fibroadenoma

di Livia Florianova, MD FRCPC
16 Novembre 2023

Un fibroadenoma è un tipo non canceroso di tumore al seno e il tumore al seno più comune nelle donne sotto i 40 anni. Il tumore non si ripresenterà se rimosso completamente, tuttavia, nuovi fibroadenomi potrebbero svilupparsi nello stesso seno o nel seno sul lato opposto del corpo.

Quali sono i sintomi di un fibroadenoma?

I fibroadenomi sono solitamente tumori rotondi che risultano sodi al tatto. La loro dimensione può cambiare a seconda dello stato ormonale dell'organismo (ad esempio gravidanza o menopausa).

Come si fa questa diagnosi?

Questa diagnosi può essere fatta dopo che un piccolo campione di tessuto è stato rimosso in una procedura chiamata a biopsia. Alcuni rapporti possono utilizzare il termine "lesione fibroepiteliale" per descrivere i cambiamenti osservati sulla biopsia. Questa è una diagnosi descrittiva che i patologi usano quando non hanno visto abbastanza del tumore per fare una diagnosi completa. La diagnosi di fibroadenoma può essere effettuata anche dopo che l'intero tumore è stato rimosso chirurgicamente e inviato a un patologo per l'esame.

Che aspetto ha un fibroadenoma al microscopio?

All'esame microscopico, un fibroadenoma è costituito da due tipi di cellule: cellule epiteliali e fibroblasti. Le cellule epiteliali del tumore si collegano per formare spazi chiamati condotti che sono circondati da fibroblasti e da un tipo di tessuto connettivo chiamato stroma. I patologi usano il termine “cellularità stromale” per descrivere il numero di fibroblasti nello stroma che circonda i dotti del tumore. La cellularità può essere variabile e può essere leggermente aumentata nelle donne più giovani. All'altra estremità dello spettro, lo stroma di un fibroadenoma può diminuire in cellularità nel tempo, nel qual caso può essere chiamato sclerosato o ialinizzato.

Qual è la differenza tra un fibroadenoma intracanalicolare e pericanalicolare?

Le cellule in un fibroadenoma possono mostrare due modelli di crescita che i patologi descrivono come intracanalicolare ed pericanalicolare. Nel tipo intracanalicolare, i dotti sono compressi da grandi quantità di tessuto stromale. Nel tipo pericanalicolare i dotti sono spalancati e circondati da stroma. Il modello di crescita non modifica il comportamento del tumore nel tempo.

Quali altri cambiamenti possono essere visti in un fibroadenoma?

Molti altri cambiamenti non cancerosi possono verificarsi all’interno di un fibroadenoma. Nessuno di questi cambiamenti è associato ad un aumento del rischio di sviluppare il cancro in futuro.

Altri cambiamenti non cancerosi che possono essere visti in un fibroadenoma includono:

• Microcalcificazioni
• Adenosi sclerosante
• Solita iperplasia duttale (UDH)
• Cambiamenti proliferativi
• Cambio di cella colonnare
• Alterazioni fibrocistiche
• Metaplasia apocrina

​Cos’è un margine e perché i margini sono importanti?

A margine è il tessuto normale che circonda un tumore e viene rimosso insieme al tumore al momento dell'intervento chirurgico. Un margine è considerato “positivo” quando le cellule tumorali sono visibili sul bordo tagliato del tessuto. Poiché il fibroadenoma è un tumore non canceroso, il referto può semplicemente indicare che il tumore è stato completamente asportato o che i margini sono negativi. I margini vengono descritti nel rapporto solo dopo che l'intero tumore è stato rimosso.

A proposito di questo articolo

Questo articolo è stato scritto da medici per aiutarti a leggere e comprendere il tuo referto patologico. Contattaci se hai domande su questo articolo o sul tuo rapporto patologico. Leggere Questo articolo per un'introduzione più generale alle parti di un tipico referto patologico.

Altre risorse utili

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