Laporan patologi Anda untuk teratoma kistik ovarium dewasa

Oleh Jason Wasserman MD PhD FRCPC
25 Agustus 2025

A teratoma kistik dewasa adalah tumor ovarium non-kanker. Tumor ini terdiri dari jaringan matang (berkembang sempurna) yang berasal dari dua atau tiga lapisan germinal tubuh. Lapisan germinal adalah blok pembangun dasar yang membentuk semua organ dalam tubuh.

Tiga lapisan germinal adalah:

• Ektoderm – Mengandung jaringan seperti kulit, rambut, dan saraf

• mesoderm – Mengandung jaringan seperti tulang, tulang rawan, dan otot

• endoderm – Mengandung jaringan seperti lapisan paru-paru, tiroid, atau usus

Karena tumor mengandung jaringan dewasa, tampilannya mungkin sangat berbeda dari jaringan ovarium normal. Misalnya, tumor mungkin mengandung rambut, kulit, gigi, atau lemak. Teratoma kistik dewasa juga dikenal sebagai kista dermoid, meskipun nama ini tidak lagi populer.

Siapa yang terkena teratoma kistik matur?

Teratoma kistik matur paling sering ditemukan pada wanita usia reproduksi, meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun. Teratoma kistik matur merupakan salah satu tumor ovarium yang paling umum, mencakup sekitar 20% dari seluruh neoplasma ovarium. Sekitar 10% wanita akan mengalaminya di kedua ovarium.

Apa saja gejala teratoma kistik matang?

Banyak wanita dengan teratoma kistik dewasa tidak menunjukkan gejala, dan tumor mungkin ditemukan secara kebetulan selama pencitraan atau operasi.

Jika gejalanya muncul, biasanya meliputi:

• Nyeri perut atau panggul.

• Benjolan atau massa yang terlihat di perut bagian bawah.

• Tekanan atau ketidaknyamanan karena ukuran tumor.

Jarang sekali, teratoma kistik dewasa dapat dikaitkan dengan ensefalitis anti-NMDAR, suatu kondisi di mana sistem kekebalan menyerang otak dan menyebabkan gejala seperti kebingungan, kejang, atau gerakan yang tidak biasa.

Apa penyebab teratoma kistik matang?

Penyebab pastinya belum diketahui. Teori yang paling diterima secara luas disebut teori partenogenetik, yang menyatakan bahwa tumor berkembang dari sel germinal di ovarium. Sel germinal adalah sel khusus yang biasanya berkembang menjadi sel telur.

Bagaimana diagnosis ini dibuat?

Diagnosis teratoma dewasa biasanya dilakukan setelah tumor diangkat dan diperiksa oleh dokter. ahli patologiDalam banyak kasus, teratoma matur pertama kali dicurigai ketika studi pencitraan seperti ultrasonografi, CT scan, atau MRI menunjukkan massa di ovarium yang mengandung lemak, rambut, atau kalsifikasi. Temuan ini umum terjadi pada teratoma matur dan membantu membedakannya dari jenis tumor ovarium lainnya.

Seperti apa bentuk teratoma kistik dewasa tanpa mikroskop?

Ketika diperiksa oleh ahli patologi Tanpa mikroskop, sebagian besar teratoma kistik dewasa tampak seperti kista (kantung berisi cairan). Ukurannya seringkali antara 5 dan 10 cm. Di dalamnya, teratoma mungkin berisi cairan berminyak kental, rambut, gigi, atau tulang rawan. Nodul padat yang disebut protuberans Rokitansky sering ditemukan di bagian dalam dinding kista dan mungkin berisi rambut atau gigi. Yang lebih jarang, tumor sebagian besar padat.

Seperti apa bentuk teratoma kistik dewasa di bawah mikroskop?

Bila dilihat di bawah mikroskop, teratoma kistik dewasa terdiri dari berbagai jenis jaringan dewasa:

• Jaringan ektodermal seperti kulit, folikel rambut, kelenjar keringat, atau jaringan saraf seperti sel otak atau sumsum tulang belakang.

• Jaringan mesodermal seperti lemak, tulang rawan, tulang, atau otot.

• Jaringan endodermal seperti lapisan tiroid, paru-paru, atau usus. Tumor yang sebagian besar terdiri dari jaringan tiroid disebut struma ovarii.

Karena teratoma yang belum matang Terkadang dapat berkembang dari teratoma dewasa, sehingga ahli patologi akan memeriksa semua area tumor dengan cermat untuk memastikan tidak ada jaringan yang belum matang. Hal ini penting karena teratoma yang belum matang memerlukan perawatan dan tindak lanjut yang berbeda dengan teratoma dewasa.

Bisakah teratoma kistik dewasa menjadi kanker?

Pada sebagian besar kasus, teratoma kistik dewasa sepenuhnya jinak dan tidak menyebar. Sangat jarang, jenis kanker lain dapat muncul di dalam teratoma. Ini disebut transformasi ganas somatik. Misalnya, karsinoma sel skuamosa atau kanker tipe tiroid jarang dapat berkembang dari jaringan di dalam teratoma.

Komplikasi langka lainnya adalah gliomatosis peritonei, yang terjadi ketika potongan kecil jaringan saraf ditemukan di luar ovarium. Untungnya, kondisi ini biasanya tidak memperburuk prognosis.

Apa perbedaan antara teratoma matang dan teratoma imatur?

Baik teratoma dewasa maupun teratoma imatur berkembang dari sel germinal di ovarium. Perbedaan antara keduanya terletak pada jenis jaringan yang terdapat di dalam tumor.

Teratoma matur terdiri dari jaringan yang telah berkembang sempurna (matang), seperti kulit, rambut, lemak, tulang, atau jaringan tiroid. Karena jaringan tersebut sudah matur, tumor dianggap jinak dan tidak menyebar atau berperilaku agresif.

Teratoma imatur mengandung jaringan imatur (belum berkembang sempurna), paling sering berupa jaringan saraf imatur yang menyerupai sel otak yang sedang berkembang. Keberadaan jaringan imatur membuat tumor ganas, yang berarti berpotensi menyebar ke bagian tubuh lainnya. Teratoma imatur biasanya diobati lebih agresif daripada teratoma matur, dan stadium serta kelas tumor penting dalam memprediksi hasil.

Apa prognosis untuk teratoma kistik matur?

Prognosisnya sangat baik. Teratoma kistik dewasa dapat disembuhkan dengan operasi dan hampir tidak pernah kambuh setelah diangkat seluruhnya. Bahkan ketika ditemukan jaringan mikroskopis yang belum matang, hasilnya tetap sangat baik.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

• Apakah tumor saya diangkat seluruhnya?

• Apakah kedua ovarium diperiksa, dan jika ya, apakah keduanya terlibat?

• Apakah tumor saya menunjukkan ciri-ciri yang tidak biasa seperti jaringan yang belum matang atau bukti transformasi kanker?

• Seberapa sering saya harus menjalani kunjungan tindak lanjut atau pencitraan setelah operasi?

• Apakah saya perlu khawatir mengenai risiko munculnya teratoma lain di ovarium lainnya?