A pajzsmirigy diffúz papilláris hiperpláziája

írta: Jason Wasserman MD, PhD FRCPC
Március 26, 2024


Diffúz papilláris hyperplasia a pajzsmirigy a pajzsmirigy sejtjeinek méretének és számának növekedését jelenti. A kifejezés szétszórt azt jelenti, hogy a változások az egész pajzsmirigyben láthatók, míg a kifejezés papilláris a szövet kis ujjszerű kiemelkedéseinek leírására szolgál, amelyek általában ebben az állapotban láthatók. Ez egy nem rákos állapot, amelyet jellemzően Graves-kórban szenvedőknél észlelnek.

Mi okozza a diffúz papilláris hiperpláziát a pajzsmirigyben?

A pajzsmirigy diffúz papilláris hiperpláziáját a Grave-kórnak nevezett autoimmun állapot okozza. Grave-kórban az immunrendszer autoantitesteket termel (antitestek a szervezetben általában megtalálható szövetekre irányul), amelyek aktiválják a pajzsmirigy-stimuláló hormon receptornak (TSHR) nevezett fehérjét. A TSHR a pajzsmirigy speciális tüszősejtjein található, és amikor aktiválódik, serkenti a sejteket pajzsmirigyhormon termelésére. Az állandó stimuláció hatására a pajzsmirigy megnagyobbodik, és abnormálisan magas pajzsmirigyhormonszintet termel.

Milyen tünetei vannak a pajzsmirigy diffúz papilláris pajzsmirigy-hiperpláziájának?

A pajzsmirigy diffúz papilláris hiperpláziájában szenvedő betegek jellemzően hyperthyreosisnak nevezett állapotot tapasztalnak. Túlműködésben a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont termel. A túlzott pajzsmirigyhormon-termelés tünetei közé tartozik az idegesség, szorongás, remegés, fáradtság, fokozott izzadás, szívdobogásérzés és fogyás.

Hogyan diagnosztizálják ezt az állapotot?

A diffúz papilláris hiperplázia diagnózisát általában az egész pajzsmirigy műtéti eltávolítása után állítják fel, és mikroszkóp alatti vizsgálatra patológushoz küldik.

A pajzsmirigy diffúz papilláris hiperpláziája
A pajzsmirigy diffúz papilláris hiperpláziája. Ezen a képen több papilláris kiemelkedés látható, amelyeket follikuláris pajzsmirigysejtek szegélyeznek.

Mit jelent, ha reprezentatív szakaszokat vizsgáltak?

A „reprezentatív metszet” kifejezés azt jelenti, hogy a pajzsmirigynek csak egyes részeit helyezték üveglapokra és vizsgálták meg mikroszkóp alatt. A patológusok jellemzően csak reprezentatív metszeteket vizsgálnak meg, ha a betegnek Grave-betegsége szerepel, mivel a mirigy nagyon nagy, és a teljes mirigy vizsgálata ritkán eredményez olyan további információkat, amelyek megváltoztatnák a diagnózist.

A cikkről

Ezt a cikket orvosok írták, hogy segítsenek elolvasni és megérteni a patológiai jelentést. Kapcsolatfelvétel ha bármilyen kérdése van ezzel a cikkel vagy patológiai jelentésével kapcsolatban. Olvas ezt a cikket a tipikus patológiai jelentés részeinek általánosabb bevezetéséhez.

Egyéb hasznos források

Amerikai Pajzsmirigy Egyesület
A patológia atlasza
A+ A A-