Apa itu addendum?



An tambahan adalah catatan tambahan atau pembaruan yang ditambahkan ke laporan patologi setelah laporan asli diterbitkan. Catatan ini memungkinkan ahli patologi untuk memberikan informasi baru atau mengklarifikasi temuan yang telah dijelaskan. Tambahan ini menjadi bagian permanen dari laporan patologi Anda dan harus selalu dibaca bersama dengan dokumen asli.

Mengapa suatu addendum ditambahkan?

Ada beberapa alasan mengapa a ahli patologi dapat menambahkan adendum ke laporan patologi:

  • Hasil tes baru: Kadang-kadang, tes tambahan, seperti imunohistokimia or tes molekuler, dipesan setelah laporan asli ditandatangani. Setelah hasil ini tersedia, hasilnya akan ditambahkan dalam sebuah adendum.

  • Kejelasan lebih besar: Kadang-kadang, seorang ahli patologi mungkin ingin memperluas penjelasan aslinya untuk memastikan artinya jelas bagi dokter yang menggunakan laporan tersebut.

  • Informasi klinis tambahan: Jika informasi relevan baru diberikan oleh tim perawatan setelah laporan awal, informasi tersebut dapat didokumentasikan dalam sebuah adendum untuk memberikan konteks yang lebih baik.

Addendum tidak boleh digunakan untuk memperbaiki kesalahan atau mengoreksi diagnosis awal. Jika diperlukan koreksi atau perubahan signifikan, ahli patologi akan menerbitkan laporan yang telah diubah, bukan suatu tambahan.

Di mana addendum ditemukan dalam laporan?

Addendum biasanya ditempatkan di bagian yang ditandai dengan jelas pada laporan patologi. Tergantung pada sistem laboratorium atau rumah sakit, addendum dapat muncul di bagian atas laporan, sebelum temuan asli, atau di akhir laporan, setelah teks asli. Dalam kedua kasus tersebut, laporan akan diberi label yang jelas untuk menunjukkan bagian mana yang berasal dari laporan asli dan mana yang berasal dari addendum. Keduanya harus selalu dibaca bersamaan.

Mengapa addendum penting?

Adendum penting karena memastikan laporan patologi Anda memuat informasi terlengkap yang tersedia. Ini dapat mencakup hasil tes khusus atau penjelasan yang membantu memandu keputusan perawatan dokter Anda. Sekalipun diagnosis utama tidak berubah, adendum dapat memberikan detail penting yang memengaruhi tindak lanjut atau terapi.

Apa perbedaan antara addendum dan amandemen?

Addendum memberikan informasi baru atau klarifikasi tetapi tidak mengubah temuan awal. amandemen dikeluarkan jika ada koreksi atau perubahan signifikan dalam diagnosis atau hasil.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

  • Mengapa ada tambahan yang ditambahkan pada laporan patologi saya?

  • Apakah adendum tersebut memberikan informasi baru yang mengubah rencana perawatan saya?

  • Apakah ada tes tambahan yang dilakukan, dan apa hasilnya?

  • Haruskah saya menyimpan laporan asli dan tambahannya dalam catatan medis saya?

A+ A A-