Laporan patologi Anda untuk angiolipoma

oleh Bibianna Purgina, MD FRCPC
Desember 10, 2025

An angiolipoma adalah jinak Tumor jaringan lunak (non-kanker) yang berkembang di subkutis, lapisan lemak tepat di bawah kulit. Tumor ini terdiri dari dua komponen utama: sel lemak matang, yang menyerupai lemak tubuh normal, dan pembuluh darah kecil berdinding tipis, beberapa di antaranya mengandung gumpalan kecil yang disebut trombus fibrin. Ciri-ciri ini membantu ahli patologi Membedakan angiolipoma dari jenis tumor lemak lainnya.

Sebagian besar angiolipoma berukuran kecil dan muncul sebagai beberapa nodul yang nyeri, meskipun beberapa orang hanya mengembangkan satu tumor. Karena angiolipoma bersifat jinak, tumor ini tidak menyebar ke bagian tubuh lain, dan pengangkatan melalui pembedahan biasanya dapat menyembuhkan.

Di bagian tubuh mana angiolipoma terjadi?

Angiolipoma paling sering terjadi di lengan, terutama lengan bawah, tetapi juga dapat muncul di badan, termasuk dada atau perut. Angiolipoma ditemukan tepat di bawah kulit dan berbeda dengan hemangioma atau tumor mirip angiolipoma yang ditemukan di jaringan atau organ yang lebih dalam, yang mengandung pembuluh darah lebih besar dan berperilaku berbeda.

Varian yang disebut angiolipoma seluler mengandung proporsi pembuluh darah yang lebih tinggi namun tetap jinak.

Apa saja gejala angiolipoma?

Angiolipoma biasanya muncul sebagai nodul kecil dan lunak di bawah kulit. Tidak seperti angiolipoma biasa lipomaBerbeda dengan tumor yang umumnya tidak menimbulkan rasa sakit, angiolipoma seringkali terasa nyeri atau sakit, terutama saat disentuh atau ditekan. Penyebab rasa sakit tersebut belum sepenuhnya dipahami, dan tidak ada hubungan yang jelas antara jumlah pembuluh darah dalam tumor dan seberapa sakitnya.

Karena angiolipoma biasanya berukuran kecil dan dangkal, banyak pasien mendapati beberapa nodul di daerah yang sama.

Siapa yang bisa terkena angiolipoma?

Angiolipoma relatif umum terjadi. Biasanya muncul di akhir masa remaja atau awal masa dewasa, seringkali antara akhir masa remaja dan awal usia 30-an. Angiolipoma lebih sering terjadi pada pria.

Sekitar 5% kasus terjadi dalam keluarga, menunjukkan adanya komponen genetik. Jika diwariskan, angiolipoma mengikuti pola dominan autosomal, artinya seseorang hanya perlu mewarisi satu salinan gen yang bermutasi untuk terkena penyakit ini.

Apa yang menyebabkan angiolipoma?

Penyebab pastinya tidak diketahui. Dalam kebanyakan kasus, angiolipoma muncul secara sporadis tanpa pemicu yang jelas. Sebagian besar tumor memiliki pola kromosom normal, meskipun beberapa contoh langka menunjukkan penataan ulang yang melibatkan kromosom 13. Hingga 80% dilaporkan mengandung mutasi PRKD2, meskipun signifikansi mutasi ini masih dalam penelitian. Temuan ini tidak memengaruhi pengobatan dan tidak digunakan dalam diagnosis rutin.

Bagaimana diagnosis ini dibuat?

Pemeriksaan klinis dan pencitraan

Karena angiolipoma terjadi tepat di bawah kulit dan biasanya berukuran kecil, dokter sering kali dapat mendiagnosisnya hanya berdasarkan pemeriksaan fisik. Pencitraan, seperti USG, dapat digunakan ketika tumor berada sangat dalam, terasa nyeri, atau tampak tidak lazim.

Biopsi atau operasi pengangkatan

Diagnosis dipastikan setelah biopsi atau pengangkatan tumor secara menyeluruh. Seorang ahli patologi memeriksa jaringan di bawah mikroskop untuk mengidentifikasi ciri-ciri khas angiolipoma.

Fitur mikroskopis

Di bawah mikroskop, angiolipoma terdiri dari adiposit matang, yang menyerupai sel lemak normal, bercampur dengan banyak pembuluh darah kecil yang bercabang. Beberapa pembuluh darah ini mengandung trombus fibrin, gumpalan protein kecil yang merupakan ciri khas tumor ini. Jumlah jaringan vaskular bervariasi dari kasus ke kasus. Pada angiolipoma seluler, komponen vaskular lebih menonjol, dan dalam kasus yang jarang terjadi, tumor mungkin hampir seluruhnya terdiri dari pembuluh darah. Ciri-ciri ini membantu membedakan angiolipoma dari tumor yang mungkin terlihat serupa tetapi ganas, seperti angiosarkoma atau sarkoma Kaposi.

Imunohistokimia dan pengujian molekuler

Pengujian laboratorium tambahan, seperti imunohistokimia atau studi molekuler, biasanya tidak diperlukan untuk mendiagnosis angiolipoma karena gambaran mikroskopisnya umumnya jelas. Jika dilakukan, hasilnya hanya digunakan untuk menyingkirkan kemungkinan tumor lain yang lebih agresif.

Ukuran tumor

Angiolipoma biasanya berukuran kecil, yaitu 2–3 sentimeter. Ukuran tidak memengaruhi perilakunya karena tumor ini jinak.

margin

A batas Tepi jaringan yang diangkat selama operasi disebut margin. Margin hanya diperiksa setelah tumor diangkat sepenuhnya. Margin negatif berarti tidak ditemukan sel tumor di tepi jaringan, sedangkan margin positif berarti sel tumor meluas hingga ke tepi potongan.

Bahkan ketika batas sayatan positif, angiolipoma sangat jarang kambuh, dan pengobatan tambahan biasanya tidak diperlukan kecuali gejalanya menetap.

Apa yang terjadi setelah diagnosis?

Angiolipoma selalu jinak dan, setelah diangkat, jarang kambuh. Karena banyak pasien memiliki beberapa tumor, angiolipoma baru dapat berkembang seiring waktu, tetapi ini merupakan pertumbuhan baru dan bukan kekambuhan tumor lama. Pemantauan biasanya minimal kecuali gejala kembali atau nodul baru berkembang.

Jika tumor tersebut menimbulkan rasa sakit, sebagian besar pasien merasakan kelegaan segera setelah pengangkatan.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

• Apakah tumornya diangkat seluruhnya?

• Apakah ini angiolipoma tipikal atau angiolipoma seluler?

• Apakah saya perlu pemeriksaan lanjutan setelah operasi?

• Apakah saya mungkin mengalami angiolipoma lagi di masa mendatang?

• Apakah tes genetik disarankan untuk keluarga saya atau saya?