Apa itu karsinoma neuroendokrin sel kecil?

Karsinoma neuroendokrin sel kecil adalah jenis kanker agresif yang berkembang dari sel neuroendokrin. Ini adalah sel-sel khusus yang memiliki ciri-ciri sel penghasil hormon dan sel-sel saraf. Jenis kanker ini tumbuh cepat dan cenderung menyebar dengan cepat ke bagian tubuh lainnya. Kanker ini diklasifikasikan sebagai karsinoma neuroendokrin karena sel kanker mempunyai karakteristik yang sama dengan sel neuroendokrin normal.

Di bagian tubuh manakah jenis kanker ini ditemukan?

Karsinoma neuroendokrin sel kecil dapat berkembang di berbagai bagian tubuh, meskipun paling sering ditemukan di lokasi berikut:

• Paru-paru:Ini adalah situs yang paling umum, di mana ia disebut sebagai kanker paru-paru sel kecil.
• Kepala dan leher: Jenis kanker ini dapat berkembang di berbagai bagian kepala dan leher, tetapi laring (kotak suara) adalah lokasi yang paling umum. Area lain di daerah kepala dan leher, seperti rongga hidung atau faring, juga dapat terpengaruh, meskipun jauh lebih jarang.
• Cervix: Karsinoma neuroendokrin sel kecil dapat memengaruhi serviks pada beberapa wanita.
• Prostata:Pada pria, jenis kanker ini dapat berkembang di prostat.
• Kandung kemih:Hal ini juga dapat terjadi pada kandung kemih.
• Saluran pencernaan: Jenis kanker ini dapat berkembang di kerongkongan, lambung, pankreas, atau usus.
• Kulit:Ketika karsinoma neuroendokrin sel kecil berkembang di kulit, itu disebut Karsinoma sel Merkel.

Apa penyebab karsinoma neuroendokrin sel kecil?

Penyebab karsinoma neuroendokrin sel kecil bervariasi tergantung pada lokasi perkembangannya di dalam tubuh.

• Paru-paru:Penyebab paling umum dari kanker paru-paru sel kecil adalah merokok, dan hampir semua kasus terkait dengan penggunaan tembakau.
• Kepala dan leher: Merokok juga merupakan faktor risiko signifikan untuk karsinoma neuroendokrin sel kecil di wilayah ini, terutama bila laring terlibat.
• Cervix:Pada serviks, jenis kanker ini sering dikaitkan dengan infeksi oleh human papillomavirus (HPV).
• Prostata:Pada prostat, karsinoma neuroendokrin sel kecil dapat muncul setelah pengobatan kanker prostat sebelumnya, terutama pada pasien yang telah menerima terapi hormon.
• Kandung kemih:Pada kandung kemih, merokok merupakan faktor risiko yang diketahui, meskipun paparan lingkungan lainnya mungkin berperan.
• Kulit: Karsinoma sel Merkel, bentuk kanker yang ditemukan di kulit, dikaitkan dengan paparan radiasi ultraviolet (UV) dan infeksi oleh poliomavirus sel Merkel.

Apa saja gejala karsinoma neuroendokrin sel kecil?

Gejala karsinoma neuroendokrin sel kecil bergantung pada lokasi kanker:

• Paru-paru: Pasien mungkin mengalami sesak napas, batuk, nyeri dada, atau mengi.
• Pangkal tenggorokanGejalanya mungkin berupa suara serak, kesulitan menelan, dan sakit tenggorokan terus-menerus.
• Cervix: Pada leher rahim, gejalanya mungkin meliputi pendarahan vagina abnormal, nyeri panggul, atau nyeri saat berhubungan seksual.
• Prostata:Pria dengan karsinoma neuroendokrin sel kecil prostat mungkin mengalami kesulitan buang air kecil, darah dalam urin, atau nyeri panggul.
• Kandung kemihGejalanya mungkin berupa darah dalam urin, sering buang air kecil, atau ketidaknyamanan panggul.
• Kulit (karsinoma sel Merkel): Pasien mungkin memperhatikan adanya nodul yang tumbuh cepat, keras, dan tidak nyeri pada kulit, sering kali di area yang terpapar sinar matahari.

Penyakit metastasis umum terjadi pada karsinoma neuroendokrin sel kecil, yang berarti kanker sering menyebar ke bagian tubuh lain, seperti kelenjar getah beningBagi banyak pasien, gejala pertama mungkin terkait dengan penyebaran kanker, dengan tanda-tanda seperti pembengkakan kelenjar getah bening atau nyeri di area tempat kanker menyebar.

Bagaimana diagnosis ini dibuat?

Diagnosis karsinoma neuroendokrin sel kecil biasanya dilakukan melalui biopsi, di mana sampel kecil jaringan diambil dari tumor dan diperiksa di bawah mikroskop oleh ahli patologiAhli patologi mencari fitur-fitur tertentu dalam sel yang merupakan ciri khas kanker jenis ini, seperti sel-sel kecil dan bulat dengan sedikit sitoplasma dan neuroendokrin spidol.

Seperti apa karsinoma neuroendokrin sel kecil di bawah mikroskop?

Di bawah mikroskop, karsinoma neuroendokrin sel kecil terdiri dari sel-sel kecil dan bulat yang memiliki hiperkromatik (noda gelap) inti dan sangat sedikit sitoplasmaSel-sel tersebut sering membentuk lembaran atau kelompok. Salah satu ciri khas dari jenis kanker ini adalah tingkat kekambuhannya yang tinggi. mitosis, yang berarti sel-sel membelah dengan cepat. Sel-sel tersebut juga dapat menunjukkan "pencetakan inti", di mana sel-sel tampak saling menekan, yang menyebabkan inti berubah bentuk. Ciri umum lain yang terlihat pada tumor ini adalah artefak hancur, yang terjadi ketika sel-sel tumor yang rapuh terdistorsi atau rusak selama proses biopsi.

Apa tes lain yang mungkin dilakukan untuk memastikan diagnosis?

Selain memeriksa jaringan di bawah mikroskop, ahli patologi sering menggunakan tes yang disebut imunohistokimia (IHC) untuk memastikan diagnosis. Imunohistokimia adalah tes yang menggunakan antibodi khusus untuk mendeteksi protein tertentu dalam sel tumor. Dalam tes ini, sampel jaringan diobati dengan antibodi yang mengikat protein yang umum ditemukan pada karsinoma neuroendokrin sel kecil. Ketika antibodi mengikat protein, sel berubah warna, yang dapat dilihat oleh ahli patologi di bawah mikroskop. Ini membantu memastikan jenis kanker.

Untuk karsinoma neuroendokrin sel kecil, sel tumor biasanya positif terhadap penanda seperti sitokeratin, kromogranin, sinaptofisin, dan CD56, yang merupakan protein yang sering ditemukan di sel neuroendokrinSel-sel juga dapat mengekspresikan TTF-1, terutama ketika kanker muncul di paru-paru.

Bagaimana prognosis bagi seseorang yang didiagnosis dengan karsinoma neuroendokrin sel kecil?

Karsinoma neuroendokrin sel kecil adalah jenis kanker agresif yang cenderung tumbuh dan menyebar dengan cepat. prognosa tergantung pada beberapa faktor, termasuk lokasi tumor, apakah tumor telah menyebar ke bagian tubuh lain, dan kesehatan pasien secara keseluruhan. Sayangnya, karena tumor sering menyebar lebih awal, banyak pasien didiagnosis pada stadium lanjut. Perawatan biasanya melibatkan kombinasi kemoterapi, terapi radiasi, dan terkadang pembedahan, tetapi prospeknya sering buruk, terutama ketika kanker telah bermetastasis.