Apa itu karsinoma neuroendokrin berdiferensiasi buruk?


A Karsinoma neuroendokrin yang berdiferensiasi buruk adalah jenis kanker yang terdiri dari sel-sel khusus yang disebut sel-sel neuroendokrin. Sel-sel neuroendokrin biasanya menghasilkan hormon dan ditemukan di seluruh tubuh, termasuk paru-paru, saluran pencernaan, dan banyak organ lainnya. Istilah "berdiferensiasi buruk" berarti sel-sel kanker terlihat sangat abnormal dibandingkan dengan sel-sel neuroendokrin yang sehat. Karena penampilan abnormal ini, ahli patologi sering kali memerlukan tes khusus untuk memastikan diagnosis. Karsinoma neuroendokrin berdiferensiasi buruk adalah kanker agresif yang biasanya tumbuh dengan cepat dan dapat menyebar dengan cepat.

Di mana karsinoma neuroendokrin yang berdiferensiasi buruk biasanya ditemukan dalam tubuh?

Karsinoma neuroendokrin yang berdiferensiasi buruk dapat berkembang di mana saja sel neuroendokrin berada, tetapi paling sering muncul di:

  • The paru-paru, di mana mereka sering disebut kanker paru-paru sel kecil or karsinoma neuroendokrin sel besar.

  • The sistem pencernaan, termasuk lambung, pankreas, usus, dan rektum.

  • The sistem genitourinari, seperti kandung kemih dan prostat.

Meskipun lokasi-lokasi ini umum, karsinoma ini kadang-kadang dapat muncul di bagian tubuh lainnya.

Apa saja gejala karsinoma neuroendokrin yang berdiferensiasi buruk?

Gejalanya bergantung pada lokasi kanker di dalam tubuh, tetapi umumnya meliputi:

  • Di paru-paru: Batuk, sesak napas, nyeri dada, atau batuk berdarah.

  • Dalam sistem pencernaan: Sakit perut, kembung, mual, muntah, atau perubahan kebiasaan buang air besar.

  • Di kandung kemih atau prostat: Kesulitan buang air kecil, darah dalam urine, atau nyeri saat buang air kecil.

Gejala umum juga dapat terjadi, termasuk penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kelelahan, dan kehilangan nafsu makan.

Apa penyebab karsinoma neuroendokrin berdiferensiasi buruk?

Penyebab pastinya seringkali tidak diketahui, tetapi faktor-faktor tertentu meningkatkan risikonya, termasuk:

  • Merokok: Khususnya untuk kanker yang berkembang di paru-paru.

  • Peradangan kronis: Peradangan jangka panjang pada organ tertentu dapat menyebabkan kanker ini.

  • Mutasi genetik: Perubahan spesifik pada gen dalam sel neuroendokrin dapat memicu pertumbuhan yang tidak terkendali.

Banyak orang mengembangkan kanker jenis ini tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi.

Apa yang dilihat oleh ahli patologi di bawah mikroskop?

Bila dilihat di bawah mikroskop, karsinoma neuroendokrin yang berdiferensiasi buruk mengandung sel-sel abnormal yang tersusun dalam kelompok atau lembaran. Sel-sel kanker biasanya memiliki nukleus yang besar dan tidak teratur (bagian sel yang mengandung DNA) dan sangat sedikit sitoplasma (area di sekitar nukleus). Sel-sel kanker ini membelah dengan cepat, dan ahli patologi sering melihat bukti pembelahan sel aktif (figur mitosis).

Dokter spesialis patologi menggunakan tes khusus yang disebut imunohistokimia untuk memastikan diagnosis. Hasil yang umum meliputi:

  • Synaptophysin dan chromogranin: Biasanya positif, mengonfirmasi asal neuroendokrin sel.

  • Ki-67: Kadar yang tinggi menunjukkan sel tumor membelah dengan cepat, konsisten dengan perilaku agresif.

  • TTF-1 (faktor transkripsi tiroid-1): Seringkali positif pada karsinoma neuroendokrin yang berasal dari paru-paru.

Jenis karsinoma neuroendokrin berdiferensiasi buruk

Ahli patologi mengklasifikasikan karsinoma neuroendokrin berdiferensiasi buruk menjadi dua jenis utama berdasarkan tampilan sel di bawah mikroskop:

Karsinoma neuroendokrin sel kecil

Jenis ini terdiri dari sel-sel kecil dan bulat dengan sitoplasma minimal dan inti berwarna gelap. Jenis ini paling sering terjadi di paru-paru dan dikenal sebagai kanker paru-paru sel kecil. Karsinoma sel kecil cenderung sangat agresif, tumbuh dan menyebar dengan cepat.

Karsinoma neuroendokrin sel besar

Jenis ini terdiri dari sel-sel yang lebih besar dengan lebih banyak sitoplasma dan inti yang tidak teratur. Jenis ini dapat berkembang di paru-paru, saluran pencernaan, atau organ lainnya. Seperti karsinoma sel kecil, karsinoma neuroendokrin sel besar bersifat agresif dan tumbuh dengan cepat.

Karsinoma neuroendokrin metastatik berdiferensiasi buruk

Ketika karsinoma neuroendokrin yang berdiferensiasi buruk menyebar dari lokasi aslinya ke bagian tubuh lainnya, proses ini disebut metastaseSel kanker menyebar melalui aliran darah atau sistem limfatik, membentuk tumor baru di organ yang jauh.

Lokasi umum untuk metastasis meliputi:

  • Hati

  • Tulang

  • Otak

  • Paru-paru (jika tumor aslinya berasal dari tempat lain)

Kanker metastasis dapat menyebabkan gejala tambahan, seperti nyeri perut, penyakit kuning, nyeri tulang, atau masalah neurologis. Perawatan dalam kasus ini sering kali berfokus pada penanganan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.

Bagaimana prognosis bagi seseorang dengan karsinoma neuroendokrin berdiferensiasi buruk?

Karsinoma neuroendokrin yang berdiferensiasi buruk merupakan kanker yang agresif dan biasanya tumbuh serta menyebar dengan cepat. Prognosis (hasil yang diharapkan) bergantung pada beberapa faktor, termasuk ukuran tumor, lokasi, seberapa jauh kanker telah menyebar, dan seberapa baik responsnya terhadap pengobatan. Pengobatan biasanya meliputi kemoterapi, dan dalam beberapa situasi, pembedahan atau terapi radiasi dapat digunakan.

Jika terdeteksi dini, sebelum penyebaran yang signifikan terjadi, pengobatan dapat lebih efektif, sehingga prognosis menjadi lebih baik. Namun, setelah kanker menyebar luas (bermetastasis), tujuannya beralih ke pengendalian gejala, mempertahankan kualitas hidup, dan memperlambat perkembangan penyakit. Tindak lanjut rutin dengan tim perawatan kesehatan Anda penting untuk mengelola gejala dan menyesuaikan rencana pengobatan sesuai kebutuhan.

A+ A A-