Laporan patologi Anda untuk lipoma pleomorfik

oleh Bibianna Purgina, MD FRCPC
Oktober 6, 2022

Apa itu lipoma pleomorfik?

Lipoma pleomorfik adalah tumor non-kanker yang terdiri dari lemak dan sel spindel. Tumor ini biasanya dimulai di sekitar punggung atas dan leher tetapi dapat ditemukan hampir di mana saja di tubuh. Sebagian besar tumbuh tepat di bawah kulit kita di mana mereka terasa seperti benjolan lembut. Nama lain dari tumor ini adalah lipoma sel spindel.

Apa saja gejala lipoma pleomorfik?

Kebanyakan lipoma pleomorfik tumbuh lambat dan menyebabkan gejala yang sangat sedikit. Tumor besar di punggung dapat menyebabkan rasa sakit yang disebabkan oleh tekanan.

Apa yang menyebabkan lipoma pleomorfik?

Saat ini dokter tidak mengetahui apa yang menyebabkan lipoma pleomorfik.

Bagaimana diagnosis lipoma pleomorfik dibuat?

Diagnosis dibuat setelah sebagian atau seluruh tumor diangkat dan dikirim ke ahli patologi untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Seperti apa lipoma pleomorfik di bawah mikroskop?

Ketika diperiksa di bawah mikroskop, tumor terdiri dari kombinasi adiposit (sel lemak) dan sel spindel. Adiposit dalam lipoma pleomorfik terlihat hampir identik dengan adiposit normal yang ditemukan dalam lemak di seluruh tubuh. Namun, pada lipoma pleomorfik, adiposit dikelilingi oleh sel spindel yang panjang dan tipis. Ahli patologi menggambarkan sel-sel gelendong ini sebagai 'pleomorfik' karena bentuk dan ukurannya beragam. Sel tumor berinti banyak (sel tumor dengan lebih dari satu nukleus) juga dapat terlihat dengan beberapa tumor yang didominasi sel berinti banyak. Itu stroma atau jaringan ikat yang menyatukan tumor sering terlihat sangat merah muda di bawah mikroskop.

Apa tes lain yang mungkin dilakukan untuk memastikan diagnosis?

Ahli patologi Anda dapat melakukan tes tambahan termasuk: imunohistokimia dan hibridisasi in situ fluoresensi (FISH) untuk mengkonfirmasi diagnosis dan untuk menyingkirkan tumor lain yang dapat terlihat seperti lipoma pleomorfik.

Imunohistokimia

Imunohistokimia adalah tes yang memungkinkan ahli patologi untuk melihat jenis bahan kimia tertentu seperti protein di dalam sel. Ketika tes ini dilakukan, sel tumor pada lipoma pleomorfik biasanya positif (reaktif) untuk S100 dan CD34.

Hibridisasi in situ fluoresensi (FISH) untuk MDM2

MDM2 adalah gen yang mempromosikan pembelahan sel (pembuatan sel baru). Sel normal dan sel dalam lipoma pleomorfik memiliki dua salinan gen MDM2. Sebaliknya, beberapa kanker yang terlihat seperti lipoma pleomorfik memiliki lebih dari dua salinan gen MDM2.

Hibridisasi fluoresensi in situ (FISH) adalah tes yang memungkinkan ahli patologi untuk menghitung jumlah salinan gen dalam sel. Jumlah salinan normal atau rasio normal MDM2 terhadap gen kontrol seperti CEP12 menegaskan bahwa tumor tersebut adalah lipoma pleomorfik non-kanker.