WT-1 adalah protein yang bertindak sebagai faktor transkripsi, yang berarti membantu mengendalikan aktivitas gen tertentu di dalam sel. Protein ini awalnya ditemukan karena hubungannya dengan tumor Wilms, sejenis kanker ginjal yang umum ditemukan pada anak-anak. WT-1 memainkan peran penting dalam perkembangan dan fungsi normal ginjal dan organ reproduksi.
Jenis sel dan jaringan normal apa yang mengekspresikan WT-1?
WT-1 secara alami ditemukan di beberapa jaringan dan memainkan peran penting, terutama selama perkembangan.
Jaringan yang biasanya mengekspresikan WT-1 meliputi:
- Ginjal: WT-1 sangat penting untuk perkembangan ginjal selama pertumbuhan janin, membantu membentuk struktur dan fungsinya.
- Testis: WT-1 membantu perkembangan normal sel sperma.
- Indung telur: WT-1 ditemukan di sel ovarium, termasuk epitel (lapisan permukaan) dan sel granulosa pendukung, keduanya terlibat dalam respons hormon dan perkembangan sel telur.
- Rahim: WT-1 hadir dalam sel otot, yang membantu kontraksi saat melahirkan, dan stroma sel-sel yang mendukung lapisan dalam rahim.
- Mesothelium: WT-1 diekspresikan oleh sel-sel yang melapisi pleura (rongga dada) dan peritoneum (rongga perut), yang membantu melindungi organ dan memungkinkan pergerakan organ yang lancar.
Bagaimana ahli patologi menguji WT-1?
Ahli patologi menguji WT-1 menggunakan imunohistokimia (IHC). Tes ini melibatkan penerapan antibodi khusus pada sampel jaringan yang secara khusus mengikat protein WT-1 jika ada. Jika WT-1 ada di jaringan, antibodi menempel padanya dan menyebabkan perubahan warna yang terlihat. Ahli patologi kemudian memeriksa pewarnaan ini di bawah mikroskop untuk menentukan apakah WT-1 diekspresikan, jenis sel yang mengekspresikannya, dan kekuatan ekspresinya. Sel yang mengekspresikan WT-1 biasanya digambarkan sebagai 'positif' sedangkan yang tidak digambarkan sebagai 'negatif'.
Jenis tumor apa yang mengekspresikan WT-1?
Kedua jinak (non-kanker) dan ganas Tumor (kanker) dapat mengekspresikan WT-1.
Tumor jinak (nonkanker):
Tumor ganas (kanker):
- Tumor Wilms: Kanker ginjal yang paling umum terlihat pada anak-anak, dikaitkan dengan perubahan pada gen WT-1.
- Mesothelioma: Suatu jenis kanker yang sering dikaitkan dengan paparan asbes, yang timbul akibat sel mesotel di dada atau perut.
- Karsinoma serosa ovarium: Jenis umum kanker ovarium yang mengekspresikan WT-1, berguna untuk membedakannya dari kanker lain yang serupa.
- Sarkoma stroma endometrium: Kanker langka yang berasal dari jaringan ikat dalam rahim.
- Tumor sel bulat kecil desmoplastik: Kanker agresif yang langka yang sering menunjukkan ekspresi WT-1.
Mengapa WT-1 penting dalam laporan patologi?
Mendeteksi WT-1 pada tumor membantu ahli patologi mengidentifikasi jenis dan asal tumor.
Hal ini sangat membantu dalam situasi berikut:
- Mengidentifikasi kanker ovarium: WT-1 membantu membedakan karsinoma serosa ovarium dari kanker yang telah menyebar ke ovarium dari lokasi lain.
- Mendiagnosis mesothelioma: WT-1 membantu memisahkan mesothelioma dari kanker lain, seperti kanker paru-paru adenokarsinoma or karsinoma sel kecil.
- Menentukan asal tumor: Ekspresi WT-1 membantu ahli patologi menentukan apakah tumor berasal dari organ yang biasanya mengekspresikan protein ini, seperti ginjal, ovarium, atau lapisan mesothelial rongga tubuh.
Memahami ekspresi WT-1 membantu ahli patologi dan dokter memberikan diagnosis yang akurat dan memilih perawatan yang efektif, membimbing pasien menuju pengelolaan kondisi mereka yang lebih baik.