Diferensiasi vulva intraepithelial neoplasia (dVIN)

oleh Emily Goebel, MD FRCPC
9 Maret, 2023

Apa itu vulva intraepithelial neoplasia (dVIN) yang dibedakan?

Diferensiasi vulva intraepithelial neoplasia (dVIN) adalah penyakit pra-kanker yang berkembang pada vulva. Disebut penyakit pra-kanker karena lama kelamaan bisa berubah menjadi jenis kanker vulva yang disebut karsinoma sel skuamosa.

Apa penyebab neoplasia intraepitel vulva yang berdiferensiasi?

Diferensiasi vulva intraepithelial neoplasia (dVIN) sering dikaitkan dengan kondisi peradangan yang disebut lumut sklerosus.  Orang yang mengembangkan dVIN ini biasanya memiliki lichen sclerosus selama bertahun-tahun. Tidak seperti penyakit pra-kanker lainnya di vulva, dVIN tidak disebabkan oleh: human papillomavirus (HPV).

Bagaimana diagnosis neoplasia intraepitel vulva yang dibedakan dibuat?

Diagnosis pertama dVIN biasanya dibuat setelah sampel kecil jaringan diangkat dalam prosedur yang disebut a biopsi. Prosedur bedah yang lebih besar, misalnya, pemotongan atau vulvektomi, dapat dilakukan kemudian untuk menghilangkan penyakit dan mencari bukti dari karsinoma sel skuamosa.

Seperti apakah neoplasma intraepitel vulva yang terdiferensiasi di bawah mikroskop?

Saat diperiksa di bawah mikroskop, sel tumor di dVIN terlihat tidak normal dibandingkan dengan sel sehat di sekitarnya sel skuamosa. Secara khusus, sel tumor lebih besar dan inti di tengah sel lebih gelap. Ahli patologi menggambarkan sel-sel ini adalah: hiperkromatik. Sel skuamosa abnormal seharusnya hanya terlihat pada lapisan tipis jaringan di permukaan jaringan yang disebut epitel skuamosa.

margin

A batas adalah setiap jaringan yang harus dipotong oleh ahli bedah untuk mengangkat tumor dari tubuh Anda. Margin negatif berarti tidak ada sel tumor yang terlihat di tepi potongan jaringan. Sebaliknya, margin positif berarti bahwa sel-sel tumor terlihat di tepi potongan jaringan. Margin positif meningkatkan risiko tumor akan tumbuh kembali di lokasi tersebut.