Di Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Gennaio 26, 2023
Cos'è un adenoma duodenale?
Un adenoma duodenale è un tipo non canceroso di polipo che inizia in una parte dell'intestino tenue chiamata duodeno. È considerata una condizione precancerosa perché può trasformarsi in un tipo di cancro chiamato adenocarcinoma col tempo. Un altro nome per questo tipo di polipo è l'adenoma non ampollare.
Cosa causa un adenoma duodenale?
Poco più della metà di tutti gli adenomi duodenali si verificano in pazienti con sindrome da poliposi adenomatosa familiare (FAP). In questi pazienti, gli adenomi sono causati da una mutazione del gene APC che determina un aumento della crescita e della divisione cellulare. Poco meno della metà di tutti gli adenomi duodenali si verificano in pazienti senza FAP e attualmente i medici non sanno cosa causa lo sviluppo di questi adenomi.
Quali sono i sintomi di un adenoma duodenale?
I piccoli adenomi duodenali non causano alcun sintomo e di solito si trovano incidentalmente quando viene eseguito un esame chiamato endoscopia superiore. Gli adenomi più grandi che bloccano il duodeno possono causare sintomi come dolore addominale, gonfiore, vomito e nausea.
Quanto sono comuni gli adenomi duodenali?
Gli adenomi duodenali sono rari, trovandosi in meno dell'1% delle persone esaminate dall'endoscopia superiore. Tuttavia, il tasso è molto più alto nei pazienti con FAP.
Cosa significa displasia e perché è importante in un adenoma duodenale?
Tutti gli adenomi duodenali mostrano un modello anomalo di crescita chiamato displasia. La displasia è importante perché è un cambiamento precanceroso che può diventare canceroso nel tempo. Quando si esamina un adenoma duodenale, i patologi dividono la displasia in due livelli: displasia di basso grado e displasia di alto grado.
Adenoma duodenale con displasia di basso grado
Displasia di basso grado è un cambiamento precanceroso precoce osservato nella maggior parte degli adenomi duodenali. Se non trattata, la displasia di basso grado può trasformarsi in displasia di alto grado o cancro nel tempo. Tuttavia, il rischio complessivo è basso.
Adenoma duodenale con displasia di alto grado
Displasia di alto grado è un cambiamento precanceroso più avanzato visto in un piccolo numero di adenomi duodenali. Se non trattati, gli adenomi duodenali con displasia di alto grado possono trasformarsi in un tipo di cancro chiamato adenocarcinoma. Se possibile, tutti gli adenomi duodenali con displasia di alto grado dovrebbero essere rimossi completamente.
Come si fa questa diagnosi?
La diagnosi di adenoma duodenale può essere fatta solo dopo che parte o tutto l'adenoma è stato rimosso e il tessuto è stato esaminato al microscopio da un patologo.
Altre risorse utili
Informazioni sulla sindrome della poliposi adenomatosa familiare da Cancer.net
Siamo orgogliosi di collaborare con:
