Il tuo referto patologico per la gastrite da Helicobacter

di Jason Wasserman Dottore in Medicina e Chirurgia FRCPC
Dicembre 16, 2022


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Cos'è la gastrite da Helicobacter?

La gastrite da Helicobacter è un'infezione dello stomaco causata dal batterio Helicobacter pylori . È la causa più comune di gastrite in molte parti del mondo.

Quali sono i sintomi della gastrite da Helicobacter?

I sintomi comuni della gastrite da Helicobacter includono nausea, vomito, gonfiore e dolore addominale. Il dolore può essere peggiore dopo aver mangiato. Alcune persone con gastrite da Helicobacter non presentano sintomi e l'infezione viene scoperta incidentalmente (per caso) quando vengono eseguiti test per altri motivi.

Come viene fatta la diagnosi di Helicobacter pylori?

La diagnosi di gastrite da Helicobacter può essere effettuata dopo una biopsia eseguita durante una procedura chiamata endoscopia digestiva superiore. Questa procedura utilizza una piccola telecamera per esaminare l'interno dello stomaco. Il campione bioptico viene quindi inviato a un patologo che esamina il tessuto al microscopio. Altri test non invasivi includono il test dell'urea nel seno e il test dell'antigene fecale.

Che aspetto ha la gastrite da Helicobacter pylori al microscopio?

L'infezione dello stomaco da Helicobacter pylori causa un'infiammazione del tessuto che riveste la parete interna dello stomaco. Gli anatomopatologi definiscono questa infiammazione gastrica come gastrite cronica attiva, poiché coinvolge sia cellule infiammatorie croniche come plasmacellule e linfociti , sia cellule infiammatorie attive come i neutrofili . Nelle infezioni di lunga durata si possono osservare accumuli rotondi di cellule immunitarie chiamati follicoli linfoidi. Le cellule della parete gastrica possono anche subire modificazioni che le rendono più simili alle cellule normalmente presenti nella parete dell'intestino tenue. Questo fenomeno è chiamato metaplasia intestinale . La metaplasia intestinale dello stomaco è importante perché aumenta nel tempo il rischio di sviluppare un tipo di tumore gastrico chiamato adenocarcinoma .

Gastrite da Helicobacter
Gastrite da Helicobacter

Immunoistochimica per Helicobacter pylori

Gli anatomopatologi possono eseguire un test chiamato immunoistochimica per visualizzare il batterio Helicobacter pylori sulla superficie interna dello stomaco. Quando viene eseguito questo test, i batteri appaiono marroni o rossi e possono avere una forma rotonda o a virgola.

Immunoistochimica dell'Helicobacter pylori

Come viene trattata la gastrite da Helicobacter?

La gastrite da Helicobacter deve essere trattata con antibiotici. Se non trattata, l'infezione da Helicobacter può causare ulcere gastriche . Un'infezione da Helicobacter non trattata aumenta anche il rischio di sviluppare un tumore allo stomaco.

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