Apa itu sarkoma?

A sarkoma Sarkoma adalah jenis kanker yang bermula di jaringan ikat tubuh. Jaringan-jaringan ini menopang dan menyatukan tubuh, meliputi tulang, otot, lemak, pembuluh darah, saraf, dan jaringan fibrosa (jaringan yang memberi struktur dan kekuatan pada organ). Karena jaringan ikat terdapat di seluruh tubuh, sarkoma dapat bermula hampir di mana saja. Sarkoma paling sering muncul di lengan, kaki, dan perut, tetapi juga dapat bermula di dada, kepala, dan leher, atau jauh di dalam tubuh.

Sarkoma adalah ganas tumor, yang berarti tumor dapat tumbuh ke jaringan di sekitarnya dan dapat menyebar (bermetastasis) ke bagian tubuh lainnya. Hal ini berbeda dengan jinak Tumor ini tidak menyebar dan biasanya tumbuh lebih lambat. Dengan diagnosis dini dan pengobatan yang tepat, banyak sarkoma dapat ditangani dengan sukses.

Apa saja jenis-jenis sarkoma?

Sarkoma dikelompokkan berdasarkan jenis jaringan atau sel tempat kanker bermula. Terdapat dua kelompok utama — sarkoma jaringan lunak dan sarkoma tulang — dan kelompok yang lebih kecil yang disebut tumor sel bulat tak berdiferensiasi, yang dapat memengaruhi jaringan lunak maupun tulang.

Sarkoma jaringan lunak

Sarkoma jaringan lunak bermula di jaringan yang mengelilingi dan menopang organ. Ada banyak jenis, termasuk:

• Tumor adiposit (lemak): Contohnya termasuk liposarkoma berdiferensiasi baik dan pleomorfik.

• Tumor fibroblastikSeperti myxofibrosarcoma dan dermatofibrosarcoma protuberans, yang muncul dari jaringan ikat fibrosa.

• Tumor vaskular: Seperti angiosarcoma, yang dimulai pada sel-sel yang melapisi pembuluh darah.

• Tumor perisit: Termasuk tumor glomus ganas, yang muncul dari sel-sel di sekitar pembuluh darah kecil.

• Tumor otot: Seperti leiomyosarcoma (otot polos) dan rhabdomyosarcoma (otot rangka).

• Tumor stroma gastrointestinal (GIST): Sejenis sarkoma yang dimulai pada sel-sel khusus di dinding saluran pencernaan.

• Tumor selubung saraf perifer, seperti tumor selubung saraf perifer ganas (MPNST), berkembang dari sel-sel yang menutupi saraf.

• Tumor yang tidak diketahui asalnya: Termasuk sarkoma sinovial, sarkoma epiteloid, dan sarkoma bagian lunak alveolar, yang memiliki ciri genetik khas.

Sarkoma tulang

Sarkoma tulang muncul di jaringan pembentuk tulang atau tulang rawan. Jenis-jenis yang umum meliputi:

• Osteosarkoma: Kanker yang menghasilkan tulang baru.

• Kondrosarkoma: Kanker yang membentuk tulang rawan.

• Angiosarkoma tulang: Kanker langka pada sel pembentuk pembuluh darah dalam tulang.

• Jenis langka lainnya: Seperti kordoma dan sarkoma pleomorfik tulang yang tidak berdiferensiasi.

Tumor sel bulat yang tidak berdiferensiasi

Kanker langka ini dapat menyerang anak-anak dan orang dewasa dan dapat bermula di tulang atau jaringan lunak. Kanker ini mencakup tumor dengan perubahan genetik spesifik, seperti sarkoma Ewing.

Apa penyebab sarkoma?

Pada kebanyakan orang, penyebab sarkoma tidak diketahui. Namun, beberapa faktor dapat meningkatkan risiko, termasuk:

• Kondisi genetik yang diwariskan: Seperti sindrom Li-Fraumeni, neurofibromatosis tipe 1 (NF1), atau retinoblastoma familial.

• Paparan radiasi: Sarkoma kadang-kadang berkembang bertahun-tahun setelah terapi radiasi untuk kanker lain.

• Bahan kimia tertentu: Paparan jangka panjang terhadap beberapa herbisida atau bahan kimia industri dapat meningkatkan risiko.

• Peradangan atau cedera kronis: Peradangan jangka panjang pada jaringan lunak atau tulang dapat sedikit meningkatkan risiko timbulnya sarkoma.

Bahkan ketika faktor risiko hadir, kebanyakan orang yang mengembangkan sarkoma tidak memiliki penyebab yang dapat diidentifikasi.

Bagaimana sarkoma didiagnosis?

Diagnosis biasanya melibatkan kombinasi tes pencitraan dan biopsi, yang merupakan langkah paling penting.

Pencitraan

Tes seperti sinar X, pemindaian CT, pemindaian MRI, atau pemindaian PET membantu dokter melihat ukuran tumor, lokasi, dan apakah tumor melibatkan struktur di dekatnya.

Biopsi

A biopsi Biopsi melibatkan pengambilan sampel kecil jaringan agar ahli patologi dapat memeriksanya di bawah mikroskop. Biopsi memastikan apakah tumor tersebut merupakan sarkoma dan membantu menentukan jenis spesifiknya.

Pengujian genetik dan molekuler

Beberapa sarkoma memiliki perubahan genetik yang unik, seperti gen merger or mutasi, yang membantu memastikan diagnosis. Tes-tes ini juga dapat mengidentifikasi perawatan yang menargetkan perubahan genetik tertentu.

Dokter mungkin juga meminta tes untuk memeriksa apakah tumor telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti paru-paru atau kelenjar getah bening.

Informasi apa yang disertakan dalam laporan patologi?

Setelah memeriksa jaringan di bawah mikroskop, ahli patologi menyiapkan laporan. Untuk sarkoma, laporan tersebut dapat mencakup:

• Jenis sarkoma: Jenis sarkoma spesifik yang teridentifikasi.

• Grade: Seberapa abnormal sel tumor terlihat dan seberapa cepat mereka membelah. Sarkoma tingkat tinggi cenderung tumbuh lebih cepat.

• Tingkat mitosis: Ukuran berapa banyak sel yang membelah.

• Nekrosis: Apakah ada area jaringan tumor yang mati, yang dapat mengindikasikan perilaku agresif.

• margin (jika tumor telah diangkat): Apakah sel kanker hadir di tepi jaringan yang diangkat.

• Invasi limfovaskular: Apakah sel tumor telah memasuki pembuluh darah atau pembuluh limfatik.

• Temuan genetik atau molekuler: Hasil tes yang membantu memastikan diagnosis.

Informasi ini membantu memandu perawatan dan memberikan rincian penting tentang prognosis.

Bagaimana sarkoma diobati?

Penanganan bergantung pada jenis sarkoma, lokasi, derajat, dan penyebarannya. Penanganan umum meliputi:

• Operasi: Pengobatan utama untuk banyak sarkoma, yang bertujuan mengangkat tumor sepenuhnya.

• Terapi radiasi: Sering digunakan sebelum atau sesudah operasi untuk mengurangi risiko kekambuhan.

• Kemoterapi: Digunakan untuk beberapa jenis sarkoma, terutama yang cenderung menyebar melalui aliran darah.

• Terapi yang ditargetkan: Perawatan yang memblokir perubahan genetik spesifik yang ditemukan pada sarkoma tertentu, seperti GIST.

• Imunoterapi: Digunakan untuk jenis sarkoma tertentu tergantung pada fitur molekulernya.

Tim perawatan kesehatan Anda akan membuat rencana perawatan berdasarkan rincian dalam laporan patologi dan temuan klinis lainnya.

Apa prognosis bagi seseorang dengan sarkoma?

Prognosisnya tergantung pada:

• Jenis sarkoma.

• Ukuran tumor.

• Nilai (seberapa agresif tampilannya).

• Lokasi tumor.

• Apakah sarkoma telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.

Secara umum, sarkoma yang terdeteksi dini dan diangkat sepenuhnya memiliki prognosis yang lebih baik. Sarkoma tingkat tinggi atau lanjut mungkin memerlukan perawatan yang lebih intensif dan memiliki risiko kekambuhan yang lebih tinggi.

Dokter Anda akan meninjau laporan patologi dan hasil pencitraan Anda untuk membantu Anda memahami situasi spesifik Anda.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

• Jenis sarkoma apa yang saya derita?

• Apakah tumor saya telah menyebar atau menetap di satu area?

• Berapa tingkat tumornya, dan apa artinya bagi perawatan saya?

• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan, dan mengapa?

• Apakah saya memerlukan pembedahan, radiasi, kemoterapi, atau terapi yang ditargetkan?

• Apakah ada temuan genetik pada tumor saya yang memengaruhi pilihan pengobatan?

• Bagaimana prospek jangka panjang untuk jenis sarkoma ini?

• Seberapa sering saya memerlukan janji tindak lanjut atau pencitraan?