FOLR1 adalah gen yang memberikan instruksi untuk memproduksi protein yang disebut reseptor folat alfa. Protein ini ditemukan pada permukaan sel tertentu dan membantu mengangkut folat, sejenis vitamin B (juga dikenal sebagai vitamin B9), ke dalam sel. Folat sangat penting karena memungkinkan sel untuk memproduksi DNA dan RNA, yang merupakan blok pembangun pertumbuhan dan pembelahan sel.
Pada sebagian besar jaringan dewasa normal, FOLR1 hanya ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Namun, pada jenis kanker tertentu, terutama yang tumbuh cepat, sel dapat memproduksi protein ini secara signifikan lebih banyak. Ketika ini terjadi, sel kanker dapat menyerap folat ekstra, yang membantu mereka tumbuh lebih cepat.
FOLR1 penting dalam kanker karena banyak tumor, terutama epitel Tumor seperti kanker ovarium, payudara, paru-paru, dan rahim, menghasilkan reseptor folat alfa dalam jumlah yang lebih tinggi dari biasanya. Produksi berlebih ini, atau ekspresi berlebih, menjadikan FOLR1 biomarker—tanda yang dapat digunakan dokter untuk membantu mendiagnosis kanker dan memandu pengobatan.
Pada kanker ovarium, ekspresi berlebihan FOLR1 sangat umum terjadi pada Karsinoma serosa derajat tinggi, salah satu bentuk penyakit yang paling agresif. Penelitian telah menunjukkan bahwa kanker dengan kadar FOLR1 yang lebih tinggi juga dapat menunjukkan perilaku yang lebih agresif, tetapi mungkin merespons pengobatan spesifik yang ditargetkan dengan lebih baik.
Ahli patologi tes untuk FOLR1 menggunakan teknik laboratorium yang disebut imunohistokimia (IHC)Tes ini menggunakan antibodi khusus untuk mendeteksi keberadaan reseptor folat alfa pada permukaan sel kanker. Hanya pewarnaan pada membran sel (dinding luar sel) yang dipertimbangkan saat menilai tes, karena di sinilah reseptor biasanya berfungsi.
Agar tes dinyatakan positif, setidaknya 75 persen sel kanker dalam sampel harus menunjukkan pewarnaan membran sedang (2+) atau kuat (3+). Jika ambang batas ini terpenuhi, kanker dianggap FRα-positif, dan pasien mungkin memenuhi syarat untuk terapi target dengan obat-obatan target seperti mirvetuximab soravtansine. Jika jumlah sel yang positif lebih sedikit, hasilnya dianggap negatif. Dalam kasus yang jarang terjadi, hasil dapat dilaporkan sebagai tidak pasti jika jumlah sel terlalu sedikit atau jika sampel jaringan rusak.
Ekspresi berlebihan FOLR1 paling sering dikaitkan dengan:
Kanker ovarium, khususnya Karsinoma serosa derajat tinggi, di mana hingga 85 persen kasus dapat menunjukkan peningkatan kadar FOLR1.
Kanker endometrium, terutama subtipe agresif tertentu.
Kanker paru-paru, khususnya adenokarsinoma.
Kanker payudara, dalam persentase kasus yang lebih kecil.
Rahim dan karsinosarkoma ovarium, di mana penelitian terkini juga menunjukkan ekspresi FOLR1 yang tinggi.
Pengujian untuk FOLR1 membantu dokter:
Pandu pengobatan dengan mengidentifikasi pasien yang mungkin mendapat manfaat dari terapi yang ditargetkan seperti mirvetuximab soravtansine.
Memprediksi prognosis, karena kadar FOLR1 yang lebih tinggi terkadang dikaitkan dengan penyakit yang lebih agresif.
Mendukung penelitian, karena obat baru yang menargetkan FOLR1 sedang dikembangkan dan diuji dalam uji klinis.
Apakah kanker saya diuji untuk ekspresi FOLR1?
Apa hasil tes FOLR1 saya?
Apakah saya memenuhi syarat untuk terapi bertarget seperti mirvetuximab soravtansine?
Bagaimana pengujian FOLR1 memengaruhi rencana perawatan saya?
Haruskah jaringan tumor saya diuji ulang jika kanker saya kambuh?