Langvinn nefslímubólga

eftir Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Mars 7, 2023

Hvað er langvarandi nefslímubólga?

Langvinn nefslímubólga er sjúkdómur sem orsakast af bólga í nefholi og nefholum. Það er mjög algengt ástand sem hefur venjulega áhrif á fullorðna. Fólk með langvinna nefslímubólgu er líklegra til að þróa ekki krabbamein í nefholi eða nefholum sem kallast sinonasal inflammatory polyp.

Hvað veldur langvinnri nefslímubólgu?

Langvinn nefslímubólga getur stafað af öllu sem leiðir til langvarandi bólga í nefholi og nefholum, þar með talið ofnæmi, efri öndunarfærasýkingum, reykingum, slímseigjusjúkdómum, útsetningu fyrir ertandi efni, aspirínóþoli og sjálfsofnæmissjúkdómum.

Hver er munurinn á skútabólgu og nefslímubólgu?

Hugtakið nefslímubólga er notað til að lýsa bólga sem tekur bæði til nefhols og skúta. Skútabólga er aftur á móti notað til að lýsa bólgu sem hefur aðeins áhrif á sinus. Þar sem bólga hefur sjaldan áhrif á kinnhola án nefhols, kjósa læknar hugtakið nefslímubólga.

Hvernig gera meinafræðingar greiningu á langvinnri nefslímubólgu?

Greining á langvinnri nefslímubólgu er venjulega gerð eftir að lítið vefjasýni hefur verið fjarlægt með aðferð sem kallast a vefjasýni. Vefurinn er síðan skoðaður í smásjá af meinafræðingi.

Hvernig lítur langvarandi nefslímubólga út undir smásjá?

Þegar það er skoðað undir smásjá, mikill fjöldi sérhæfðra bólgufrumur þar á meðal daufkyrninga, eósínófílar, plasma frumurog eitilfrumur sjást innan vefsins. Bólgufrumurnar sjást venjulega bæði í þekjuvefur (þunnt lag af vefjum sem hylur inni í nefholi og skútum) og stroma (vefjalagið fyrir neðan þekjuvef). Meinafræðingar nota stundum hugtakið langvarandi ofnæmisrhinosinusitis þegar flestar bólgufrumur innan stroma eru eosinophilar. Stroma hefur einnig tilhneigingu til að líta hvítt út undir smásjánni vegna þess að það er fullt af vökva. Þessi tegund breytinga er kölluð bjúgur. Einnig má sjá bólgufrumur eins og daufkyrninga og eósínófíla í þekjuvefur á yfirborði vefjarins. Þegar þessir sömu eiginleikar sjást í vexti sem stingur út frá yfirborði vefjarins er það kallað a sinonasal inflammatory polyp.