oleh Robyn Ndikumana MD BScN dan Allison Osmond, MD FRCPC
19 April, 2023
Apa itu melanoma in situ?
Melanoma in situ adalah jenis kanker kulit non-invasif yang terdiri dari sel-sel khusus yang disebut melanosit. Jika tidak diobati, melanoma in situ dapat berubah menjadi jenis kanker kulit invasif yang disebut melanoma invasif.
Di mana melanoma in situ dimulai?
Melanoma in situ dimulai dari sel khusus yang disebut melanosit biasanya ditemukan di bagian kulit yang disebut epidermis. Melanosit normal ditemukan di dekat bagian bawah epidermis tepat di atas lapisan kulit yang disebut dermis.
Apa yang menyebabkan melanoma in situ?
Melanoma in situ disebabkan oleh paparan radiasi UV dalam jangka panjang, biasanya dari matahari meskipun sumber sinar UV lainnya seperti tanning bed dapat memiliki efek yang serupa. Radiasi UV menyebabkan perubahan genetik pada melanosit yang mengarah pada perkembangan kanker.
Apa lokasi paling umum untuk melanoma in situ?
Melanoma in situ dapat berkembang di area kulit yang terpapar sinar matahari, namun paling sering terjadi di kepala dan leher.
Seperti apa melanoma in situ?
Tanpa mikroskop, melanoma in situ dapat terlihat seperti pertumbuhan coklat tua atau hitam pada kulit. Pertumbuhan biasanya memiliki bentuk yang tidak teratur dan mungkin sulit untuk melihat di mana pertumbuhan berakhir dan kulit normal dimulai (batas).
Apa perbedaan antara melanoma in situ dan melanoma invasif?
Melanoma in situ dianggap sebagai jenis kanker non-invasif karena abnormal melanosit hanya terdapat pada lapisan atas kulit yang disebut epidermis. Sebaliknya, melanoma invasif dianggap sebagai jenis kanker invasif karena melanosit abnormal telah menyebar di luar epidermis ke dalam dermis di bawahnya. Melanoma in situ dapat dianggap sebagai langkah awal dalam perkembangan melanoma invasif.
Apakah sel abnormal pada melanoma in situ bisa menyebar ke bagian tubuh yang lain?
Tidak. Karena melanoma in situ adalah jenis kanker non-invasif, yang tidak normal melanosit tidak dapat menyebar ke bagian tubuh yang lain.
Bagaimana melanoma in situ didiagnosis?
Melanoma in situ dan melanoma invasif dapat terlihat sama tanpa mikroskop. Satu-satunya cara untuk mengetahui perbedaan antara kedua kondisi ini adalah dengan dokter Anda mengangkat tumor dan mengirim jaringan ke ahli patologi yang akan memeriksanya di bawah mikroskop.
Diagnosis biasanya dibuat setelah sampel jaringan kecil diambil dalam prosedur yang disebut a biopsi. Diagnosis juga dapat dibuat setelah seluruh tumor diangkat dalam prosedur yang disebut an pemotongan. Jika diagnosis dibuat setelah biopsi, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan prosedur bedah kedua untuk mengangkat sisa tumor.
Seperti apa melanoma in situ di bawah mikroskop?
Saat diperiksa di bawah mikroskop, sel tumor pada melanoma in situ lebih besar dan lebih gelap dari biasanya melanosit dan mereka tumbuh berkelompok atau di antara keratinosit di epidermis. Dermis di bawah sel tumor sering menunjukkan perubahan yang berhubungan dengan paparan sinar matahari yang parah termasuk ekstensif elastosis surya.
Apa itu margin?
Dalam patologi, margin adalah tepi jaringan yang dipotong saat mengeluarkan tumor dari tubuh. Margin yang dijelaskan dalam laporan patologi sangat penting karena memberi tahu Anda apakah seluruh tumor telah diangkat atau jika sebagian tumor tertinggal. Status margin akan menentukan perawatan tambahan apa (jika ada) yang mungkin Anda perlukan.
Ahli patologi hati-hati memeriksa margin untuk mencari sel tumor di tepi potongan jaringan. Jika sel tumor terlihat di tepi potongan jaringan, margin akan digambarkan sebagai positif. Jika tidak ada sel tumor yang terlihat di tepi potongan jaringan, margin akan digambarkan sebagai negatif. Bahkan jika semua margin negatif, beberapa laporan patologi juga akan memberikan pengukuran sel tumor terdekat dengan tepi potongan jaringan.
Margin positif (atau sangat dekat) penting karena itu berarti sel tumor mungkin tertinggal di tubuh Anda saat tumor diangkat melalui pembedahan. Untuk alasan ini, pasien yang memiliki margin positif dapat ditawarkan operasi lain untuk mengangkat sisa tumor atau terapi radiasi ke area tubuh dengan margin positif.
Kami bangga bermitra dengan:
