Nevo di Spitz

di Glenda Wright MD e Allison Osmond MD FRCPC
2 Novembre 2022

Cos'è un nevo di Spitz?

Un nevo di Spitz è un tumore della pelle non canceroso e un tipo di neo. Come altri tipi di nei, questi tumori sono costituiti da cellule specializzate chiamate melanociti che si trovano normalmente in una parte della pelle chiamata epidermide. Il nevo prende il nome dalla dottoressa Sophie Spitz, una patologa che per prima li descrisse.

Quali sono i sintomi di un nevo di Spitz?

All'inizio gli Spitz nevi tendono a crescere rapidamente, formando protuberanze di colore rosa o marrone sulla superficie della pelle. In genere non causano alcun dolore.

Dove si trovano comunemente gli Spitz nevi?

Questi nevi si trovano tipicamente sulla testa, sul collo o sulle gambe di bambini e giovani adulti.

Cosa causa un nevo di Spitz?

Al momento non sappiamo cosa causi la formazione di questo tipo di nevo.

Il nevo di Spitz è un tipo di cancro?

No. Un nevo di Spitz è una crescita non cancerosa.

Le cellule tumorali in un nevo di Spitz possono diffondersi ad altre parti del corpo?

No. Le cellule tumorali si trovano solo nella pelle. Non possono diffondersi ad altre parti del corpo.

Come si fa questa diagnosi?

La maggior parte degli Spitz nevi viene diagnosticata dopo che l'intero tumore è stato rimosso e inviato a un patologo per l'esame al microscopio. Se il tumore mostra caratteristiche insolite, il tessuto può essere inviato a un patologo specializzato nella diagnosi di lesioni cutanee, chiamato dermatopatologo, per dare una diagnosi finale.

Che aspetto ha un nevo di Spitz al microscopio?

Gli Spitz nevi sono composti da melanociti che si trovano nell'epidermide, nel derma o in entrambi. Nell'epidermide, i melanociti nel tumore formano gruppi chiamati nidi. I nidi sono spesso separati l'uno dall'altro e dall'epidermide da spazi aperti chiamati fenditure.

Man mano che il nevo cresce, i melanociti alla fine entrano nel derma. Nella parte superiore del derma, i melanociti possono essere visti in nidi, singole cellule o entrambi. Man mano che i melanociti vanno più in profondità nel derma, i melanociti diventano di dimensioni più piccole. Questo processo è chiamato maturazione. La maturazione è una caratteristica importante che i patologi cercano quando esaminano un nevo di Spitz al microscopio.

Due tipi di melanociti possono essere trovati in un nevo di Spitz: melanociti epitelioidi e cella mandrino melanociti. I melanociti epitelioidi sono più grandi e hanno una forma più arrotondata rispetto ai normali melanociti. Al contrario, i melanociti a cellule fusate sono cellule lunghe e sottili. È normale trovare uno o entrambi i tipi di melanociti in un nevo di Spitz.

Strutture rotonde rosa chiamate corpi di Kamino sono spesso viste in un nevo di Spitz. I corpi di Kamino si trovano nell'epidermide e possono essere un utile indizio al microscopio per riconoscere un nevo di Spitz.

Cosa significa se un nevo di Spitz è descritto come giunzionale?

Junctional significa che tutti i melanociti nel nevo di Spitz sono stati trovati nell'epidermide sulla superficie della pelle.

Cosa significa se un nevo di Spitz è descritto come composto?

Composto significa che il melanociti nel nevo di Spitz sono stati trovati sia nell'epidermide sulla superficie della pelle che nel derma sottostante.

Cosa significa se un nevo di Spitz è descritto come dermico o intradermico?

Dermico o intradermico significa che tutto il melanociti nel nevo di Spitz sono stati trovati in uno strato della pelle appena sotto la superficie chiamato derma.

Cosa significa se il mio rapporto dice che il tumore è stato asportato in modo incompleto?

Asportato in modo incompleto significa che solo una parte del tumore è stata rimossa dal corpo. I patologi descrivono un tumore come asportato in modo incompleto quando le cellule tumorali sono viste sul bordo del tessuto. In patologia, il bordo tagliato del tessuto è anche chiamato il margine. È normale che un tumore venga asportato in modo incompleto dopo una piccola procedura come a biopsia perché queste procedure di solito non vengono eseguite per rimuovere l'intero tumore. Tuttavia, procedure più grandi come escissioni ed resezioni di solito vengono eseguiti per rimuovere l'intero tumore. Se un tumore viene asportato in modo incompleto, il medico può raccomandare un'altra procedura per rimuovere il resto del tumore.