írta: Bibianna Purgina, MD FRCPC
Október 6, 2022
Az orsósejtes lipoma egy nem rákos daganat, amely zsírból és hosszú, vékonyból áll orsósejtek. Ez a daganat általában a hát felső részén és a nyakon kezdődik, de szinte bárhol megtalálható a testben. A legtöbb közvetlenül a bőrünk alatt nő, ahol puha csomónak érzik magukat. Ennek a daganatnak egy másik neve a pleomorf lipoma.
A legtöbb orsósejtes lipoma lassan növekszik, és nagyon kevés tünetet okoz. A háton lévő nagy daganatok nyomás által okozott fájdalmat okozhatnak.
Jelenleg az orvosok nem tudják, mi okozza az orsósejtes lipomát.
A diagnózist a daganat egy részének vagy egészének eltávolítása után állítják fel, és egy patológusnak küldik mikroszkóp alatti vizsgálatra.
Mikroszkóp alatt vizsgálva a daganat zsírsejtek (zsírsejtek) és hosszú, vékony kombinációjából áll. orsósejtek. Az orsósejtes lipomában lévő zsírsejtek szinte teljesen megegyeznek a testben a zsírban található normál zsírsejtekkel. Az orsósejtes lipomában azonban a zsírsejteket orsósejtek veszik körül. Az stroma vagy a daganatot összetartó kötőszövet mikroszkóp alatt gyakran nagyon rózsaszínnek tűnik.
Patológusai további vizsgálatokat végezhetnek, beleértve immunhisztokémia és a fluoreszcens in situ hibridizáció (FISH) a diagnózis megerősítésére és más daganatok kizárására, amelyek orsósejtes lipomának tűnhetnek.
Immunohisztokémia egy olyan teszt, amely lehetővé teszi a patológusok számára, hogy bizonyos típusú vegyi anyagokat, például fehérjéket lássanak a sejtekben. Amikor ezt a tesztet elvégzik, az orsósejtes lipomában lévő tumorsejtek általában pozitívak (reaktívak) a S100 és a CD34.
Az MDM2 egy gén, amely elősegíti a sejtosztódást (új sejtek létrehozását). A normál sejtekben és az orsósejtes lipomákban az MDM2 gén két másolata van. Ezzel szemben egyes rákos megbetegedések, amelyek úgy néznek ki, mint az orsósejtes lipomák, az MDM2 génből több mint két másolatot tartalmaznak.
Fluoreszcencia in situ hibridizáció (FISH) egy olyan teszt, amely lehetővé teszi a patológusok számára, hogy megszámolják a génmásolatok számát egy sejtben. Az MDM2 normál kópiaszáma vagy egy kontrollgénhez, például a CEP12-hez viszonyított normális aránya megerősíti, hogy a daganat nem rákos orsósejtes lipoma.