Laporan patologi Anda untuk kolitis aktif kronis

oleh Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Juli 23, 2025

Kolitis aktif kronis adalah jenis peradangan atau pembengkakan di usus besar (usus besar) yang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang menyerang sel-selnya sendiri. Hal ini mengakibatkan kerusakan pada lapisan dalam usus besar. Kata "kronis" berarti peradangan telah berlangsung lama, dan "aktif" berarti peradangan tersebut sedang menyebabkan cedera. Pola peradangan ini umumnya terlihat pada penyakit radang usus (IBD), termasuk kolitis ulseratif dan penyakit Crohn.

Apa saja gejala kolitis aktif kronis?

Peradangan merusak lapisan usus besar dan mencegahnya berfungsi dengan baik. Gejala yang paling umum adalah diare, yang terjadi karena lapisan usus yang rusak tidak dapat lagi menyerap air. Gejala lainnya meliputi sakit perut, kembung, feses berdarah, dan penurunan berat badan. Gejala-gejala ini dapat muncul dan hilang atau menetap, tergantung pada tingkat keparahan peradangan.

Apa yang menyebabkan kolitis aktif kronis?

Penyebab paling umum dari kolitis aktif kronis adalah penyakit radang usus (IBD). Ada dua jenis utama IBD: ulseratif kolitis dan Penyakit CrohnKondisi-kondisi ini memiliki banyak kesamaan, dan mungkin tidak selalu mungkin untuk membedakannya hanya berdasarkan sampel jaringan. Namun, dokter Anda akan menggunakan temuan dalam laporan patologi Anda, beserta informasi klinis lainnya seperti gejala dan hasil kolonoskopi, untuk menentukan jenis IBD yang mungkin Anda derita. Ketika peradangan parah atau meluas, mungkin sangat sulit untuk membedakan keduanya.

Bagaimana diagnosis ini dibuat?

Untuk mendiagnosisnya, dokter Anda akan melakukan kolonoskopi, sebuah prosedur yang menggunakan kamera kecil untuk melihat bagian dalam usus besar Anda. Selama prosedur, dokter Anda akan mengambil beberapa sampel jaringan kecil, yang disebut biopsi, dari berbagai bagian usus besar. ahli patologi kemudian memeriksa biopsi di bawah mikroskop untuk mencari tanda-tanda peradangan dan kerusakan jaringan yang sesuai dengan kolitis aktif kronis.

Apa arti kronisitas pada kolitis aktif kronis?

Istilah kronisitas mengacu pada perubahan jaringan yang terjadi seiring waktu akibat peradangan yang berlangsung lama. Ciri-ciri ini menunjukkan bahwa peradangan telah berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Tanda-tanda utama kronisitas meliputi hal-hal berikut.

Distorsi crypt

Permukaan bagian dalam usus besar mengandung struktur berbentuk tabung reaksi yang disebut kripta. Ketika kripta ini mengecil dari normal (atrofi), bercabang secara tidak normal, atau menghilang (hilang), kondisi ini disebut distorsi kripta. Ini merupakan tanda kerusakan jangka panjang.

Metaplasia sel Paneth

Sel Paneth biasanya ditemukan di usus halus dan sisi kanan usus besar. Jika sel ini muncul di bagian usus besar yang tidak seharusnya, seperti sisi kiri, berarti jaringan tersebut telah rusak dalam jangka waktu yang lama. Perubahan ini disebut metaplasia sel Paneth.

Limfoplasmasitosis basal

Istilah ini mengacu pada peningkatan jumlah sel imun (limfosit dan sel plasma) di dasar mukosa, dekat kripta. Sel-sel ini biasanya tidak ditemukan dalam jumlah besar di usus besar yang sehat dan kehadirannya merupakan tanda peradangan kronis.

granuloma

A granuloma adalah sekelompok sel imun yang terbentuk sebagai respons terhadap peradangan kronis. Ketika terlihat di usus besar, granuloma menunjukkan penyakit Crohn, karena biasanya tidak ditemukan pada kolitis ulseratif. Bagian tengah granuloma biasanya mengandung sel-sel yang disebut histiosit dan terkadang sel raksasa, dikelilingi oleh sel imun lainnya seperti limfosit.

Apa arti aktivitas pada kolitis aktif kronis?

kata kegiatan mengacu pada tanda-tanda peradangan saat ini atau baru-baru ini yang secara aktif merusak usus besar. Ciri-ciri ini biasanya disebabkan oleh sel-sel imun khusus yang disebut neutrofilAhli patologi dapat menggambarkan aktivitasnya sebagai ringan, sedang, atau berat berdasarkan jumlah neutrofil dan tingkat kerusakannya. Tanda-tanda aktivitas meliputi:

Kriptitis

Kriptitis berarti neutrofil telah memasuki dinding kripta. Ini adalah salah satu tanda awal peradangan aktif dan dapat terlihat bahkan sebelum perubahan jangka panjang berkembang. Pada penderita IBD, hal ini juga dapat menunjukkan bahwa pengobatan yang ada saat ini tidak efektif mengendalikan penyakit.

Abses kripta

Abses kripta adalah kumpulan neutrofil di bagian tengah kripta. Seperti kriptitis, abses kripta merupakan tanda penyakit aktif dan dapat muncul lebih awal, sebelum tanda-tanda kerusakan kronis terlihat.

Koreng

An maag adalah area kerusakan yang dalam di mana lapisan dalam usus besar telah hilang. Ini merupakan tanda peradangan aktif yang parah. Tukak lambung dapat terlihat pada penyakit Crohn maupun kolitis ulseratif, dan juga dapat menunjukkan bahwa peradangan tidak terkontrol dengan baik.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

• Apakah biopsi saya menunjukkan tanda-tanda kolitis ulseratif atau penyakit Crohn?

• Seberapa parah peradangan di usus besar saya?

• Apakah ada tanda-tanda kerusakan jangka panjang?

• Perawatan apa yang tersedia untuk kolitis aktif kronis?

• Apakah saya memerlukan tes tambahan atau kolonoskopi lanjutan?