Sitokeratin 34betaE12 (CK34βE12) adalah protein khusus yang termasuk dalam keluarga protein yang disebut sitokeratin. Sitokeratin merupakan bagian dari kerangka pendukung di dalam sel-sel tertentu yang dikenal sebagai sel epitel, yang menutupi permukaan dan melapisi organ di seluruh tubuh. Secara khusus, CK34βE12 adalah sitokeratin "berat molekul tinggi", yang berarti lebih besar dan membantu menjaga integritas struktural jaringan epitel yang kompleks. Ini sangat berguna dalam patologi karena membantu ahli patologi mengidentifikasi dan membedakan jenis sel epitel tertentu dalam sampel jaringan.
CK34βE12 biasanya ditemukan di jaringan epitel tertentu yang memiliki beberapa lapisan sel, yang disebut epitel berlapis, serta di sel basal kelenjar tertentu. Contohnya meliputi:
Kulit: CK34βE12 hadir di lapisan basal (bawah) kulit.
Kelenjar prostat:Sel basal kelenjar prostat mengekspresikan CK34βE12.
Jaringan payudara: CK34βE12 muncul di sel-sel yang melapisi saluran dalam jaringan payudara.
Kandung kemih dan uretra: CK34βE12 diekspresikan pada lapisan epitel kandung kemih dan saluran kemih.
Saluran pernafasan atas: Lapisan saluran hidung dan tenggorokan umumnya mengekspresikan CK34βE12.
Ahli patologi menguji CK34βE12 menggunakan metode yang disebut imunohistokimia (IHC). Teknik ini melibatkan penerapan antibodi yang dirancang khusus untuk mengikat CK34βE12 dalam sampel jaringan kecil. Jika CK34βE12 ada, antibodi ini menempel padanya dan menyebabkan perubahan warna yang terlihat di bawah mikroskop. Ahli patologi kemudian memeriksa pewarnaan ini dengan saksama untuk menentukan apakah CK34βE12 ada atau tidak, dan seberapa kuat ekspresinya. Hasil positif berarti sel mengekspresikan CK34βE12, sedangkan hasil negatif berarti tidak mengekspresikan CKXNUMXβEXNUMX.
CK34βE12 bermanfaat bagi para ahli patologi karena tumor tertentu menunjukkan pola ekspresi yang unik. Tumor yang umumnya mengekspresikan CK34βE12 meliputi:
Tumor prostat: CK34βE12 membantu membedakan kondisi prostat jinak (nonkanker) dari kanker prostat. Kelenjar prostat jinak biasanya menunjukkan pewarnaan CK34βE12 yang jelas pada lapisan sel basalnya. Sebaliknya, kanker prostat yang umum kehilangan lapisan sel basal ini dan dengan demikian negatif untuk CK34βE12.
Tumor payudara: Hiperplasia duktus biasa (kondisi jinak) dan Karsinoma lobular in situ (LCIS) sering mengekspresikan CK34βE12 dengan kuat. Sebaliknya, hiperplasia duktus atipikal dan karsinoma duktal in situ (DCIS), yang berpotensi berkembang menjadi kanker payudara invasif, biasanya menunjukkan pewarnaan yang lemah atau negatif.
Tumor kandung kemih dan saluran kemih: CK34βE12 positif pada karsinoma urotelial invasif, salah satu jenis kanker kandung kemih. Ia juga membantu membedakan antara karsinoma in situ (yang pewarnaannya kuat) dan perubahan jinak atau prakanker (yang menunjukkan pewarnaan basal terbatas).
Tumor paru-paru dan kulit: Karsinoma sel skuamosa, termasuk tumor paru-paru dan kulit, sering kali mengekspresikan CK34βE12 secara kuat, membantu ahli patologi membedakannya dari jenis tumor lainnya.
Tumor lainnya: Tumor langka tertentu, seperti karsinoma kistik adenoid prostat, karsinoma basaloid, dan tumor ovarium dan endometrium tertentu, juga dapat menunjukkan ekspresi CK34βE12.
Pengujian CK34βE12 membantu ahli patologi mendiagnosis berbagai jenis tumor secara akurat, membedakan antara kondisi jinak dan ganas, dan memberikan informasi berharga tentang karakteristik tumor dan pilihan pengobatan potensial.
Dalam biopsi prostat, misalnya, pewarnaan CK34βE12 dapat menentukan apakah kelenjar yang mencurigakan merupakan kanker prostat atau kondisi jinak. Kombinasi khusus antibodi CK34βE12, p63, dan AMACR (dikenal sebagai "koktail rangkap tiga") memberikan akurasi yang lebih tinggi untuk mendiagnosis kanker prostat.
Selain itu, ada atau tidaknya CK34βE12 dapat memengaruhi pilihan pengobatan dan prognosis. Misalnya, tumor payudara atau kanker kandung kemih tertentu dengan pola pewarnaan CK34βE12 tertentu mungkin memiliki perilaku yang berbeda dan karenanya memerlukan berbagai pengobatan.
Dengan mengevaluasi ekspresi CK34βE12, ahli patologi memberikan informasi penting kepada tim perawatan kesehatan Anda, membantu mereka memilih perawatan paling efektif yang disesuaikan dengan kondisi Anda.