Írta: Emily Goebel, MD FRCPC
Június 7, 2023
Mi az a mucinosus borderline daganat?
A nyálkahártyás borderline daganat a petefészek-daganat nem rákos típusa. Bár a daganatot nem rákosnak tekintik, kis kockázattal jár, hogy idővel rákká alakul. Úgy gondolják, hogy ennek a daganatnak a viselkedése valahol a kettő közé esik mucinosus cystadenoma amely nem rákos daganat és mucinosus karcinóma amely a rák egy fajtája.
Hogyan állítják fel a patológusok ezt a diagnózist?
A legtöbb nő esetében a nyálkahártyás borderline daganat diagnózisát csak akkor állapítják meg, ha a teljes daganatot műtéti úton eltávolították és patológushoz küldték vizsgálatra. A petevezeték és a méh egyidejűleg eltávolítható.
A sebész kérhet egy intraoperatív or fagyott szakasz konzultáljon patológusával. A patológus által az intraoperatív konzultáció során felállított diagnózis megváltoztathatja az elvégzett műtét típusát vagy a műtét befejezését követően felajánlott kezelést.
Hogyan néz ki a nyálkahártya határvonali daganata mikroszkóp alatt?
Amikor a daganatot mikroszkóp alatt vizsgálják, a daganat általában sok kis helyből áll. A patológusok ezeket a tereket hívják ciszták. A ciszták fala vékony vagy vastag lehet, és egyes ciszták belsejében szilárdabb területek is találhatók. A ciszták belsejében lévő szövet és a szilárd területek rendellenes típusú szövetekből állnak hámszövet hogy kialakul nyálmirigyek és sűrű, kocsonyás folyadékot termel, ún mucin. A mucin kitölti a daganat belsejét.
Ép vagy megrepedt daganat
Minden petefészekdaganatot megvizsgálnak annak megállapítására, hogy vannak-e lyukak vagy szakadások a petefészek külső (kapszuláris) felületén. A tokfelület sértetlennek minősül, ha nem azonosítanak lyukakat vagy szakadásokat. A kapszuláris felületet szakadtnak nevezik, ha nagy lyukakat vagy szakadásokat tartalmaz. Ha a petefészket vagy a daganatot több darabban kapják meg, előfordulhat, hogy a patológus nem tudja megállapítani, hogy a tok felszíne megrepedt-e vagy sem.
Ez az információ azért fontos, mert a test belsejében megrepedő kapszuláris felület daganatsejteket juttathat a hasüregbe. A felrepedt kapszula rosszabbhoz társul prognózis és a tumor (T) stádiumának meghatározására szolgál.
A petefészek felszíni érintettsége
Patológusa gondosan megvizsgálja a szövetet mikroszkóp alatt, hogy lássa, vannak-e daganatos sejtek a petefészek felszínén. A petefészek felszínén lévő daganatsejtek növelik annak kockázatát, hogy a daganat átterjed a medence vagy a has többi szervére. A daganat stádiumának meghatározására is használják (lásd alább a patológiás stádiumot).
Egyéb érintett szervek vagy szövetek
A kis szövetmintákat általában egy olyan eljárással távolítják el, amelyet a biopszia hogy megnézze, hogy a daganatsejtek elterjedtek-e a medencében vagy a hasban. Ezeket a biopsziákat, amelyeket gyakran omentumnak vagy peritoneumnak neveznek, a daganattal együtt kóros vizsgálatra küldik.
Más szerveket (például a hólyagot, a vékonybelet vagy a vastagbelet) általában nem távolítják el, és nem küldik kóros vizsgálatra, kivéve, ha közvetlenül a daganathoz kapcsolódnak. Ezekben az esetekben a patológus minden egyes szervet mikroszkóp alatt megvizsgál, hogy lássa, nem kapcsolódik-e azokhoz a szervekhez daganatos sejt. A daganat stádiumának meghatározására más szervekben található daganatsejteket használják
A vakbelet eltávolították és megvizsgálták?
Ha nyálkás borderline daganatot diagnosztizáltak Önnél, vagy ha kezelőorvosa mucintermelő daganatra gyanakszik, a vakbélét is eltávolítják és kórtani vizsgálatra küldik. Ezekben az esetekben patológusa megvizsgálja a vakbélben az esetleges daganatsejteket. A vakbél daganatai nagyon hasonlíthatnak a petefészek nyálkahártyájához. A vakbélben kezdődő daganatok a vakbélből a petefészekbe terjedhetnek.
Büszkék vagyunk arra, hogy együttműködünk:
