Kollagenristilbólga

eftir Catherine Forse MD FRCPC
17. Janúar, 2024

Kollagenristilbólga er bólgusjúkdómur sem tengist auknum fjölda ónæmisfrumna í vefjum sem liggja að innan Colon. Í bólga og síðari skemmdir koma í veg fyrir að ristillinn virki eðlilega. Þetta ástand tilheyrir hópi skyldra aðstæðna sem kallast smásjá ristilbólga. Þessi hópur inniheldur eitilfrumu ristilbólga sem deilir mörgum eiginleikum með kollagenri ristilbólgu.

Hver eru einkenni kollagena ristilbólgu?

Fólk með kollagen ristilbólgu getur fengið vatnskenndan niðurgang sem getur varað frá vikum til margra ára. Önnur möguleg einkenni geta verið kviðverkir, þyngdartap og þreyta.

Hvað veldur collagenous colitis?

Læknar vita enn ekki hvað veldur því að einstaklingur þróar kollagen ristilbólgu í fyrsta lagi. Hins vegar bendir ein kenningin til þess að það geti verið sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem ónæmisfrumur byrja að ráðast á frumurnar í ristlinum. Önnur kenning bendir til þess að ástandið geti verið viðbrögð við efni í saurefni.

Hvernig er þessi greining gerð?

Ef læknirinn grunar kollagen ristilbólgu á grundvelli einkenna þinna mun hann framkvæma ristilspeglun. Ristilspeglun er aðferð þar sem lítil myndavél er notuð til að sjá innri hluta ristilsins. Meðan á þessari aðgerð stendur mun læknirinn taka vefjasýni sem kallast æfingar. Vegna þess að þetta ástand getur gerst í einum hluta ristilsins en ekki öðrum, munu þeir líklega taka margar vefjasýni úr allri lengd ristilsins. Meinafræðingur þinn mun síðan skoða þessar vefjasýni undir smásjá til að ákvarða hvort breytingarnar sem tengjast þessu ástandi séu til staðar. Hjá flestum með kollagen ristilbólgu mun ristill þeirra líta alveg eðlilega út meðan á ristilspeglun stendur. Það er vegna þess að þetta ástand er „smásjá“ sjúkdómur og einkenni hans sjást aðeins þegar vefurinn er skoðaður í smásjá.

Smásæir eiginleikar

Í kollagenri ristilbólgu kallaði aukinn fjöldi sérhæfðra ónæmisfrumna eitilfrumur sjást innan slímhúð að innanverðu Colon. Þessar eitilfrumur sjást bæði innan kirtlar og lamina propria. Meinafræðingar lýsa þessari breytingu sem innanþekju eitilfrumna. Með tímanum skemma auknar eitilfrumur kirtlar. Þessi skemmd veldur því að frumurnar verða minni. Meinafræðingar kalla þessa breytingu rýrnun. Minni frumurnar framleiða minna mucin sem kemur í veg fyrir að ristillinn starfi eðlilega.

Að auki myndast óeðlilegt lag af vef þar sem þekjufrumur tengja við lamina propria. Þetta þykka lag af vefjum er gert úr sérhæfðu próteini sem kallast kollagen (þess vegna er ástandið kallað "kollagenríkt") og það lítur bleikt út þegar það er skoðað í smásjá. Þykkt kollagenlagið fangar æðar og ónæmisfrumur nálægt yfirborði þekjuvefur. Talið er að auka kollagenið stafi af óeðlilegri virkni stuðningsfrumna sem kallast vöðvafíbróblastar. Sumir meinafræðingar munu framkvæma a sérstakur blettur kallað Masson's trichrome til að varpa ljósi á kollagenbandið.

Er kollagen ristilbólga tegund bólgusjúkdóms í þörmum?

Þó að kollagen ristilbólga geti valdið langvarandi bólga í ristli er það ekki það sama og bólgusjúkdómur í þörmum (IBD). Mikilvægt er að IBD hefur marga eiginleika sem sjást ekki í kollagenri ristilbólgu. Til dæmis er stærð og lögun dulmálanna óeðlileg. Meinafræðingar kalla þessa breytingu crypt röskun. Til að læra meira um eiginleikana sem sjást í IBD, lestu greinina okkar um krónísk ristilbólga.

Tengdar greinar um MyPathologyReport

Smásæ ristilbólga

Langvinn ristilbólga

Önnur gagnleg úrræði

Johns Hopkins Medicine