Fibrocystic breyting á brjóstum

eftir Vanessa Grace M. De Villa-Atienza, læknir, DPSP
Nóvember 16, 2023

Fibrocystic change (FCC) er hugtak sem notað er til að lýsa hópi breytinga sem ekki eru krabbamein sem þróast oft saman í brjóstinu. Þessar breytingar eru m.a blöðrur, bandvefssjúkdómur, apocrine metaplasiaog adenosis. Það er algeng niðurstaða sem sést hjá allt að 60% kvenna á frjósemis aldri. Annað nafn á FCC er vefjablöðrusjúkdómur.

Hvað veldur vefjablöðrubreytingum?

FCC er talið þróast sem svar við örvun frá hormónum eins og estrógeni og prógesteróni.

Er vefjablöðrubreyting tengd aukinni hættu á brjóstakrabbameini?

Trefjablöðrubreytingar eru ekki tengdar aukinni hættu á að fá brjóstakrabbamein.

Hvernig er þessi greining gerð?

Greining á FCC er hægt að gera eftir að lítið sýni af vefjum er fjarlægt úr brjóstinu í aðferð sem kallast kjarnanál vefjasýni. Vefjasýnin má framkvæma eftir þéttleika eða kölkun sáust á brjóstamyndatöku. FCC má einnig sjá í vefjum sem fjarlægðir eru til að greina eða meðhöndla krabbamein eða aðra sjúkdóma sem ekki eru krabbamein í sama brjósti.

Smásæir eiginleikar

Blöðrur

eðlilegt kirtlar í brjóstinu eru lítil, kringlótt mannvirki sem virðast oft tóm þegar þau eru skoðuð í smásjá. A blaðra er stækkaður, vökvafylltur kirtill. Þessar blöðrur geta verið stakar eða margar og geta verið mismunandi að stærð. Þegar blöðruhópar eða stakar blöðrur verða nógu stórir má finna fyrir þeim þegar brjóstið er skoðað. Með tímanum verður eitthvað af kalkinu í vökvanum eftir í vefnum þar sem það myndar kölkun. Þessar stóru blöðrur og kölkun má sjá sem frávik í ómskoðun eða brjóstamyndatöku.

Stromal fibrosis

Ef blaðra brotnar mun vökvinn inni í henni leka út í umhverfið stroma. Þetta getur valdið bólga og sköpun nýrra stromal fibroblasts. Með tímanum geta þessi viðbrögð skapað ör sem meinafræðingar lýsa sem bandvefssjúkdómur.

Apocrine metaplasia

metaplasia er orð sem meinafræðingar nota til að lýsa breytingu frá venjulegri frumugerð í aðra frumugerð. Það er breyting sem ekki er krabbamein. Í apocrine metaplasia, the þekjufrumur fóðra brjóstið leiðslur breyta úr súlulaga frumum í apókrínar frumur. Auðvelt er að sjá apókrínar frumur í smásjá því þær eru stærri en venjulegar frumur og líkami frumunnar (umfrymið) er skærbleikur.

Adenosis

Adenosis þýðir aukinn fjöldi kirtlar í brjóstinu. Það er líka breyting sem ekki er krabbamein. Nýju kirtlarnir geta verið stærri en venjulegir kirtlar og sumir geta innihaldið vökva. Adenosis sést oft ásamt súlulaga frumubreyting og súlulaga frumufjölgun.