oleh Rosemarie Tremblay-LeMay MD FRCPC
20 Agustus 2025
Anemia penyakit kronis (ACD) adalah jenis anemia yang berkembang pada orang dengan penyakit jangka panjang yang menyebabkan peradangan atau pembengkakanAnemia berarti darah memiliki lebih sedikit sel darah merah dari normal atau sel darah merah mengandung lebih sedikit hemoglobin.
Sel darah merah adalah sel dalam darah yang membawa oksigen dari paru-paru ke seluruh tubuh dan mengembalikan karbon dioksida ke paru-paru untuk dihembuskan. Sel darah merah mengangkut oksigen menggunakan protein yang disebut hemoglobin. Ketika jumlah sel darah merah atau hemoglobin yang sehat tidak mencukupi, tubuh tidak mendapatkan cukup oksigen, yang menyebabkan gejala anemia.

ACD disebabkan oleh kondisi medis jangka panjang yang mengganggu cara tubuh memproduksi dan menggunakan sel darah merah.
Kondisi umum yang dapat menyebabkan ACD meliputi:
Infeksi kronis, seperti HIV atau tuberkulosis.
Penyakit ginjal, di mana ginjal tidak dapat memproduksi cukup hormon eritropoietin (EPO). EPO biasanya memberi sinyal kepada sumsum tulang untuk memproduksi sel darah merah baru.
Kanker, yang dapat menyebabkan peradangan atau pembengkakan dan menekan fungsi sumsum tulang.
Penyakit autoimun, seperti artritis reumatoid atau lupus, di mana sistem kekebalan tubuh menyebabkan peradangan jangka panjang.
Peradangan kronis Mengurangi jumlah zat besi yang diserap dari makanan dan mencegah tubuh menggunakan zat besi yang tersimpan secara efektif. Hal ini juga menurunkan jumlah EPO yang diproduksi oleh ginjal dan mengurangi respons sumsum tulang terhadap EPO. Bersama-sama, perubahan ini mengakibatkan lebih sedikit sel darah merah baru yang diproduksi.
Beberapa penderita ACD tidak menunjukkan gejala yang nyata, dan anemia baru terdeteksi setelah tes darah rutin. Gejala yang muncul biasanya berkaitan dengan berkurangnya kemampuan darah untuk mengangkut oksigen.
Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
Kelelahan dan kelemahan.
Sesak napas, terutama saat beraktivitas.
Pusing atau pusing.
Nyeri dada atau palpitasi (perasaan jantung berdebar-debar).
Tingkat keparahan gejala bergantung pada seberapa rendah kadar hemoglobin dan apakah ada kondisi medis lain juga.
Diagnosis ACD dilakukan melalui kombinasi tes darah dan meninjau riwayat medis orang tersebut.
Hitung darah lengkap (CBC): Tes ini mengukur jumlah dan ukuran sel darah merahPada ACD, sel darah merah seringkali berukuran normal (normositik), tetapi dalam beberapa kasus, ukurannya mungkin lebih kecil dari normal (mikrositik).
Studi zat besi: Tes-tes ini mengukur jumlah zat besi yang tersimpan dalam tubuh dan bagaimana zat besi tersebut digunakan. Pada DKA, kadar feritin (ukuran zat besi yang tersimpan) biasanya normal atau tinggi, meskipun tubuh tidak dapat menggunakan zat besi secara efektif. Pola ini berbeda dengan anemia defisiensi besi, yang kadar feritinnya rendah.
Pengujian tambahan: Dokter juga dapat melakukan tes untuk menyingkirkan penyebab anemia lainnya, seperti kekurangan vitamin B12 atau folat.
Karena ACD sering terjadi bersamaan dengan kondisi lain, dokter juga akan mempertimbangkan penyakit yang mendasarinya dan apakah terdapat lebih dari satu jenis anemia.
ACD sendiri biasanya tidak mengancam jiwa, tetapi dapat memengaruhi kualitas hidup secara signifikan dengan menyebabkan kelelahan dan penurunan kapasitas fisik. Lebih penting lagi, ACD seringkali mencerminkan aktivitas penyakit kronis lainnya, seperti penyakit ginjal, kanker, atau penyakit autoimun. Mengobati kondisi yang mendasarinya seringkali dapat memperbaiki anemia.
Jika Anda telah didiagnosis menderita anemia penyakit kronis, Anda mungkin ingin menanyakan pertanyaan berikut kepada dokter Anda:
Apa penyebab anemia saya?
Apakah saya juga menderita anemia defisiensi besi atau jenis anemia lainnya?
Seberapa parah anemia saya, dan apa artinya bagi kesehatan saya secara keseluruhan?
Apakah mengobati kondisi yang mendasarinya akan memperbaiki anemia saya?
Apakah ada perawatan yang tersedia untuk meningkatkan jumlah sel darah merah saya, seperti suplemen zat besi atau terapi eritropoietin?