Mi a p63?


p63 egy olyan fehérje, amely transzkripciós faktorként működik, ami azt jelenti, hogy segít szabályozni bizonyos gének be- vagy kikapcsolását a sejtekben. Létfontosságú szerepet játszik a hámszövetek fejlődésében és fenntartásában, amelyek a test különböző felületeit, többek között a bőrt, a légutakat, az emlőcsatornákat, valamint a húgyúti és reproduktív szervek egyes részeit bélelik és védik. A p63 ugyanabba a géncsaládba tartozik, mint a p53, egy jól ismert tumorszupresszor. Különösen fontos a korai fejlődési szakaszban, és segít fenntartani bizonyos felnőtt sejtek szerkezetét és működését.

Milyen típusú normál sejtek és szövetek expresszálják a p63-ot?

A p63 normális esetben számos egészséges hámsejt magjában található meg. Ezek közé tartoznak:

  • Laphámsejtek, például a bőrben, a szájban és a méhnyakban találhatók.

  • A prosztata, a légutak és az ondóhólyagok bazális sejtjei.

  • Myoepiteliális sejtek az emlőben, a nyálmirigyekben és a verejtékmirigyekben.

  • Urotheliális sejtek a húgyhólyagban és a húgyutakban.

  • Tímusz hámsejtek.

  • A női nemi szervek sejtjei, beleértve a méhnyakat és a szeméremtestet.

Ezekben a szövetekben a p63 segít szabályozni a normális sejtnövekedést és -javulás folyamatát.

Hogyan tesztelik a patológusok a p63-ot?

A patológusok immunhisztokémiai (IHC) módszerrel vizsgálják a p63-at. Ez a teszt antitesteket használ, amelyek a p63 fehérjéhez kötődnek, ha az jelen van. Mikroszkóp alatt a p63 sejtmagfestékként jelenik meg, ami azt jelenti, hogy a színváltozás a sejtmagban történik. A pozitív p63 eredmény azt jelenti, hogy a fehérje jelen van a szövetmintában, míg a negatív eredmény azt jelenti, hogy hiányzik. A patológusok a p63 festést használják a daganat sejttípusának azonosítására és a daganat kialakulásának helyének meghatározására.

Bizonyos esetekben a p63 egy specifikusabb formáját, az úgynevezett p40-et (más néven ΔNp63) alkalmazzák, mivel ez specifikusabb a laphámsejtes daganatokra, különösen a tüdőben.

Milyen típusú tumorok expresszálják a p63-et?

A p63 számos olyan daganattípusban megtalálható, amelyek epiteliális vagy mioepiteliális sejtekből fejlődnek ki. Ezek közé tartoznak:

  • A bőr, a méhnyak, a hüvely, a szeméremtest, a tüdő, a fej és a nyak, a nyelőcső és az anális csatorna laphámsejtes karcinómái.

  • Urotheliális karcinóma (hólyagrák).

  • Az emlő és a nyálmirigyek myoepitheliális daganatai, beleértve a myoepitheliomát, a pleomorf adenomát és az adenoid cisztás karcinómát.

  • Thymus daganatok, például thymoma és timuszrák.

  • Szarkomatoid karcinómák az emlőben és a húgyhólyagban.

  • Néhány elsődleges bőrfüggelék-daganat (verejtékmirigy-daganatok).

  • Merkel-sejtes karcinóma és ALK-negatív anaplasztikus nagysejtes limfóma (egyes esetekben).

Mivel a p63 számos daganattípusban megtalálható, a patológusok más markerekkel kombinálva használják a pontos diagnózis felállításához.

Miért fontos a p63 egy patológiai leletben?

A p63-fehérje tesztelése segít a patológusoknak meghatározni, hogy milyen sejtekből áll a daganat, és hol kezdődhetett. Például:

  • Tüdőrákban a p63 segít megkülönböztetni a laphámsejtes karcinómát (általában p63-pozitív) az adenokarcinómától (általában p63-negatív).

  • Prosztata biopsziákban a p63 segít megkülönböztetni a jóindulatú prosztata szövetet (amely a p63-at expresszáló bazális sejteket tartalmazza) a prosztata adenokarcinómától, amely jellemzően nem expresszál p63-at.

  • Bőrbiopsziákban a p63 segíthet megállapítani, hogy a daganat verejtékmirigyekből vagy a test más részéből, például a mellből származik-e.

  • Hólyagrák esetén a p63 segíthet megkülönböztetni az uroteliális karcinómát más daganattípusoktól, például a prosztatából terjedő daganatoktól.

A diagnózis felállításán túl a p63 expressziója prognosztikai információkat is nyújthat. Például a p63 elvesztése bizonyos rákos megbetegedésekben, például a nyelőcső laphámsejtes karcinómában és az uroteliális karcinómában agresszívabb viselkedéssel hozható összefüggésbe.

Kérdések, amelyeket orvosának kell feltennie

  • Mit jelent a p63 eredmény a patológiai leletemben?

  • A p63 jelenléte vagy hiánya segít megerősíteni a rák típusát?

  • Vizsgálták a p40-et is, és ha igen, hogyan segít az eredmény a diagnózis tisztázásában?

  • Befolyásolja-e a p63 eredménye a kezelésemet vagy a követési tervemet?

  • Szükségesek-e további vizsgálatok a diagnózis megerősítéséhez?

A+ A A-