Apa itu PAX8?


PAX8 adalah protein yang membantu mengendalikan aktivitas gen dalam jenis sel tertentu. Protein ini bertindak sebagai faktor transkripsi, yang berarti mengaktifkan atau menonaktifkan gen untuk memandu bagaimana sel tumbuh, berkembang, dan berfungsi. PAX8 sangat penting selama perkembangan awal dan terlibat dalam pembentukan organ seperti kelenjar tiroid, ginjal, organ reproduksi wanita, dan bagian dari sistem saraf. Karena peran utamanya dalam jaringan ini, PAX8 sering digunakan oleh ahli patologi sebagai penanda untuk membantu menentukan di mana tumor dimulai.

Jenis sel dan jaringan normal apa yang mengekspresikan PAX8?

PAX8 biasanya ditemukan di inti sel pada jaringan berikut:

  • Kelenjar tiroid (khususnya, sel folikel).

  • Ginjal (epitel tubular).

  • Organ reproduksi wanita, termasuk ovarium, tuba falopi, endometrium, dan endoserviks.

  • Sistem reproduksi pria, termasuk epididimis dan vesikula seminalis.

  • Timus (pada beberapa jenis sel epitel).

  • Jaringan mata, termasuk badan siliaris.

Pada jaringan ini, PAX8 berperan dalam mengatur pertumbuhan dan fungsi sel. Biasanya tidak ditemukan di paru-paru, saluran pencernaan, kandung kemih, prostat, atau payudara.

Bagaimana ahli patologi menguji PAX8?

Ahli patologi menguji PAX8 menggunakan teknik yang disebut imunohistokimia (IHC). Dalam uji ini, antibodi diaplikasikan pada sampel jaringan. Jika terdapat PAX8, antibodi akan menempel padanya, menghasilkan perubahan warna yang terlihat di bawah mikroskop. PAX8 muncul sebagai noda nuklir (perubahan warna pada inti sel). Noda nuklir yang kuat dan bening menunjukkan bahwa sel positif mengandung PAX8. Jika tidak ada noda, hasilnya negatif.

Ada berbagai jenis antibodi yang digunakan untuk menguji PAX8. Beberapa disebut antibodi poliklonal, yang juga dapat bereaksi dengan protein terkait seperti PAX5 dan PAX6, yang berpotensi menyebabkan kebingungan dalam kasus tertentu. Tes lainnya menggunakan antibodi monoklonal, yang lebih spesifik terhadap PAX8 dan mengurangi kemungkinan reaksi silang.

Jenis tumor apa yang mengekspresikan PAX8?

PAX8 umumnya ditemukan pada tumor yang berkembang dari tiroid, ginjal, dan saluran reproduksi wanita. Tumor-tumor ini meliputi:

  • Kanker tiroid: karsinoma tiroid papiler, folikular, dan anaplastik.

  • Kanker ginjal: karsinoma sel ginjal sel jernih, papiler, dan kromofob; onkositoma ginjal.

  • Adenokarsinoma endometrium dan endoserviks.

  • Karsinoma ovarium, termasuk karsinoma serosa tingkat tinggi.

  • Adenokarsinoma sel jernih pada saluran kemih.

  • Tumor epitel timus, seperti timoma dan karsinoma timus.

  • Adenoma nefrogenik dan nefroblastoma.

PAX8 juga dapat dilihat pada beberapa tumor neuroendokrin pankreas dan saluran pencernaan (meskipun sering terjadi akibat reaksi silang) dan pada sebagian sarkoma seperti sarkoma Ewing.

Biasanya tidak ditemukan pada kanker paru-paru, kandung kemih, payudara, prostat, atau saluran pencernaan (kecuali akibat reaksi silang), sehingga berguna untuk membedakan tumor yang mungkin tampak serupa di bawah mikroskop.

Mengapa PAX8 penting dalam laporan patologi?

PAX8 merupakan alat yang berharga untuk membantu ahli patologi menentukan asal tumor, terutama jika tumor telah menyebar dari bagian tubuh lain (metastasis). Misalnya:

  • Pada massa paru-paru, jika tumornya PAX8 positif, tumor tersebut mungkin sebenarnya berasal dari ginjal, ovarium, atau tiroid—bukan paru-paru itu sendiri.

  • Pada saluran kemih, PAX8 membantu membedakan karsinoma sel ginjal (PAX8 positif) dari karsinoma urotelial (PAX8 negatif).

  • Pada kanker panggul wanita, PAX8 dapat membantu memastikan bahwa tumor dimulai di rahim, ovarium, atau tuba falopi.

Informasi ini penting untuk membuat diagnosis yang akurat dan memilih pengobatan yang paling efektif. Dalam beberapa kasus, pola pewarnaan PAX8 juga dapat memberikan wawasan tentang bagaimana tumor akan berperilaku atau merespons terapi.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

  • Apa arti hasil PAX8 dalam laporan patologi saya?

  • Apakah keberadaan PAX8 menunjukkan di mana kanker saya dimulai?

  • Dapatkah pewarnaan PAX8 memengaruhi diagnosis atau rencana perawatan saya?

  • Apakah ada tes tambahan yang diperlukan untuk mengonfirmasi asal tumor?

A+ A A-