A makrofágok típusúak fehér vérsejt amely létfontosságú szerepet játszik a szervezet fertőzésekkel szembeni védelmében és a szövetek egészségének megőrzésében. A nevük görög szóból ered, ami „nagyevőket” jelent, mivel képesek körülvenni, lenyelni és megemészteni a káros anyagokat, például baktériumokat, vírusokat és elhalt sejteket – ezt a folyamatot fagocitózisnak nevezik.

A makrofágok monocitákként kezdődnek, amelyek fehérvérsejtek, és a véráramban keringenek. Amikor a monociták elhagyják a vért és bejutnak a test szöveteibe, makrofágokká alakulnak (differenciálódnak). A szövetbe jutva az immunrendszer első védelmi vonalának részét képezik.
A makrofágoknak számos fontos feladatuk van mind az immunrendszerben, mind a normális testfenntartásban:
Fagocitózis (káros anyagok bekebelezése és emésztése): A makrofágok „megeszik” a baktériumokat, vírusokat, elhalt sejteket és törmelékeket. Ez segít a fertőzések leküzdésében és a sérült szövetek megtisztításában a sérülés után.
Antigén bemutatása: Miután megemésztettek egy kórokozót, a makrofágok a felszínükön kis darabokat, úgynevezett antigéneket helyeznek el belőle. Ezek az antigének jelzést küldenek más immunsejteknek (különösen T-sejtek) felismerni és megtámadni a betolakodót.
Citokin termelés: A makrofágok citokineknek nevezett kémiai hírvivőket szabadítanak fel, amelyek segítenek koordinálni az immunválaszt. A citokinek más fehérvérsejteket vonzanak a fertőzés vagy gyulladás területeire, és segítenek szabályozni a válasz erősségét vagy időtartamát.
Szövetjavítás és gyógyulás: Miután a fertőzés vagy sérülés kontroll alatt van, a makrofágok segítik a szervezet gyógyulását. Eltávolítják az elhalt sejteket, és olyan anyagokat szabadítanak fel, amelyek elősegítik a szövetek regenerálódását és csökkentik a gyulladást.
Ezen együttes szerepek révén a makrofágok védik a testet, eltávolítják a salakanyagokat, és segítenek a sérült szövetek normális állapotának helyreállításában.
A makrofágok szinte minden szövetben megtalálhatók a testben. Mivel feladatuk a fertőzések és sérülések észlelése, olyan helyen helyezkednek el, ahol könnyen érzékelik a környezet változásait.
Néhány makrofágnak speciális neve van attól függően, hogy hol találhatók:
A Kupffer-sejtek a májban találhatók.
Alveoláris makrofágok – a tüdőben.
A mikrogliák az agyban és a gerincvelőben találhatók.
A Langerhans-sejtek a bőrben találhatók.
A hisztiociták a kötőszövetben találhatók.
A makrofágok gyakran megtalálhatók a lépben, a nyirokcsomókban és az emésztőrendszerben is.
Ezek a sejtek együttesen egy hálózatot alkotnak, amely segíti az immunrendszert az egész test monitorozásában.
Mikroszkóp alatt a makrofágok nagy sejtek, amelyek nagy mennyiségű citoplazma (a sejt teste) és egyetlen, gyakran vese alakú sejtmag. A citoplazma megjelenhet habos vagy apró buborékokkal (vakuólákkal) teltek meg, amikor a makrofág nemrégiben elnyelt törmeléket vagy mikroorganizmusokat.
A makrofágok megjelenésüket és viselkedésüket a környező szövetekben zajló eseményektől függően változtathatják. Például:
A klasszikusan aktivált makrofágokat olyan jelek stimulálják, amelyek kiváltják a gyulladásAktívabban pusztítják el a baktériumokat és a fertőzött sejteket.
Alternatív módon aktiválódó makrofágok reagálnak a gyógyulást elősegítő jelekre. Ezek a sejtek segítenek csillapítani a gyulladást és helyrehozni a szövetkárosodást.
A patológusok a makrofágok azonosítását a következők segítségével tudják elvégezni: speciális foltok or immunhisztokémia (IHC) olyan tesztek, amelyek kiemelik az ezekben a sejtekben gyakran előforduló fehérjéket, például a CD68-at vagy a CD163-at.
A makrofágok számos betegségben és állapotban vesznek részt. Segítenek a fertőzések leküzdésében, de hozzájárulhatnak a következőkhöz is: gyulladás ha túl sokáig maradnak aktívak. Rákos megbetegedésekben a makrofágok összegyűlhetnek a daganatok körül – néha segítve a szervezetet a rák elleni küzdelemben, máskor pedig elősegítve a daganat növekedését az érképződés támogatásával vagy az immunválasz csökkentésével.
Sokrétű szerepük miatt a makrofágokat gyakran említik a gyulladást, fertőzést vagy daganatokat leíró patológiai jelentésekben. Jelenlétük segíthet az orvosoknak megérteni az adott szövetben zajló immunválasz típusát.
Milyen szerepet játszanak a makrofágok a patológiai leletemben?
A makrofágok jelenléte fertőzést, gyulladást vagy valami mást jelent?
Alkalmaznak-e speciális teszteket a makrofágok azonosítására a mintámban?
Mit jelentenek ezek a megállapítások a diagnózisom vagy a kezelésem szempontjából?