मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया एक गैर-कैंसर वाली स्थिति है जिसमें फेफड़े, पेट, हृदय या वृषण के आसपास की झिल्लियों को रेखाबद्ध करने वाली कोशिकाएं—जिन्हें कहा जाता है मेसोथेलियल कोशिकाएं—सामान्य से ज़्यादा बढ़ने या गुणा होने लगते हैं। इन झिल्लियों को प्लूरा (फेफड़ों के आसपास), पेरिटोनियम (पेट के अंगों के आसपास), पेरीकार्डियम (हृदय के आसपास) और ट्यूनिका वेजिनेलिस (वृषण के आसपास) के नाम से जाना जाता है।
शब्द "हाइपरप्लासिया" का अर्थ है कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि। मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया में, कोशिकाएँ सामान्य से अधिक घनी या मोटी दिखाई देती हैं। हालाँकि, वे अभी भी सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) और कैंसर में देखी जाने वाली विनाशकारी वृद्धि नहीं दिखाते हैं जैसे मेसोथेलियोमा.
मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया तब विकसित होता है जब मेसोथेलियल अस्तर में जलन, सूजन या चोट लग जाती है। बढ़ी हुई कोशिका वृद्धि एक प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया, जिसका अर्थ है कि यह अपने आप में एक बीमारी होने के बजाय किसी अन्य अंतर्निहित स्थिति की प्रतिक्रिया में होता है।
मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया के सामान्य कारणों में शामिल हैं:
सूजन या संक्रमण: निमोनिया, पेरिटोनिटिस या वायरल संक्रमण जैसी स्थितियां मेसोथेलियल अस्तर को परेशान कर सकती हैं।
द्रव निर्माण (प्रवाह): छाती या पेट में लगातार या खूनी तरल पदार्थ मेसोथेलियल कोशिका वृद्धि को उत्तेजित कर सकता है।
आघात या सर्जरी: शल्य चिकित्सा प्रक्रिया या चोट के बाद उपचार हाइपरप्लासिया का कारण बन सकता है।
आस-पास ट्यूमर या सिस्ट: एक पड़ोसी अर्बुद or पुटी मेसोथेलियल सतह को परेशान कर सकता है।
हृदय या यकृत रोग: दीर्घकालिक द्रव संचय का कारण बनने वाली स्थितियां भी प्रतिक्रियाशील मेसोथेलियल परिवर्तनों को जन्म दे सकती हैं।
मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया अक्सर अंतर्निहित जलन या तरल पदार्थ के जमाव के ठीक हो जाने पर गायब हो जाता है।
सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, मेसोथेलियल परत मोटी दिखाई देती है और सामान्य एकल परत के बजाय कोशिकाओं की कई परतें दिखाई दे सकती हैं। कोशिकाएँ स्वयं सामान्य, चिकनी, गोल दिखाई देती हैं। नाभिक और स्पष्ट सीमाएँ। कभी-कभी वे छोटे समूह बना सकते हैं या इल्लों से भरा हुआ (उंगली जैसे) उभार, लेकिन वे नहीं आक्रमण करना आस-पास के ऊतक.
pathologists इस लक्षण को "प्रतिक्रियाशील मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया" के रूप में वर्णित किया जा सकता है ताकि इस बात पर ज़ोर दिया जा सके कि यह जलन के प्रति एक सौम्य प्रतिक्रिया है। यह खोज शुरुआती लक्षणों जैसी लग सकती है। मेसोथेलियोमाइसलिए कभी-कभी यह पुष्टि करने के लिए विशेष परीक्षण किए जाते हैं कि परिवर्तन घातक न होकर प्रतिक्रियात्मक हैं।
क्योंकि दोनों स्थितियों में एक ही प्रकार की कोशिका शामिल होती है, इसलिए सौम्य मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया को घातक से अलग किया जा सकता है। मेसोथेलियोमा चुनौतीपूर्ण हो सकता है, खासकर जब केवल एक छोटा सा बीओप्सी उपलब्ध है.
अंतर करने में मदद के लिए, पैथोलॉजिस्ट उपयोग कर सकते हैं इम्युनोहिस्टोकैमिस्ट्री or आणविक परीक्षण, जो कोशिकाओं के अंदर विशिष्ट प्रोटीन या आनुवंशिक परिवर्तनों का पता लगाते हैं।
मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया के निदान में सहायक परीक्षणों में शामिल हैं:
बीएपी1: बरकरार (सामान्य) अभिव्यक्ति बीएपी५९० प्रोटीन एक प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया का समर्थन करता है, जबकि BAP1 की हानि मेसोथेलियोमा का समर्थन करती है।
एमटीएपी और पी16 (सीडीकेएन2ए): सामान्य परिणाम हाइपरप्लासिया का संकेत देते हैं; हानि या विलोपन मेसोथेलियोमा का समर्थन करता है।
कैलरेटिनिन, WT1, और साइटोकेराटिन 5/6: ये मार्कर इस बात की पुष्टि करते हैं कि कोशिकाएं मूलतः मेसोथेलियल हैं, लेकिन अपने आप में घातक बीमारी का संकेत नहीं देते हैं।
मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया को मेसोथेलियोमा से अलग करने वाली सबसे महत्वपूर्ण विशेषता अंतर्निहित ऊतक में कोशिकाओं का आक्रमण है। मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया में, आक्रमण मौजूद नहीं होता है।
नहीं। मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया एक है सौम्य और प्रतिवर्ती स्थिति। अतिरिक्त कोशिकाएँ शरीर की सामान्य उपचार या मरम्मत प्रतिक्रिया का हिस्सा होती हैं। एक बार जलन या सूजन उपचार के बाद, मेसोथेलियल अस्तर आमतौर पर सामान्य हो जाता है।
हालाँकि, क्योंकि यह शुरुआती दौर जैसा दिख सकता है मेसोथेलियोमाआपका डॉक्टर अनुवर्ती इमेजिंग या, दुर्लभ मामलों में, दोबारा बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि प्रक्रिया प्रतिक्रियाशील है और नहीं घातक.
यदि आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट में मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया या रिएक्टिव मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया का उल्लेख है, तो इसका मतलब है कि:
झिल्ली को ढकने वाली कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि हुई है।
कोशिकाएँ दिखाई देती हैं सौम्य, जिसका कोई सबूत नहीं है आक्रमण या कैंसर।
ये परिवर्तन संभवतः किसी अंतर्निहित कारण के कारण होते हैं जैसे सूजन, संक्रमण, या द्रव संचय।
रिपोर्ट में इसके परिणामों का भी वर्णन हो सकता है प्रतिरक्षाऊतकरसायन परीक्षण जो एक सौम्य, प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया का समर्थन करते हैं।
रोग का निदान उत्कृष्ट है। एक बार मूल कारण की पहचान और उपचार हो जाने पर, मेसोथेलियल अस्तर आमतौर पर सामान्य हो जाता है। मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया मेसोथेलियोमा या अन्य कैंसर में नहीं बदलता है।
मेरे मामले में मेसोथेलियल हाइपरप्लासिया का क्या कारण हो सकता है?
क्या मुझे किसी अनुवर्ती इमेजिंग या दोबारा बायोप्सी की आवश्यकता है?
मेरी अंतर्निहित स्थिति (जैसे द्रव का जमाव या सूजन) का उपचार कैसे किया जाएगा?