Apa itu synaptophysin?


Sinaptofisin adalah protein yang ditemukan dalam jenis sel tertentu, terutama sel dalam sistem saraf dan sel neuroendokrin, yang merupakan sel khusus yang melepaskan hormon sebagai respons terhadap sinyal saraf. Synaptophysin terletak pada kantung penyimpanan kecil yang disebut vesikel sinaptik, yang digunakan untuk mengirim pesan antar sel saraf atau melepaskan hormon. Karena ditemukan dalam sel tertentu, synaptophysin digunakan oleh ahli patologi sebagai penanda untuk membantu mengidentifikasi tumor neuroendokrin dan tumor yang berkembang dari jaringan saraf.

Jenis sel dan jaringan normal apa yang mengekspresikan sinaptofisin?

Synaptophysin biasanya ditemukan di sitoplasma (area di luar nukleus):

  • Sel saraf di otak dan sumsum tulang belakang.

  • Sel neuroendokrin di pankreas, kelenjar adrenal, tiroid, dan paratiroid.

  • Sel kelenjar pineal dan jaringan penghasil hormon lainnya.

Pada jaringan normal ini, sinaptofisin membantu mengemas dan melepaskan sinyal kimia yang memungkinkan sel berkomunikasi.

Bagaimana ahli patologi menguji sinaptofisin?

Para ahli patologi menguji sinaptofisin menggunakan metode yang disebut imunohistokimia (IHC). Sampel jaringan kecil diobati dengan antibodi khusus yang menempel pada protein sinaptofisin. Jika protein tersebut ada, protein tersebut menyebabkan noda sitoplasma (perubahan warna pada badan sel) yang terlihat di bawah mikroskop. Hasil positif berarti sinaptofisin dibuat oleh sel, yang menunjukkan bahwa tumor mungkin memiliki fitur neuroendokrin atau terkait saraf. Hasil negatif berarti sinaptofisin tidak terdeteksi.

Dokter spesialis patologi sering kali menguji sinaptofisin bersama dengan penanda lain, seperti kromogranin A, INSM1, dan CD56, untuk memastikan diagnosis penyakit. tumor neuroendokrin.

Jenis tumor apa yang mengekspresikan sinaptofisin?

Synaptophysin ditemukan dalam banyak jenis tumor yang berasal dari sel neuroendokrin atau sel yang berhubungan dengan saraf.

Tumor neuroendokrin:

  • Tumor neuroendokrin berdiferensiasi baik (tumor karsinoid) – Tumor yang tumbuh lambat ditemukan di paru-paru, usus, atau pankreas.

  • Karsinoma neuroendokrin sel kecil – Kanker agresif yang paling sering ditemukan di paru-paru.

  • Karsinoma neuroendokrin sel besar – Kanker tingkat tinggi yang berperilaku agresif.

  • Karsinoma tiroid meduler – Kanker tiroid langka yang dimulai di sel neuroendokrin.

  • Karsinoma sel Merkel – Kanker kulit langka dan agresif yang muncul dari sel neuroendokrin di kulit.

  • Paraganglioma dan pheochromocytoma – Tumor langka yang berkembang dari sel saraf di kelenjar adrenal atau di tempat lain di dalam tubuh.

  • Neuroblastoma – Tumor yang berkembang dari sel saraf yang belum matang, biasanya pada anak-anak.

Tumor otak dan sumsum tulang belakang:

  • Ganglioglioma dan gangliocytoma – Tumor yang terdiri dari sel saraf dan sel pendukung.

  • Medulloblastoma – Tumor otak yang tumbuh cepat dan terlihat pada anak-anak.

  • Astrocytoma pilocytic – Tumor otak yang tumbuh lambat.

  • Neurocytoma sentral dan pineocytoma – Tumor langka pada sistem saraf pusat.

  • Tumor pleksus koroid – Tumor yang muncul di jaringan penghasil cairan otak.

Tumor lainnya:

  • Tumor korteks adrenal.

  • Tumor paratiroid.

  • Tumor sel bulat kecil desmoplastik.

  • Sarkoma Ewing.

  • Tumor glomus.

Synaptophysin juga dapat menunjukkan ekspresi normal pada beberapa kanker yang biasanya tidak terkait dengan sel neuroendokrin. Kanker ini sering digambarkan menunjukkan diferensiasi neuroendokrinDalam kasus ini, hal tersebut mungkin terkait dengan perbedaan perilaku tumor atau prognosis.

Mengapa synaptophysin penting dalam laporan patologi?

Synaptophysin penting karena membantu ahli patologi menentukan apakah tumor berasal dari neuroendokrin atau terkait dengan sistem saraf. Ini sangat membantu ketika:

  • Tumor tersebut bisa jadi tumor neuroendokrin atau neuroblastoma.

  • Tumor menunjukkan ciri-ciri yang terlihat pada kanker neuroendokrin dan non-neuroendokrin.

  • Diagnosisnya tidak pasti, dan penanda lain diperlukan untuk memperjelas jenis tumor.

Pengujian sinaptofisin juga memberikan informasi bermanfaat tentang bagaimana tumor dapat berperilaku dan perawatan apa yang mungkin paling efektif. Pada beberapa kanker, ekspresi sinaptofisin telah dikaitkan dengan variasi hasil pada pasien.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

  • Apa arti hasil synaptophysin dalam laporan patologi saya?

  • Apakah hasil ini menunjukkan bahwa tumor saya adalah tumor neuroendokrin?

  • Apakah penanda neuroendokrin lainnya, seperti kromogranin atau CD56, juga diuji?

  • Bagaimana hasil ini memengaruhi diagnosis dan rencana perawatan saya?

  • Apakah saya memerlukan tes tambahan untuk lebih memahami tumor saya?

A+ A A-