीक निदान निर्धारित करने के लिए लगभग हमेशा अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

पैथोलॉजिस्ट सटीक निदान कैसे निर्धारित करते हैं?

स्पिंडल कोशिका घाव को अधिक सटीक रूप से वर्गीकृत करने के लिए, रोगविज्ञानी सूक्ष्म निष्कर्षों, विशेष दागों और आणविक परीक्षणों के संयोजन पर भरोसा करते हैं।

वे निम्नलिखित पर विचार करते हैं:

• सूक्ष्म उपस्थिति: पैथोलॉजिस्ट कोशिकाओं के आकार, उनकी व्यवस्था, उनके विभाजन की दर, तथा यह भी जांच करते हैं कि क्या वे आस-पास के ऊतकों पर आक्रमण कर रही हैं।

• इम्यूनोहिस्टोकैमिस्ट्री: यह परीक्षण कोशिकाओं में प्रोटीन को उजागर करने के लिए विशेष दागों का उपयोग करता है, जिससे उनकी उत्पत्ति की पहचान करने में मदद मिलती है। उदाहरण के लिए, साइटोकेराटिन कार्सिनोमा का संकेत देते हैं, जबकि S100 या SOX10 मेलेनोमा या तंत्रिका आवरण ट्यूमर का संकेत देते हैं।

• आणविक परीक्षण: कुछ स्पिंडल सेल ट्यूमर में विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन या पुनर्व्यवस्था होती है, और इन परिवर्तनों का पता लगाने से निदान की पुष्टि करने में मदद मिलती है।

• नैदानिक ​​और इमेजिंग निष्कर्ष: घाव के आकार, स्थान और व्यवहार के बारे में जानकारी भी संभावनाओं को कम करने में मदद करती है।

इन सभी निष्कर्षों को मिलाकर, पैथोलॉजिस्ट आमतौर पर यह निर्धारित कर सकता है कि स्पिंडल सेल घाव सौम्य, घातक या प्रतिक्रियाशील है और विशिष्ट ट्यूमर प्रकार की पहचान कर सकता है।

विशिष्ट ट्यूमर प्रकार की पहचान क्यों आवश्यक है?

अलग-अलग स्पिंडल सेल ट्यूमर बहुत अलग तरह से व्यवहार करते हैं। कुछ धीमी गति से बढ़ते हैं और उन्हें केवल निगरानी या साधारण शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य आक्रामक कैंसर होते हैं जिनके लिए कीमोथेरेपी, विकिरण या लक्षित चिकित्सा की आवश्यकता होती है। ट्यूमर के सटीक प्रकार को जानने से आपके डॉक्टर को मदद मिलती है:

• समझें कि ट्यूमर किस प्रकार व्यवहार कर सकता है।

• सबसे प्रभावी उपचार चुनें.

• पूर्वानुमान का अनुमान लगाएं.

• निर्णय लें कि अतिरिक्त परीक्षण, सर्जरी या अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता है या नहीं।

स्पष्ट और विशिष्ट निदान सौम्य या प्रतिक्रियाशील स्थितियों के लिए अनावश्यक उपचार से बचने में भी मदद करता है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• क्या हमारे पास यह जानने के लिए पर्याप्त जानकारी है कि घाव सौम्य है या घातक?

• क्या इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री या आणविक परीक्षण किए गए थे?

• क्या मुझे निदान पूरा करने के लिए अतिरिक्त इमेजिंग या बड़ी बायोप्सी की आवश्यकता होगी?

• वर्तमान निष्कर्षों के अनुरूप संभावित ट्यूमर प्रकार क्या हैं?

• निदान, निगरानी या उपचार के लिए अगले कदम क्या हैं?