írta: Jason Wasserman MD, PhD FRCPC
Március 24, 2022
A limfoid aggregátum egy általános kifejezés, amelyet limfoid (immun) sejtek csoportjának leírására használnak, mint pl limfociták, plazma sejtekés hisztociták. A limfoid aggregátum bárhol megtalálható a szervezetben, de gyakrabban a bőrben, a torokban és az emésztőrendszerben található.
A nyirokcsomó egy speciális szervtípus, amely szinte teljes egészében limfoid sejtekből áll. A nyirokcsomókban található sejtek azonban limfoid aggregátumként írhatók le, ha csak egy kis mintát vesznek el, és a nyirokcsomó normális szerveződése nem látható.
Mikroszkóp alatt látható limfoid aggregátum
A limfoid aggregátum akkor írható le kiemelkedőnek, ha a sejtcsoport mérete nagyobb, mint a normál testterületen. A legtöbb kiemelkedő limfoid aggregátum nem rákos sejtekből áll. Bizonyos esetekben azonban patológusa további vizsgálatokat végezhet, mint pl immunhisztokémia és a áramlási citometria annak megerősítésére, hogy a sejtek nem a rák egyik fajtája, az ún lymphoma.
A reaktív limfoid aggregátum nem rákos limfoid sejtek (immunsejtek) csoportja, amelyek reagálnak vagy reagálnak a környezetükben lévő állapotokra és jelekre. Ezek a jelek és feltételek magukban foglalhatják gyulladás, fertőzés, fizikai stressz (például trauma), sugárzás vagy gyógyszerek. A reaktív limfoid aggregátumok nagyon gyakoriak, és bárhol előfordulhatnak a szervezetben.
A limfoid aggregátumok normális jelenségek a test egyes területein, például a gyomorban, a vékonybélben és a vastagbélben. Ezekben a normál limfoid aggregátumokban lévő immunsejtek segítenek megvédeni a szervezetet a mikroorganizmusoktól, például a baktériumoktól, amelyek a külső környezetből bejuthatnak a szövetbe.
Rendellenes limfoid aggregátumok is kialakulhatnak fertőzésre, szövetsérülésre vagy gyógyszerekre adott válaszként. Például a gyomor baktériumok által okozott fertőzése Helicobacter pylori gyakran nagyszámú limfoid aggregátumot eredményez a gyomor belsejét bélelő szövetben. Ebben az esetben a limfoid aggregátumok olyan nyomot adnak a patológusoknak, amelyek arra késztetik őket, hogy baktériumokat keressenek, vagy további vizsgálatokat végezzenek, mint pl. immunhisztokémia és a speciális foltok.
Lymphoma egyfajta rák, amely immunsejtekből épül fel. Míg a patológusnak általában könnyű különbséget tenni a limfóma rákos sejtjei és a limfoid aggregátumban lévő nem rákos sejtek között, vannak olyan helyzetek, amikor ez a megkülönböztetés nehezebb lehet. Például nagyon nehéz lehet különbséget tenni a limfóma bizonyos típusai és a nem rákos limfoid aggregátumok között, ha egy nagyon kis szövetmintát vesznek ki, és egy patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja. Ebben az esetben a patológus vizsgálatokat végezhet, mint pl immunhisztokémia és a áramlási citometria, hogy további nyomokat keressen, például olyan markereket, amelyeket kifejezhetnek a rákos sejtek, de nem fejeznek ki normális, egészséges sejtek. Ha a szövet mennyisége túl kicsi a diagnózis felállításához, a patológus javasolhatja egy másik elvégzését biopszia és egy nagyobb szövetminta eltávolítása.