A nyaki disszekció egy sebészeti beavatkozás, amely magában foglalja az eltávolítását nyirokcsomók és a környező szövetek a nyakból. Elsősorban a rák, különösen a fej-nyakrák kezelésére vagy terjedésének megelőzésére szolgál, a potenciálisan érintett nyirokszövet eltávolításával.
A nyaki disszekció elsődleges célja az eltávolítás nyirokcsomók amelyek rákos sejteket tartalmazhatnak, hogy megakadályozzák a betegség terjedését. Segít a rák stádiumának meghatározásában, a betegség terjedésének mértékének meghatározásában és a további kezelés megtervezésében. A nyak boncolása is segít csökkenteni a rák kiújulásának kockázatát és általános javulást prognózis.
A nyaki disszekciót jellemzően fej-nyaki daganatok esetén végzik, beleértve a szájüregi, a szájgarat, a gége és a pajzsmirigy daganatait. Akkor javasolt, ha a nyirokcsomók klinikai vagy radiológiai bizonyítékai vannak áttétel, vagy esetenként profilaktikusan magas kockázatú esetekben, ahol jelentős a metasztázis terjedésének valószínűsége.
A nyak több anatómiai szintre oszlik, hogy leírja a helyét nyirokcsomók:
A legtöbb patológiai jelentés leírja az egyes szinteken vizsgált nyirokcsomók számát, valamint a rákos sejteket tartalmazó nyirokcsomók számát. Ez a részletes jelentés kulcsfontosságú a pontos stádium meghatározásához és a kezelés megtervezéséhez.
A nyaki disszekcióból eltávolított szövet először a durva vizsgálat azonosítani és elkülöníteni a nyirokcsomók. Ennek a lépésnek az a célja, hogy biztosítsa az összes potenciálisan érintett csomópont összegyűjtését és előkészítését a további elemzésre. Ezt követi a mikroszkópos vizsgálat annak megállapítására, hogy mely nyirokcsomók tartalmaznak rákos sejteket, ha vannak ilyenek. A patológusok felmérik az érintett nyirokcsomók számát és az érintett nyirokcsomók szintjét, a metasztatikus lerakódások méretét, extranodális kiterjesztéseés egyéb szövettani jellemzők. Ez a vizsgálat segít a rák stádiumának meghatározásában és a további kezelési döntések meghozatalában.
A nyaki disszekció eredményei jelentősen befolyásolják a következő kezelési tervet:
Összességében a nyakmetszés eredményei irányítják az onkológusokat a kezelési tervek testreszabásában, hogy a lehető legjobb eredményeket érjék el a betegeknél.