Hiperplasia tiroid nodular

oleh Jason Wasserman MD PhD FRCPC
November 22, 2022

Apa itu hiperplasia tiroid nodular?

Hiperplasia tiroid nodular adalah jenis pertumbuhan non-kanker yang melibatkan kelenjar tiroid. Pertumbuhan abnormal dapat mempengaruhi setengah dari kelenjar (satu lobus) atau seluruh kelenjar (baik lobus dan tanah genting). Ini adalah penyebab paling umum dari nodul di kelenjar tiroid.

Nama lain untuk kondisi ini termasuk penyakit nodular folikuler, penyakit folikular nodular, dan hiperplasia adenomatous. Non-patolog menggunakan kata gondok untuk menggambarkan perubahan yang disebabkan oleh hiperplasia tiroid nodular.

Apa saja gejala hiperplasia tiroid nodular?

Pasien dengan hiperplasia tiroid nodular mungkin melihat benjolan di kelenjar tiroid mereka atau seluruh kelenjar tiroid mereka membesar. Dokter menyebut benjolan ini nodul tiroid. Benjolan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit meskipun nodul yang sangat besar dapat menyebabkan ketidaknyamanan dengan menekan struktur di sekitarnya.

Bagaimana diagnosis ini dibuat?

Diagnosis hiperplasia tiroid nodular dapat dilakukan setelah sebagian atau seluruh kelenjar tiroid diangkat melalui pembedahan dan dikirim ke ahli patologi untuk diperiksa. Pemeriksaan melibatkan melihat kelenjar tiroid dengan dan tanpa mikroskop. Ketika diperiksa tanpa mikroskop, kelenjar tiroid terlihat lebih besar dari biasanya dan nodul berwarna terang dapat terlihat menggantikan jaringan tiroid coklat tua yang normal.

Seperti apa penyakit folikel nodular di bawah mikroskop?

Ketika diperiksa di bawah mikroskop, hiperplasia tiroid nodular terdiri dari folikel abnormal yang ukurannya bervariasi dari kecil hingga sangat besar. Pertumbuhan tersebut menyebabkan kelenjar tiroid terbagi menjadi nodul bulat kecil. Sel-sel folikel dalam folikel abnormal ini terlihat sangat mirip dengan sel-sel folikel di kelenjar tiroid normal.

Apa itu nodul adenomatoid?

Beberapa laporan patologi akan menggunakan kata adenomatoid untuk menggambarkan nodul yang terlihat pada hiperplasia tiroid nodular. Adenomatoid berarti bahwa nodul tampak mirip dengan jenis pertumbuhan non-kanker yang disebut a adenoma folikel. Tidak seperti adenoma folikular, nodul adenomatoid tidak sepenuhnya dikelilingi dan dipisahkan dari jaringan tiroid normal oleh lapisan tipis jaringan yang disebut kapsul. Kata dominan digunakan untuk menggambarkan nodul adenomatoid terbesar.

Apa itu perubahan degeneratif?

Kelenjar tiroid yang membesar akibat hiperplasia tiroid nodular akan menunjukkan tanda-tanda cedera yang digambarkan oleh ahli patologi sebagai perubahan degeneratif. Ketika diperiksa di bawah mikroskop perubahan ini termasuk hemosiderin (darah lama), fibrosis (bekas luka), dan pengembangan ruang terbuka kecil yang disebut kista.

Apa yang dimaksud dengan perubahan seperti aspirasi jarum halus?

Jika Anda memiliki prosedur yang disebut a Biopsi aspirasi jarum halus (FNAB) dilakukan sebelum kelenjar tiroid Anda diangkat, ahli patologi Anda akan dapat melihat perubahan yang disebabkan oleh jarum saat jaringan diperiksa di bawah mikroskop. Perubahan ini biasanya meliputi pendarahan dan pembentukan bekas luka di sepanjang jalur jarum. Jika ahli patologi Anda tidak yakin apakah Anda melakukan FNA sebelum kelenjar tiroid diangkat, mereka mungkin menggambarkan perubahan ini sebagai "mirip FNA".

Apa yang dimaksud dengan atypia reaktif?

Patolog menggunakan istilah "atypia reaktif" untuk menggambarkan sel-sel folikel yang abnormal dalam bentuk, ukuran, atau warna akibat peradangan atau pembengkakan atau cedera yang disebabkan oleh sebelumnya biopsi aspirasi jarum halus (FNAB). Atypia reaktif adalah perubahan non-kanker yang umumnya terlihat pada kelenjar tiroid dengan hiperplasia tiroid nodular.