Meinafræðiskýrslan þín: Svör við algengum spurningum

eftir Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Ágúst 15, 2022


Þessi grein var búin til af læknum til að veita svör við nokkrum af algengustu spurningunum um meinafræðiskýrslur. Fyrir frekari upplýsingar um meinafræðiskýrsluna þína skaltu leita að greininguna þína eða skoðaðu okkar meinafræði orðabók. Hafðu samband ef það er spurning sem þú vilt sjá svarað á þessari síðu.

Hvað er meinafræðiskýrsla?

Meinafræðiskýrsla er læknisfræðilegt skjal sem lýsir rannsókn á vefi hjá meinafræðingi. Meinafræðingur er sérfræðilæknir sem vinnur náið með öðrum læknum í heilsugæsluteymi þínu.

Get ég fengið afrit af meinafræðiskýrslunni minni?

Já, þú getur fengið afrit af meinafræðiskýrslunni þinni. Flest sjúkrahús veita nú sjúklingum aðgang að meinafræðiskýrslu sinni og öðrum sjúkraskrám í gegnum netgátt fyrir sjúklinga. Ef sjúkrahúsið eða rannsóknarstofan sem útbjó meinafræðiskýrsluna þína er ekki með netsjúklingagátt geturðu alltaf beðið um að fá afrit af skýrslunni þinni frá sjúkrahúsinu, rannsóknarstofunni eða lækninum þínum.

Eru til mismunandi tegundir meinafræðiskýrslna?

Já, það eru fleiri en ein tegund meinafræðiskýrslu og gerð meinafræðiskýrslunnar fer eftir því hvaða vefjum er sendur til skoðunar og hvernig vefurinn var fjarlægður. Algengar tegundir meinafræðiskýrslna eru meðal annars skurðmeinafræði, blóðmeinafræði, taugameinafræði, frumumeinafræði, krufningarmeinafræði og réttarmeinafræði. A skýrslu um meinafræði í skurðaðgerð er notað fyrir flestar gerðir vefja, þar með talið litla æfingar, stærra útskurðir og uppskurðir, og heilu líffærarannsóknir. Blóðmeinafræðiskýrsla er notuð til að lýsa rannsókn á blóði, beinmergog eitlar. Taugameinafræðiskýrsla er notuð til að lýsa rannsókn á vefjum frá taugakerfinu, þar með talið heila og mænu. Á mörgum sjúkrahúsum er taugameinafræðiskýrsla einnig notuð til að lýsa skoðun á vöðvasýnum. Frumumeinafræðiskýrsla er notuð til að lýsa rannsókn á mjög litlum vefjasýnum sem tekin voru út við annaðhvort fínnálaásog eða pap stroka. Að lokum eru krufningar- og réttarmeinafræðiskýrslur notaðar til að lýsa skurðskoðun á líki eftir að einstaklingur er látinn. Hvort krufning eða réttarmeinafræðiskýrsla er útbúin fer eftir læknisfræðilegum og lagalegum aðstæðum í kringum andlátið.

Hvaða upplýsingar eru í meinafræðiskýrslu?

Allar meinafræðiskýrslur innihalda kafla fyrir upplýsingar um sjúklinga, eintak heimild, klínísk saga og greining. Skýrslur um meinafræði í skurðaðgerðum (þær sem lýsa rannsókn á stærri vefjasýnum eins og æfingar, útskurðirog uppskurðir) mun venjulega einnig innihalda hluta fyrir smásjá og brúttó lýsingar og athugasemdir af meinafræðingnum. Krabbameinsskýrslur geta einnig innihaldið kafla sem kallast yfirlitsskýrsla sem inniheldur mikilvægar upplýsingar eins og tegund krabbameins, æxlisstærð, framlegð ástand og meinafræðilegt stig. Sumar skýrslur munu einnig innihalda kafla sem kallast samráð innan aðgerða eða frosinn hluti ef meinafræðingur skoðaði vefi við skurðaðgerðina.

Hversu langan tíma tekur það að fá niðurstöðu um meinafræði?

Það getur tekið allt frá 1 degi upp í nokkrar vikur að fá niðurstöðu um meinafræði og tíminn fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal tegund vefja, stærð vefsýnis og þörf á að framkvæma viðbótarpróf. Áður en hægt er að skoða einhverja tegund vefja af meinafræðingi þarf fyrst að setja hann á glæru og lita hann þannig að hann sé sýnilegur í smásjánni. Fyrir lítil vefjasýni eins og þau sem tekin eru út í fínnálaásog eða vefjasýni málsmeðferð, þetta er hægt að ljúka innan 1 til 2 daga. Fyrir stærri vefi, sjónræn eða gróf skoðun verður fyrst að framkvæma til að velja svæði vefja til að skoða betur undir smásjá. Þetta ferli getur tekið 3 til 4 daga til viðbótar. Þegar meinafræðingur hefur fengið glærurnar er hægt að ljúka smásjárskoðuninni á 1 degi venjulega. Hins vegar panta meinafræðingar oft viðbótarpróf eins og ónæmisfræðileg efnafræði og sérstakir blettir sem þarf að skoða áður en málið er klárað. Þessar viðbótarprófanir geta tekið 1 til 5 daga að ljúka.

Hvað er venjuleg vefjasýnisskýrsla?

Meinafræðingar nota ýmis hugtök til að segja að vefjasýni sé í meginatriðum eðlilegt. Þessi hugtök innihalda „engin marktæk meinafræðileg frávik“, „engin greiningarfrávik“, „ómerkileg“, „engin smásæ frávik“ og „eðlileg“.

Hvað þýðir neikvæð vefjasýnisskýrsla?

Meinafræðingar nota orðið „neikvætt“ til að þýða að eitthvað hafi verið ekki sést í vefjasýninu. Til dæmis, a vefjasýni skýrsla sem segir 'neikvæð fyrir illkynja sjúkdómaþýðir að engar krabbameinsfrumur sáust eftir að vefjasýnið var skoðað í smásjá. Meinafræðingar nota einnig orðið neikvætt til að lýsa ýmsum mismunandi meinafræðilegum eiginleikum, þar á meðal framlegð, eitlaæðainnrásog innrás í kviðarholi. Andstæðan við neikvæð er 'jákvæð' sem þýðir að eitthvað var sést í vefjasýninu.

Þýðir góðkynja eðlilegt?

Góðkynja getur stundum þýtt eðlilegt en ekki alltaf. Meinafræðingar nota oft orðið góðkynja til að segja að eitthvað sé ekki krabbamein. Hins vegar er margt sem er ekki krabbamein enn ekki eðlilegt. Til dæmis, ekki krabbamein æxli er góðkynja en það er samt óeðlilegur vöxtur frumna. Mikilvægt er að á sumum svæðum líkamans eins og heilanum, geta jafnvel góðkynja æxli valdið verulegum skaða þegar þau vaxa og skemma nærliggjandi vef.

Getur meinafræðiskýrsla verið röng?

Þó það sé sjaldgæft getur meinafræðiskýrsla eins og önnur læknispróf verið röng. Hins vegar hafa rannsóknir sýnt að villuhlutfall í meinafræði er mjög lágt (minna en 2%) svo flestar skýrslur munu vera réttar.

Þýðir dysplasia krabbamein?

Nei Dysplasia þýðir ekki krabbamein. Dysplasia er hugtak sem meinafræðingar nota til að lýsa hópi frumna sem sýna óeðlilegt þroskamynstur. Þó dysplasia þýði ekki krabbamein, er það á mörgum stöðum líkamans talið forstig krabbameins vegna þess að það getur leitt til þróunar krabbameins með tímanum. Meinafræðingar skipta oft dysplasia í tvo flokka, lágstigs og hástigs, þar sem hástig tengist meiri hættu á að fá krabbamein.

Þýðir frumuafbrigðið krabbamein?

Nei frumufræðilegt atýpía þýðir ekki krabbamein. Cytologic atypia er hugtak sem meinafræðingar nota til að lýsa frumum sem líta óeðlilegar út þegar þær eru skoðaðar í smásjá. Frumufræðileg atypia má sjá í krabbameini æxli og margs konar ekki krabbameinssjúkdómar eins og sýking, bólga, eða eftir geislameðferð. Meinafræðingar nota upplýsingar eins og sjúkrasögu sjúklingsins og viðbótarprófaniðurstöður til að ákvarða orsök frumuafbrigða.

Þýðir atypia krabbamein?

Nei Atypia þýðir ekki krabbamein. Atypia er hugtak sem meinafræðingar nota til að lýsa frumum sem líta óeðlilegar út þegar þær eru skoðaðar í smásjá. Atypia má sjá í krabbameini æxli og margs konar ekki krabbameinssjúkdómar eins og sýking, bólga, eða eftir geislameðferð. Meinafræðingar nota upplýsingar eins og sjúkrasögu sjúklingsins og viðbótarprófaniðurstöður til að ákvarða orsök atypíunnar.

Geta óhefðbundnar frumur verið góðkynja?

Já. Óendanlegt frumur geta verið góðkynja (ekki krabbamein). Ódæmigert er orð sem meinafræðingar nota til að lýsa frumum sem líta óeðlilegar út þegar þær eru skoðaðar í smásjá. Afbrigðilegar frumur má sjá í krabbameini æxli og margs konar ekki krabbameinssjúkdómar eins og sýking, bólga, eða eftir geislameðferð.

Er atypía það sama og dysplasia?

Nei Atypia er ekki það sama og dysplasia. Atypia er hugtak sem meinafræðingar nota til að lýsa öllum frumum sem líta óeðlilegar út þegar þær eru skoðaðar í smásjá. Aftur á móti, vanlíðan er notað til að lýsa hópi frumna sem sýna óeðlilegt þroskamynstur. Þó að svæði með dysplasíu sýni venjulega atypia, er ekki öll atypia tengd dysplasia. Þar að auki, víða í líkamanum er dysplasia talin forstig krabbameins vegna þess að það getur leitt til þróunar krabbameins með tímanum. Aftur á móti má sjá atypia krabbamein æxli og við ýmsar aðstæður sem ekki eru krabbamein.

Er metaplasia tegund krabbameins?

metaplasia er ekki tegund krabbameins en sumar tegundir af metaplasia geta aukið hættuna á að fá krabbamein með tímanum. Til dæmis, Vélinda í Barrett tengist aukinni hættu á að fá tegund vélindakrabbameins sem kallast kirtilkrabbamein.

Eru öll krabbamein krabbamein?

Nei Krabbamein er tegund krabbameins en ekki eru öll krabbamein krabbamein. Aðrar tegundir krabbameina eru ma eitilæxli, sortuæxliog sarkmein.

Hvað þýðir jákvæð framlegð?

Jákvæð framlegð þýðir að æxlisfrumur sáust við skurðarbrún vefjasýnisins. Jákvæð framlegð er mikilvæg vegna þess að það bendir til þess að æxlisfrumur gætu hafa verið skildar eftir í líkamanum meðan á skurðaðgerðinni var gerð til að fjarlægja æxli.

Hvað þýðir neikvæð framlegð?

Neikvætt framlegð þýðir að engar æxlisfrumur sáust við skurðarbrún vefjasýnisins. Neikvæð mörk er mikilvæg vegna þess að það þýðir að engar æxlisfrumur voru eftir á því svæði líkamans þegar skurðaðgerðin var framkvæmd til að fjarlægja æxli.

Er meinafræðingur læknir?

Já. Meinafræðingur er læknir með viðbótarmenntun á sviði meinafræði. Tegundir meinafræðinga eru meðal annars líffærasjúkdómafræðingar, blóðmeinafræðingar, taugameinafræðingar og réttarmeinafræðingar. Til að verða meinafræðingur verður einstaklingur að ljúka læknaskóla og fylgt eftir með búsetuþjálfun. Flestir meinafræðingar ljúka einnig 1 til 2 ára félagsþjálfun til viðbótar eftir búsetu.

A+ A A-