Apa itu vaskulitis?

Vaskulitis adalah suatu kondisi yang melibatkan peradangan atau pembengkakan pembuluh darah. Ini termasuk arteri, vena, dan kapiler kecil, yang membawa darah ke dan dari organ dan jaringan Anda. Ketika pembuluh ini meradang, pembuluh tersebut dapat rusak dan mungkin tidak berfungsi dengan baik, sehingga memengaruhi aliran darah ke seluruh tubuh. Vaskulitis dapat berkisar dari ringan hingga parah, tergantung pada pembuluh dan organ mana yang terlibat.

Apa saja gejala vaskulitis?

Gejala vaskulitis dapat sangat bervariasi karena pembuluh darah di seluruh tubuh dapat terpengaruh.

Gejala umum meliputi:

• Demam.

• Kelelahan dan kelemahan.

• Nyeri otot dan sendi.

• Ruam kulit atau bisul.

• Penurunan berat badan

• Mati rasa atau kesemutan di tangan dan kaki.

• Kesulitan bernafas atau nyeri dada.

• Masalah ginjal atau perubahan dalam buang air kecil.

• Sakit kepala, kebingungan, atau masalah penglihatan (jika pembuluh di otak atau mata terlibat).

Gejalanya sering kali bergantung pada jenis vaskulitis spesifik dan organ mana yang terpengaruh.

Apa penyebab vaskulitis?

Penyebab pasti vaskulitis tidak selalu diketahui. Namun, hal ini sering kali terkait dengan masalah pada sistem kekebalan tubuh. Dalam banyak kasus, sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang pembuluh darah, yang menyebabkan peradangan atau pembengkakanHal ini dapat terjadi dengan sendirinya atau mungkin terkait dengan kondisi lain, seperti:

• Penyakit autoimun (misalnya, artritis reumatoid, lupus).

• Infeksi tertentu (misalnya, hepatitis B atau C).

• Reaksi alergi terhadap obat-obatan atau bahan kimia.

• Jarang, jenis kanker tertentu.

Bagaimana vaskulitis diklasifikasikan?

Dokter mengklasifikasikan vaskulitis terutama berdasarkan ukuran pembuluh darah yang terkena.

Kategori umum meliputi:

• Vaskulitis pembuluh darah besar: Menyerang aorta dan arteri besar lainnya. Contohnya termasuk arteritis sel raksasa dan arteritis Takayasu.

• Vaskulitis pembuluh darah sedang: Melibatkan arteri berukuran sedang yang memasok organ dalam, seperti Polyarteritis nodosa dan penyakit Kawasaki.

• Vaskulitis pembuluh kecil: Menargetkan pembuluh darah kecil seperti kapiler. Contohnya termasuk Granulomatosis dengan poliangiitis, poliangiitis mikroskopis, dan purpura Henoch-Schönlein.

Klasifikasi ini membantu dokter menentukan pendekatan pengobatan terbaik.

Bagaimana diagnosis ini dibuat?

Dokter biasanya mendiagnosis vaskulitis dengan mengevaluasi gejala, melakukan pemeriksaan fisik, dan meninjau hasil tes laboratorium. Ini mungkin termasuk tes darah untuk mendeteksi tanda-tanda peradangan atau pembengkakan atau autoantibodi. Studi pencitraan seperti USG, X-ray, CT, atau MRI juga dapat dilakukan untuk mencari pembuluh darah yang rusak. Dalam banyak kasus, dokter akan melakukan biopsi, mengambil sampel kecil jaringan yang terkena untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Apa yang ditunjukkan oleh biopsi dengan vaskulitis?

Ketika diperiksa di bawah mikroskop, biopsi jaringan yang terkena vaskulitis menunjukkan peradangan di dalam atau sekitar dinding pembuluh darah. Ahli patologi cari tanda-tanda seperti pembengkakan, sel darah putih menyusup ke dinding pembuluh darah, kerusakan atau penebalan dinding pembuluh darah, dan terkadang area pendarahan (hemoragi). Temuan ini mengonfirmasi diagnosis vaskulitis dan membantu mengidentifikasi jenisnya secara spesifik.

Bagaimana vaskulitis merusak pembuluh darah?

Vaskulitis merusak pembuluh darah melalui peradangan. Ketika sistem imun secara keliru menyerang pembuluh darah, peradangan menyebabkan pembengkakan, penebalan, dan pelemahan dinding pembuluh darah. Seiring waktu, kerusakan ini dapat menyempitkan atau bahkan menyumbat pembuluh darah, sehingga mengurangi aliran darah. Dalam kasus yang parah, pembuluh darah dapat rusak parah hingga berdarah, membentuk gumpalan darah, atau pecah, yang menyebabkan kerusakan jaringan atau organ yang signifikan.

Jenis pembuluh darah apa yang terpengaruh?

Vaskulitis dapat memengaruhi semua jenis pembuluh darah dalam tubuh, termasuk arteri, vena, dan kapiler. Gejala dan tingkat keparahan penyakit bergantung pada pembuluh darah spesifik yang terlibat.

• Arteri besar, seperti aorta dan cabang utamanya. Jenis vaskulitis yang memengaruhi pembuluh ini meliputi arteritis sel raksasa dan arteritis Takayasu.

• Arteri berukuran sedang yang memasok organ-organ seperti ginjal dan jantung. Kondisi seperti poliarteritis nodosa dan penyakit Kawasaki melibatkan arteri ini.

• Arteri, vena, dan kapiler kecil. Contohnya meliputi granulomatosis dengan poliangiitis, poliangiitis mikroskopis, purpura Henoch-Schönlein (vaskulitis IgA), dan sindrom Churg-Strauss (granulomatosis eosinofilik dengan poliangiitis).

Karena vaskulitis dapat melibatkan pembuluh darah dengan ukuran berbeda, penyakit ini dapat menyebabkan berbagai gejala dan komplikasi.