A ट्रेफिन बायोप्सी यह एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें अस्थि मज्जा ऊतक का एक छोटा, ठोस टुकड़ा लिया जाता है ताकि उसे सूक्ष्मदर्शी से जांचा जा सके। अस्थि मज्जा हड्डियों के अंदर का मुलायम, स्पंजी ऊतक होता है जहाँ अधिकांश रक्त कोशिकाएँ बनती हैं। pathologists ट्रेफिन बायोप्सी से प्राप्त नमूने का उपयोग यह देखने के लिए किया जाता है कि अस्थि मज्जा किस प्रकार व्यवस्थित है और क्या यह स्वस्थ है या रोग से प्रभावित है।
"ट्रेफ़ाइन" शब्द इस प्रक्रिया में इस्तेमाल की जाने वाली एक विशेष प्रकार की खोखली सुई से आया है। यह सुई अस्थि और मज्जा के एक संकीर्ण केंद्र को एक साथ हटा देती है, जिससे रोगविज्ञानी ऊतक की संरचना की उसकी प्राकृतिक अवस्था में जाँच कर सकता है।
ट्रेफ़िन बायोप्सी आमतौर पर तब की जाती है जब डॉक्टरों को अस्थि मज्जा एस्पिरेट से प्राप्त होने वाली जानकारी से ज़्यादा जानकारी की आवश्यकता होती है। जहाँ एस्पिरेट में अलग-अलग कोशिकाओं का अध्ययन करने के लिए तरल मज्जा एकत्र की जाती है, वहीं ट्रेफ़िन बायोप्सी में ऊतक का एक ठोस टुकड़ा मिलता है जो दर्शाता है:
अस्थि मज्जा की समग्र संरचना.
विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाएं किस प्रकार व्यवस्थित होती हैं।
क्या वहां है फाइब्रोसिस अस्थि मज्जा में (निशान)।
क्या कोशिकाओं के असामान्य समूह, जैसे कैंसर कोशिकाएं, मौजूद हैं।
डॉक्टर निम्नलिखित की जांच के लिए ट्रेफिन बायोप्सी का अनुरोध कर सकते हैं:
रक्त गणना में अस्पष्टीकृत परिवर्तन।
संदिग्ध रक्त कैंसर जैसे लेकिमिया, लसीकार्बुद, मल्टीपल मायलोमा, या माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम.
अन्य कैंसर जो अस्थि मज्जा तक फैल गए हों। इसे रूप-परिवर्तन.
गैर-कैंसरकारी स्थितियां जैसे पोषक तत्वों की कमी, दीर्घकालिक संक्रमण, या अस्थि मज्जा घाव विकार।
बायोप्सी आमतौर पर कूल्हे की हड्डी से ली जाती है, अक्सर श्रोणि के पिछले हिस्से से, जिसे पोस्टीरियर इलियाक क्रेस्ट कहा जाता है। स्थानीय संवेदनाहारी से उस हिस्से को सुन्न करने के बाद, डॉक्टर हड्डी में ट्रेफ़िन सुई डालते हैं और अस्थि मज्जा ऊतक का एक छोटा सा कोर निकालते हैं। इस प्रक्रिया में आमतौर पर कुछ ही मिनट लगते हैं।
आपको दबाव या थोड़ी बेचैनी महसूस हो सकती है, लेकिन एनेस्थीसिया दर्द को कम करने में मदद करता है। ज़्यादातर लोग उसी दिन घर जा पाते हैं।
ट्रेफ़िन बायोप्सी अस्थि मज्जा के बारे में कई अलग-अलग प्रकार के निष्कर्ष प्रकट कर सकती है। कुछ परिणाम यह बताते हैं कि रक्त बनाने वाली कोशिकाओं की कुल संख्या सामान्य है, बढ़ी हुई है या घटी है, जबकि अन्य इस बात पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि क्या तीन प्रमुख रक्त कोशिका वंश मौजूद हैं और ठीक से विकसित हो रहे हैं। रिपोर्ट असामान्य या कैंसरग्रस्त कोशिकाओं, निशान ऊतक, या लौह भंडारण में परिवर्तन की उपस्थिति पर भी टिप्पणी कर सकती है। ये विवरण आपके डॉक्टर को यह समझने में मदद करते हैं कि आपका अस्थि मज्जा कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है और क्या कोई बीमारी के लक्षण हैं।
आपकी रिपोर्ट में निम्नलिखित शब्दों का प्रयोग हो सकता है:
नॉर्मोसेलुलर मज्जा: आपकी उम्र के हिसाब से कोशिकाओं की संख्या सामान्य है।
हाइपरसेलुलर मज्जा: अपेक्षा से अधिक संख्या में विकासशील रक्त कोशिकाएं होती हैं, जो ल्यूकेमिया, मायलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म या संक्रमण की प्रतिक्रिया के रूप में देखी जा सकती हैं।
हाइपोसेलुलर मज्जा: अपेक्षा से कम विकासशील कोशिकाएं होती हैं, जो अप्लास्टिक एनीमिया या कीमोथेरेपी के बाद हो सकती है।
त्रिवंशीय हेमटोपोइजिस: सभी तीन प्रमुख रक्त कोशिका वंश मौजूद हैं और सामान्य रूप से विकसित हो रहे हैं।
विस्फोट: अपरिपक्व कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या ल्यूकेमिया का संकेत हो सकती है।
कैंसर का प्रसार: किसी अन्य स्थान से कैंसर या अस्थि मज्जा से संबंधित लिंफोमा।
फाइब्रोसिस: बढ़े हुए निशान ऊतक जो सामान्य अस्थि मज्जा कार्य में बाधा डाल सकते हैं।
यद्यपि दोनों परीक्षण अक्सर एक ही प्रक्रिया के दौरान किए जाते हैं, लेकिन वे अलग-अलग लेकिन पूरक जानकारी प्रदान करते हैं:
अस्थि मज्जा एस्पिरेट से थोड़ी मात्रा में तरल मज्जा निकाली जाती है। इससे रोगविज्ञानी व्यक्तिगत कोशिकाओं का विस्तार से अध्ययन कर सकते हैं, जिसमें उनके आकार, आकृति और परिपक्वता भी शामिल है। यह परीक्षण असामान्य दिखने वाली कोशिकाओं का पता लगाने के लिए उत्कृष्ट है, लेकिन यह यह नहीं दर्शाता कि कोशिकाएँ मज्जा के भीतर कैसे व्यवस्थित हैं।
ट्रेफ़िन बायोप्सी से ऊतक का एक ठोस केंद्र निकाला जाता है। इससे रोगविज्ञानी अस्थि मज्जा की समग्र संरचना देख पाते हैं, जिसमें कोशिका संगठन, निशान ऊतक (फाइब्रोसिस) की उपस्थिति और कोशिकाओं के असामान्य समूह शामिल हैं।
साथ में, ये परीक्षण अस्थि मज्जा के स्वास्थ्य की सबसे पूर्ण तस्वीर देते हैं और अक्सर साथ-साथ किए जाते हैं।
मेरे लिए ट्रेफिन बायोप्सी की सिफारिश क्यों की गई?
मेरी ट्रेफिन बायोप्सी ने मेरे अस्थि मज्जा के बारे में क्या दिखाया?
क्या तीनों प्रकार की रक्त कोशिका वंशावलियाँ मौजूद और सामान्य थीं?
क्या मज्जा को सामान्यकोशिकीय, अतिकोशिकीय या अल्पकोशिकीय के रूप में वर्णित किया गया था?
क्या नमूने में कोई असामान्य या कैंसरग्रस्त कोशिकाएं थीं?
ये परिणाम मेरी उपचार योजना या अनुवर्ती कार्रवाई को किस प्रकार प्रभावित करेंगे?