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Dicembre 13, 2023
La lesione intraepiteliale squamosa di alto grado (HSIL) è una malattia precancerosa causata da papillomavirus umano (HPV). È composto da cellule squamose anormali che sono state infettate e trasformate dal virus. Esistono molti tipi di HPV, ma la maggior parte dei casi di HSIL sono causati dai tipi ad alto rischio 16 e 18. L'HSIL può coinvolgere la cervice, il pene, la vagina, la vulva e il canale anale.
HSIL non è un cancro, anche se i pazienti con HSIL sono a maggior rischio di sviluppare un tipo di cancro chiamato carcinoma a cellule squamose. Per questo motivo, alla maggior parte dei pazienti con HSIL viene offerto un trattamento per rimuovere l'area di tessuto anormale. Lesione intraepiteliale squamosa di basso grado (LSIL) è una condizione correlata che è anche causata da HPV. Tuttavia, rispetto all'HSIL, il rischio di sviluppare il cancro da LSIL è molto più basso.
La diagnosi di HSIL inizia con l'esame microscopico di cellule o tessuti dell'area del corpo coinvolta. Le cellule o i tessuti possono provenire da a Pap test, biopsia, o escissione. All'esame microscopico, l'anormale cellule squamose sono limitati a epitelio sulla superficie del tessuto. Le cellule squamose anomale sono in genere più grandi e più scure delle cellule squamose normali circostanti. Cellule sottoposte a un processo chiamato mitosi (divisione per creare nuove cellule) si vedono solitamente. I patologi spesso confermano la diagnosi eseguendo un test chiamato immunoistochimica (IHC) per una proteina chiamata p16. Le cellule anormali in HSIL saranno positive per p16 mentre altre condizioni che possono assomigliare a HSIL saranno negative.
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