Az emlő intraduktális papillóma

írta: Jason Wasserman MD, PhD FRCPC
November 16, 2023

Az intraduktális papilloma az emlődaganat nem rákos típusa. Intraduktálisnak nevezik, mert egy kis nyitott térben ("intra") található csatorna. A csatorna célja, hogy utat biztosítson a tejnek, amely a mellben mélyen lévő mirigyekből a mellbimbóba áramlik.

A cikkről

Ezt a cikket orvosok írták, hogy segítsenek elolvasni és megérteni a mell intraduktális papillómájával kapcsolatos patológiai jelentését. Az alábbi szakaszok a legtöbb patológiai jelentésben talált eredményeket írják le, azonban minden jelentés eltérő, és az eredmények eltérőek lehetnek. Kapcsolatfelvétel ha bármilyen kérdése van ezzel a cikkel vagy patológiai jelentésével kapcsolatban. Olvas ezt a cikket a tipikus patológiai jelentés részeinek általánosabb bevezetéséhez.

Általában hol találhatók ezek a daganatok?

Az intraduktális papilloma bárhol megtalálható a mellben. Az emlő középső (középső) részében, közvetlenül a mellbimbó alatt található daganatok általában nagyobbak, míg azok, amelyek a mell perifériáján (külső) alakulnak ki, kisebbek.

Mik az intraductalis papilloma tünetei?

Az intraduktális papillómák, amelyek a mell közepén, a mellbimbó alatt helyezkednek el, tiszta vagy véres váladékozást okozhatnak a mellbimbóból. A nagyobb daganatok esetenként csomónak tűnhetnek a mellbimbó alatt. A kisebb papillómák és a mell perifériáján elhelyezkedő papillómák gyakran nem okoznak tünetet, és véletlenül (véletlenül) is felbukkanhatnak, amikor a mellről más okból leképeznek.

Mi okozza az intraduktális papillómát?

Jelenleg az orvosok nem tudják, mi okozza az intraduktális papillómát.

Hogyan néz ki ez a daganat mikroszkóp alatt?

Mikroszkóp alatt vizsgálva az intraduktális papillóma duktális sejtekből áll, amelyeket speciális sejtek vesznek körül. myoepithelialis sejtek. Ez a két sejttípus összekapcsolódik, és ujjszerű struktúrákat alkot, úgynevezett papillák amelyek teljes egészében a csatornáknak nevezett terekben helyezkednek el. Az úgynevezett teszt immunhisztokémia elvégezhető a diagnózis megerősítésére. Ez a teszt megkönnyíti a patológusok számára a duktális és a myoepithelialis sejtek észlelését.

Milyen egyéb nem rákos elváltozások láthatók intraductalis papillómában?

Az intraduktális papillómában különféle nem rákos elváltozások figyelhetők meg. A két leggyakoribb változást ún szokásos ductalis hiperplázia (UDH) és a apokrin metaplázia. Amikor ezeket a változásokat észlelik, általában leírják őket a patológiai jelentésben.

Előfordulhat-e rákmegelőző vagy rákos állapot intraduktális papillómában?

Igen, ugyanazok a rákmegelőző és rákos állapotok, amelyek az emlő más részein alakulnak ki, kialakulhatnak intraduktális papillómában. Ebben a daganatban a két leggyakoribb rákmegelőző állapotot ún atípusos duktális hiperplázia (ADH) és a ductalis carcinoma in situ (DCIS). Ezek a rákmegelőző állapotok gyakrabban észlelhetők olyan daganatokban, amelyek az emlő perifériáján alakulnak ki. Az úgynevezett teszt immunhisztokémia elvégezhető az ADH vagy a DCIS diagnózisának alátámasztására. Az ADH-ban vagy DCIS-ben szenvedő daganatokat teljesen el kell távolítani, mert ezek az emlőrák egyfajta, ún. invazív ductalis karcinóma.

Mi az az árrés, és miért fontosak az árrés?

A margó az a normál szövet, amely körülveszi a daganatot, és a daganattal együtt eltávolítják a műtét során. A szegély akkor tekinthető „pozitívnak”, ha a daganatsejtek a szövet vágott szélén láthatók. Mivel az intraductalis papilloma nem rákos daganat, a jelentés egyszerűen azt állíthatja, hogy a daganatot teljesen kivágták, vagy a margók negatívak. A margók csak a teljes daganat eltávolítása után szerepelnek a jelentésben.

Egyéb hasznos források

A patológia atlasza