अक्टूबर 25
पैथोलॉजी में, ट्यूमर बेड शब्द शरीर के उस क्षेत्र का वर्णन करता है जहां फोडा सर्जरी द्वारा हटाए जाने या कीमोथेरेपी, विकिरण थेरेपी, या हार्मोन थेरेपी के साथ इलाज किए जाने से पहले इसका पता लगा लिया गया था। ट्यूमर बिस्तर की जांच करना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह दिखा सकता है कि उपचार से ट्यूमर का कितना हिस्सा नष्ट हो गया और कितना बचा हुआ है। इससे आपको यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है रोग का निदान और आगे के उपचार की आवश्यकता है। जांच के लिए उपलब्ध ऊतक की मात्रा कैंसर के प्रकार पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, कुछ प्रकार के कैंसर के लिए, जैसे स्तन का आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा, पूरे ट्यूमर बेड को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है और जांच की जा सकती है। हालांकि, अन्य प्रकार के कैंसर के लिए, जैसे अन्नप्रणाली का एडेनोकार्सिनोमाट्यूमर का बिस्तर शरीर में छोड़ा जा सकता है, लेकिन बायोप्सी ट्यूमर बिस्तर और किसी भी शेष ट्यूमर कोशिकाओं की तलाश के लिए प्रदर्शन किया जाएगा।
ट्यूमर बिस्तर को मापने के लिए किन प्रणालियों का उपयोग किया जाता है?
ट्यूमर बिस्तर को मापने के लिए कई अलग-अलग प्रणालियाँ विकसित की गई हैं। उपयोग की जाने वाली प्रणाली जांच किए जा रहे ट्यूमर के प्रकार और शरीर में स्थान पर निर्भर करती है। आज रोगविज्ञानियों द्वारा आमतौर पर उपयोग की जाने वाली दो प्रणालियां यहां दी गई हैं।
ट्यूमर प्रतिगमन स्कोर
ट्यूमर रिग्रेशन स्कोर (जिसे संशोधित रयान स्कोर के रूप में भी जाना जाता है) ट्यूमर बेड को मापने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली प्रणाली है। पैथोलॉजिस्ट ट्यूमर बेड के भीतर व्यवहार्य (जीवित) ट्यूमर कोशिकाओं की संख्या को मापकर ट्यूमर रिग्रेशन स्कोर निर्धारित करते हैं। इस माप का उपयोग करके, ट्यूमर रिग्रेशन स्कोर को चार श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: पूर्ण प्रतिक्रिया (सबसे अच्छा परिणाम) से लेकर खराब या कोई प्रतिक्रिया नहीं (सबसे खराब परिणाम)।
ट्यूमर प्रतिगमन स्कोर की चार श्रेणियां इस प्रकार हैं:
- पूर्ण प्रतिक्रिया (स्कोर 0) - कोई व्यवहार्य (जीवित) ट्यूमर कोशिकाएं नहीं देखी जाती हैं।
- लगभग पूर्ण प्रतिक्रिया (स्कोर 1) - दुर्लभ या एकल व्यवहार्य (जीवित) ट्यूमर कोशिकाएं देखी जाती हैं।
- आंशिक प्रतिक्रिया (स्कोर 2) - दुर्लभ या एकल व्यवहार्य (जीवित) से अधिक ट्यूमर कोशिकाएं देखी जाती हैं
- खराब या कोई प्रतिक्रिया नहीं (स्कोर 3) - बड़ी संख्या में व्यवहार्य (जीवित) ट्यूमर कोशिकाएं देखी जाती हैं।
अवशिष्ट कैंसर बोझ
अवशिष्ट कैंसर भार (आरसीबी) प्रणाली का उपयोग विभिन्न प्रकार के स्तन कैंसर के लिए ट्यूमर बेड को मापने के लिए किया जाता है, जिसमें शामिल हैं इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा और आक्रामक लोब्युलर कार्सिनोमा.
आरसीबी की गणना के लिए तीन चर का उपयोग किया जाता है:
- व्यवहार्य (जीवित) ट्यूमर कोशिकाओं वाले क्षेत्र का आकार। इस माप में केवल वे क्षेत्र शामिल हैं इनवेसिव कैंसर।
- ट्यूमर कोशिकाओं की सेलुलरता (ऊतक के किसी दिए गए क्षेत्र में ट्यूमर कोशिकाओं की संख्या)। कोई गैर इनवेसिव इस माप से ट्यूमर कोशिकाओं को घटा दिया जाता है।
- ए में ट्यूमर कोशिकाएं लसीका ग्रंथि.
उपरोक्त जानकारी का उपयोग करके, आरसीबी को चार श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- आरसीबी-0 (कोई अवशिष्ट कैंसर नहीं)
- आरसीबी-I (न्यूनतम अवशिष्ट कैंसर)
- आरसीबी-II (मध्यम अवशिष्ट कैंसर)
- आरसीबी-III (व्यापक अवशिष्ट कैंसर)
RCB जितना कम होगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा। RCB स्कोर के बारे में अधिक जानने के लिए, यहाँ जाएँ अवशिष्ट कैंसर बोझ कैलकुलेटर एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर द्वारा आयोजित।
रोगविज्ञानी ट्यूमर बिस्तर में और क्या देखते हैं?
ट्यूमर बेड अन्य प्रासंगिक पैथोलॉजी विशेषताओं को भी दिखा सकता है, जैसे कि इन सीटू बीमारी (कैंसर कोशिकाएं जो अपने मूल स्थान से आगे नहीं बढ़ी हैं), फाइब्रोसिस (निशान ऊतक), नेक्रोसिस (मृत कोशिकाएं) और सूजन की उपस्थिति। ये विशेषताएं ट्यूमर के प्रकार, आक्रामकता और उत्पत्ति के साथ-साथ उपचार के प्रति इसकी प्रतिक्रिया के बारे में सुराग प्रदान कर सकती हैं।
हमें इनके साथ साझेदारी करने पर गर्व है:
