Displasia skuamosa keratinisasi sedang dari rongga mulut

oleh Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Juli 16, 2024

Latar Belakang:

Displasia skuamosa keratinisasi sedang adalah suatu kondisi prakanker yang ditandai dengan pertumbuhan dan pengorganisasian abnormal sel skuamosa dalam epitel dari rongga mulut. Dalam kondisi ini, sel-sel skuamosa terlihat atipia (kelainan dalam ukuran, bentuk, dan organisasi) dan peningkatan produksi keratin, namun perubahannya kurang luas dibandingkan pada displasia parah. Displasia diklasifikasikan sebagai sedang ketika kelainan seluler ini melibatkan sebagian besar, tetapi tidak seluruh ketebalan epitel.

Bagian rongga mulut manakah yang biasanya mengalami displasia skuamosa keratinisasi sedang?

Displasia skuamosa keratinisasi sedang dapat terjadi di berbagai bagian rongga mulut, antara lain:

• Lidah: Khususnya batas lateral dan permukaan ventral.
• Lantai mulut: Area di bawah lidah.
• Mukosa bukal: Lapisan dalam pipi.
• Gingiva: Gusi.
• Langit-langit keras: Atap mulut.
• bibir: Permukaan bagian dalam.

Apa saja gejala displasia skuamosa keratinisasi sedang?

Gejala displasia skuamosa keratinisasi sedang tidak kentara dan mungkin termasuk:

• Bercak putih atau merah (leukoplakia atau eritroplakia): Ini adalah area jaringan abnormal yang terlihat pada permukaan mukosa.
• Sakit: Area yang terkena mungkin terasa nyeri atau sensitif.
• Area yang menebal atau kasar: Permukaan mungkin terasa kasar atau menebal karena peningkatan produksi keratin.
• Kesulitan mengunyah atau menelan: Jika displasia luas, hal ini dapat mengganggu fungsi normal mulut seperti mengunyah atau menelan.
• Mati rasa: Mungkin ada sensasi mati rasa di daerah yang terkena.

Apa yang menyebabkan displasia skuamosa keratinisasi sedang?

Beberapa faktor dapat berkontribusi terhadap perkembangan displasia skuamosa keratinisasi sedang, termasuk:

• Penggunaan tembakau: Merokok dan tembakau tanpa asap merupakan faktor risiko utama.
• Konsumsi alkohol: Penggunaan alkohol dalam jumlah besar dapat memperburuk efek tembakau dan secara mandiri meningkatkan risiko.
• Kondisi peradangan kronis: Kondisi seperti lichen planus dapat menyebabkan peradangan kronis dan meningkatkan risiko displasia.
• Penekanan kekebalan/defisiensi imun: Kondisi atau pengobatan yang menekan sistem kekebalan dapat meningkatkan risiko perubahan displastik karena berkurangnya pengawasan kekebalan.
• Mengunyah buah pinang: Mengunyah buah pinang (pinang) merupakan faktor risiko yang signifikan, terutama di wilayah dimana praktik ini umum dilakukan. Buah pinang mengandung senyawa karsinogenik yang dapat menyebabkan perubahan mukosa mulut dan displasia.

Apakah displasia skuamosa keratinisasi sedang berhubungan dengan peningkatan risiko terkena kanker rongga mulut?

Ya, displasia skuamosa keratinisasi sedang dikaitkan dengan peningkatan risiko terjadinya karsinoma sel skuamosa, sejenis kanker rongga mulut. Risikonya lebih rendah dibandingkan risiko yang terkait dengannya displasia parah tapi lebih tinggi dibandingkan dengan ringan displasia. Oleh karena itu, deteksi dini dan penatalaksanaan lesi displastik yang tepat penting dalam mencegah perkembangan menjadi kanker mulut.

Apa saja ciri mikroskopis displasia skuamosa keratinisasi sedang?

Secara mikroskopis, displasia skuamosa keratinisasi sedang menunjukkan struktur epitel yang tidak terorganisir dengan hilangnya stratifikasi dan arsitektur normal, namun perubahan ini biasanya terbatas pada dua pertiga bagian bawah dari epitel. epitel. Sel-sel menunjukkan kelainan dalam ukuran, bentuk, dan nuklir fitur, termasuk hiperkromasia (inti pewarnaan gelap), pleomorfisme (variasi ukuran dan bentuk sel dan inti), dan peningkatan rasio inti-sitoplasma. Terdapat peningkatan jumlah angka mitosis, tetapi biasanya terbatas pada lapisan bawah epitel. Permukaannya biasanya menebal dan keratotik. Selain itu, mungkin ada peradangan kronis di jaringan ikat di bawahnya, yang dapat menyertai perubahan displastik.

margin

A batas adalah jaringan apa pun yang dipotong oleh ahli bedah untuk menghilangkan area jaringan abnormal dari tubuh Anda. Jenis margin yang dijelaskan dalam laporan Anda akan bergantung pada area rongga mulut yang terkena dan jenis operasi yang dilakukan. Margin biasanya hanya dijelaskan dalam laporan Anda setelah seluruh area jaringan abnormal dihilangkan.

Margin negatif berarti displasia tidak terlihat pada tepi jaringan mana pun. Margin disebut positif bila displasia terlihat di bagian paling tepi jaringan yang dipotong. Margin positif dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi bahwa displasia akan muncul kembali di tempat yang sama setelah pengobatan.

Tentang artikel ini

Dokter menulis artikel ini untuk membantu Anda membaca dan memahami laporan patologi Anda. Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan hubungi kami.

Pelajari lebih lanjut patologi

Atlas Patologi